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PUEM R1CG > Pared Abdominal > Flashcards

Pared Abdominal Flashcards

1
Q

Capas de la fascia superficial del abdomen ?

A

Carlos Salinas de Gortari

Cárper- tejido conectivo laxo ✍️

Scarpa -tejido adiposo 🥓

Gallaudet-delgada de tejido conectivo

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Q

Como se llama la fascia de revestimiento abdominal ?

A

Fascia endoabdominal o fascia transversalis 🔰

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3
Q

Quien irriga la pared abdominal ?

A

⬆️Arterias torácicas internas ——> se convierten en epigástricas superiores🩸📉

⬇️ de la arteria iliaca interna———> arteria epigástrica inferior 🩸👍

📌 de la arteria femoral———> arteria epigástrica superficial—— > límite del 🔺 de Hasselbach

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4
Q

En que porcentaje de seres humanos esta ausente el músculo piramidal ?

A

20 % 📐✅

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5
Q

Punto de comunicacion de transcavidad con la cavidad peritonea

A

Hiato de Winslow*🥊

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6
Q

Cuálesn son los 3 epiplones ?

A

1️⃣ Gastrocólico o MAYOR:

2️⃣ gastrohepático o menor*

-de la curvatura menor al surco transverso de la cara inferior del hígado

3️⃣ gastroesplénico
- tuberosidad mayor del estomago al hilio del bazo

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7
Q

RETROPERITONEAL STRUCTURES

A

SAD PUCKERS

Suprarenal glands
Aorta and IVC
Duodenum ( 2nd to 4th portion)

Pancreas ( except tail)
Ureters
Colon ( descendente y ascendente)
Kidneys
Esophagus ( thoracic portion)
Rectum ( partially)

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8
Q

Triada hepática

A
  1. Arteria hepatica
  2. Conducto biliar hepático
    3.Vena porta

LIGAMENTO HEPATODUODENAL ✳️
🥊Maniobra de Pringle

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9
Q

Origen embrionario del peritoneo

A

Mesodérmico

3a SDG **

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10
Q

Anatomía funcional del peritoneo

A

A
Secreta líquido filante 50 cc , favorece movimientos …
Es sensible

Reacciona a la infección—> formando adherencias

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11
Q

Fascia antes del peritoneo parietal?

A

Fascia extraperitoneal

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12
Q

órgano interaperitoneal

A

CUBIERTO POR COMPLETO POR PERITONEO excepto en puntos de entrada de pedículos vascualres.

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13
Q

MESOS

A

2 hojas continuan el peritoneo visceral y parietal. encierran un espacio -> tejido conjuntivo adiposo con elementos vasculares

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14
Q

Característica de ligamentos

A

NO TIENEN ELEMENTO VASCULAR, solo dan soporte ❌

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15
Q

Ligametnto redondo del higado

A

—-> lig falcicorme.—-_> ligamentos triangulares derecho e izquierdo 🔺

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16
Q

Q
GASTROEPIPLEICA IZQUIERDA 🪢

A

PROVIENE DE ESPLENICA

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17
Q

OMENTO MENOR

A

LIGAMENTO hepatoduodenal; tvia biliar comun , art hepática y vena porta

LIGAMENTO hepatogastrico

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18
Q

Q
Foramen de Wislow

A

🛖sup proceso caudado del hígado y ligamento coronario

🚪ANTERIOR_ HEPATODUEDONAL LIGAMENTO Y TRIADA HEPATICA

🪞POSTER–> VEna cava inferior

🧹inferior- primera porcion duedoneo

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19
Q

hernias internas + fc en peritoneo por manipulación o po de cx bariatrica

A

paraduodenales izquierdas

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20
Q

control vascular supracelíaco

A

ZONA 1 1️⃣—>

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21
Q

arterias de tronco CELIACA

A

1️⃣ Art Hepática Común

2️⃣Art coronaria estomáquica🪢🔺

3️⃣Art ésplenica

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22
Q

CONTROL VASCULAR SUPRACELIACA

A

ART gastro-hepática 🔺

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23
Q

Inserción del oblicuo externo

A

A
Cresta iliaca o linea alba

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24
Q

OBLICUO MENOR INSERSION

A

ORIGEN–> aponeurosis toracolumbar

INSERCIÓN: 3 costillas inferiroes, borde costal en cresta del pubis

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25
Arteria de la pared abdominal
DE LA MAMARIA INTERNA superior ⬆️ ART ILIACA EXTERNA 🔽
26
Arterias del abdomen que derivan de la mamaria interna ?
🪢Art epigástrica Superior 🪢 Art musculofrénicas ( toracica interna )
27
Art que derivan de la iliaca externa ?
🔴A epigástrica inferior 🔴A Circunfleja Ilíaca Profunda
28
Presion del coledoco luminar
10 cm
29
Porcentaje de continencia del esfinter anal inferno
70% ✳️
30
Ramas de la arteria gastroduodenal
🔺 art supraduodenal 🔺pancreatoduodenal posterior 🔺art gastroepicloica derecha 🔺pancreatoduodenal anterior superior *retroduodenal 🔺gastrica derecha *ocasionalmente*
31
En que porcentaje de seres humanos esta ausente el músculo piramidal ?
📐 20 %
32
Línea que marca la transición de la fascia de los rectos del abdomen ?
Linea arqueada ó linea ARCUATA , ARCO DE DOUGLAS
33
A nivel de los musculos del abdomen donde transcurren la vasculatoria de la pared abdominal ?
Entre el TRASVERSO EL ABDOMEN y el oblicuo menor 🧩
34
Irrigavión pared abdominal superior
ARTERIA EPIGASGTRICA SUPERIOR 🪢RAMA DE LA ARTERIA Mamaria interna***
35
epigastrica inferior , de donde viene ?
A Arteria iliaca EXTERNA ✳️
36
Rama abdominal de la ilieaca externa
Arteria circunfleja epigastrica
37
rama de la arteria mamaria interna
subcostal y epigastrica superior 🔺
38
Inervaciòn de pared abdominal
A 〽️Nervios subcostales----> pared superior 〽️nervios ileohipogastricos----> pared inferior ( antero lateral )
39
Dermatoma que inerva la regiòn del ombligo ?
T10
40
dermatoma que inerva la regiòn inguinal ?
L1
41
Triangulo de grynfelt
errector de la columba oblicuo interno borde inferior costilla 12
42
HERNIA DE SPIEGEL
LINEA SEMILUNAR 🌙----> hernia de spiegel ✳️
43
Donde comienza anatomicamente el esofago ?
Borde inferior del cartilago cricoides
44
Factores se deapolarizacion ( espifas ) contraccion ( esofago $
💪 distiencion 💪acetilcolina n parasimpaticos 💪hormonas gastrointestinales 💪reflejos parasimpatico
45
Factores para repolarizacion (menos excitabilidad)
Noraasdrenalina \ adrenalina Reflejo simpaticos
46
Sistema nervioso enterico plexo de Auerbach
A Entre maucular longitudinal y circular Motricidas intestinal
47
Plexo interno meissner submucos
A Regula secrecion digestiva
48
Irrigacion apendice
Arteria ileocolica——> 5 ramas 🪢 1) rama cecal anterior 🪢 2) rama cecal posterior—— maa frecuente apendicularea accesorias 🪢 3 rama colica ascensente 4) rama ileal 5 ) apendicilar
49
Inervacion apendice
Simpatica :)😀 ganglios mesentericos Parasimpatico 🥊🥊🥊 nervio vago
50
Presion esofago inferior
10 a 45 mmhg
51
Esfinter esofagico superior
80-120 mmhg
52
Técnica de reparación de **BASIN**¿
Ligadura alta y resección del saco , *los musulos obliucuo interno y trasverso abdominal se suturan al ligamnto de popuart*
53
¿QUIEN DA la irrigación del recto del abdomen ?
🅰️ Ar. Epigástrica superior e inferior ⬇️⬆️
54
De dondé vienen los vasos epigástricos *SUPERIORES?
🫀⬆️Son ramas terminales de --> 🅰️**AR. TORÁCICA INTERNA**
55
De dondé vinenen los vasos epigástricos *inferiores*?
🫀⬇️ vienen de -----> 🅰️ **Iliacos externos**
56
Sitio anatómico de la pared abdominal donde ocurren mas fc las hernias qurúrgicas¿
✳️ **LINEA ALBA**
57
Definición *DIASTASIS DE RECTOS*
<45 años 🙋🏼‍♂️ - > 10mm sup - 27 mm anillo umbilical 💍 - >9 mm infra >45 años👨🏻 - >15 mm supr - >27 mm Anillo - > 14 mm Infra
58
estructuras anatomicas que atraviesan el anillo umbilical en el RN ?¿
💍 UMBILICAL 1️⃣ *vena umbilical izquierda* **LIG REDONDO DEL HÍGADO** 2️⃣*URACO* **LIGAMENTO UMBILICAL MEDIO 3️⃣*2 areterias umbilicles **liogamentos umbilicales mediales**
59
Irrigación de los tejidos superficiales de la pared abdominal *ANTEROMEDIAL *
3 ramas de 🅰️ **ARTERTIA FEMORAL** 1️⃣ I🅰️ iliaca circunfleja superficial 2️⃣ 🅰️ epigastrica superficial 3️⃣ 🅰️ pudenda externa superficial
60
¿Configuración rara del 💍umbilical ?
🦄24 % elligamento rdondo se bifurca e inserta superior al anillo umbilical
61
¿Límite del conducgto *inguinal* ?
-*ANTERIOR* --> **APONEUROSIS DEL OBLICUO EXTERNO**🥅 - *Poterior o suelo*-- > **Aponeutosis del trasberso del abdomen y fascia trasversal** 〰️ - *SUPEROOR o techo* 🏚️---> **Fibras arqueadas del borde inferior del oblicuo INTERNO + trasnverso del abdomen fascia** - *INFERIOR / PARED* 🛠️---> **LIGAMENTO inguinal ) de poupart=) y ligamento laginar ( De Gimbernat)**
62
¿Quien forma el anillo *INGUINAL INTERNO* ?¿
**La fascia trasnversal**
63
¿que contiene. elligamento inguinal en el **hoimbre**?
💍🧔🏻 -**Cordón espermatico** TRES 👀 - Conducto **deferente** *POSTERIORES* - 3 🅰️ arterias, 3 🅿️venas 🅰️1 **testicular** 🅰️2 **cremasterica** 🅰️3 **deferente** - **plexo panpiniforme** *antertior* - 🅿️ VENA CREMASTERICA Y DEFERENTE Y TESTICULAR - 2 nervios 〽️: - 1.**rAMA GENITAL DEL GENITOFEMORAL** - 2 **ILIOINGIINAL** - **SIMPATICOS PLEXO TESTIVULAR** - - 3 FASCIAS: - 1️⃣**espermatica externa : Oblicuo externo** -2️⃣**CREMASTERICA : OBLICUO INTETRNO Y Fascia** 3️⃣**Epermatica interna de. lafadcia trasversal** 🌈🚺el **ligamento redondo del útero**
64
¿ Qué ligamento forma la fusión de la fascia de *scarpa y camper*?
**LIGMENTO FUNDIFORME🍄** -En la base del pene o del cligtoris se inserta ¿ Túnica dartos del escroto
65
Definición del *TENDÓN CONJUNTO*
**fusion de fibras ntferiores de la apnoeurosis del oBLICUOOINTERNO con las del trasverso abdominal en la onsercion de la espina y rama superior del pubis**
66
ligamento de COOPER
**engrosamiento del periostio de la rama superior del pubis **
67
Espacio de *Bogros*
**Entre peritoneo y lámina posterior de. lafascia trasersal** ✅ - se pueden ligar los vasos iliacos exgternos y epigastricos superiroes 🎣
68
Que arteria se evita lesionar en una herniorrafía¿
ARTERIA ONTURATRIZ ABERRANTE💀
69
🔺 de *HASSELBACH*
- LATERA o INFERIOR- **vasos epigastricos ingeriores ( profundos)** - MEDIAL: **borde lateral mìusculo recto. delabndomen** - INFEROLATERAL: **LIGAMENTO INFITUINAL**☑️
70
*Que estrcuturas reviste ¡la vaina femoral*¿
**ARTERIA FEMORAL 🅰️. VENA FEMORAL 🅿️ Y CONDUCTO FEMORAL** *es una extensión de la fascia trasversal*
71
¿Dónde. seencuentra el punto de obstrucción de una hernia *femoral encarcelada* ?
En **el anillo femoral o en un punto inferior en 1,5 cm al anillo.**
72
Quien da la irrigación *superficial de la pard abdomianl inferior al ombligo* ¿?
**3 🅰️ DE LA FEMORAL SUPERFICIALES** -1 🅰️ **ilíaca circunfleja superficial -2 🅰️ Epigástrica superficial ( es media) -3 🅰️ pudenda externa superficiañ (Inferior al ligamento inguinal de la fosa oval)
73
Ramas que nacen de. laarteria *epigástrica inferior*?
🎋2 RAMAS - 1**🅰️ Espermática externa (cremastérica) - 2 🅰️ Púbica** atrtaviesa el ligmaento de cooper y forma anastomosis con la obturatriz convirtiendose en---> ++ 🅰️** OBTURATRIZ ABERRANTE** 🔪SECCION TRASVERSAL DEL LIGAMENTO INGUINAL PARA NO TENER RIESGO CON OBTURATRIZ ABERRANTE
74
*¿ Dondé desemboca. eldrenaje linfático de los testiculos?
📿** PAA SUPERIOR CON LOS VASOS TESTICULARTES--> GANGLIOS RENALERS Y PREPAROTICOS**. 🌈no en inguinales
75
Métodos *abiertos* de reparación de hernias
**-🔪lOTHEISSE-MCVay o del ligamento de coOPER: SUTURAR sobre el ligamento.** **-🔪 Shouldice**: Imbricación de varias capas de región inguinal **-🔪Nyhus**: Acceso Qx peritoneal + rEPRACIÒN de cintilla ilopùbica con o sin malla. **-🔪LICHTENSTEIN** : Prótesis anteriormente para evitar tensión.
76
Métodos laparóscopicos de reparación de hernis inguinales
**-🔭TAPP** Transabdominal preperitoneal **-🔭ONLAY** sobreposición intraperitoneal de malal (IPOM) **_🔭EXTRA** extraperitoneal total
77
TOPOGRAFIA DE CAPAS LAPAROSCOPICAS EN HERNIAS INGUINALES
- 1️⃣ **Peritoneo** - 2️⃣**Lámina posterior de. lafacia trasversal** - 3️⃣**Lámina anterior de la fascia trasversal y aponeurosis del trasverso abdominal**
78
Topografía ESPACIOSlaparoscopia en hernias 🔭
-1️⃣**BOGROS** entre peritoneo y lámina posterior de fascia trasversal -2️⃣**VASCULAR** entre lamina posterior y anerior de fascia trasversal- INCLUIDA LA APONEUROSIS DEL TRASVERSO ABDOMINAL
79
¿Dondé se localiza el orifiio miopectíneo de **Fruchaud**?
**Fusión fascia transversal con aponeurosis del trasverso abdominal**
80
¿en que *fosa* se produce la hernia inguinal directa ¿
**FOSA MEDIA**✅
81
¿Cuáles son los límites del orificio de fruchaud?
- ⬆️SUPERIOR: **Arco M. oblicuo internoa y musculo abdominal trasverso** - 🚥LATERAL: **iliopsoas** - 🖕MEDIAL: **laeral del recto del abdomen** - ⬇️INFERIOR: **Pecten del pubis**
82
Relaciòn de las ramas del N genitofemoral con respecto a la iliaca externa ¿
〽️**RAMA GENITAL** ⬆️ **SUPERFICIAL** 〽️*RAMA FEMORAL* **🚥lateral a la iliaca externa**
83
Localización frecuente de los nervios de la región inguinal para evitar complicaciones qx ¿
〽️🚥 **laterales al anillo inguinal profundo**
84
🔺quien forma el trianuglo **maldito** 🎃
- 🎃🚥 lATERAL **Vasos gonadales** - 🎃🖕 MEDIAL: **conducto deferente** *se unen en el ianillo inguinal profundo*
85
Cuál es el interior del triangulo **maldito** 🎃
🎃 🅰️ **VASOS ILIACOS EXTERNOS** 🎃 🅿️ **Vena iliava vircunfleja profunda** 🎃 〽️ rama **genital** del genitofemoral y el **NERVIO FEMORAL** *PROFUNDO* 🌈
86
¿Quién forma el triangulo del dolor ⚠️😩 ¿
- 😩 ⬇️🚥 INFEROLATERALMENTE: **Cintilla iliopubica** - 😩⬆️🖕 SUPERIORMEDIALMENTE: **Vasos gonadales** CONTIENE: 〽️n Cutáneo femoral lateral y femoral anterior y rama FEMORAL DEL **GENITOFEMORAL** y n grmotsl
87
¿Cómo es la incisión de Rockey Davis ?
** Transversal desde la espina ilíaca anterosuperior hasta el borde lateral del míusculo recto derecho**
88
Una hernia inguinal INDIRECTA CUANDO ES congenita o adquirida?
- CONGÉNITA: ** el saco herniario es la porcion nfunicular sin ocluir el procesonvaginal** 🌈 - ADQUIRIDA: **el saco no forma parte d la túnica vaginal**
89
¿Cúal es la incision de *Rockey-davis*?
**Transversal✍🏻- - - desde EIS hasta---> borde lateral del musculo recto derecho** ✅
90
¿ Qué Nervio revela la inision de pfannestiel ?
**NERRVIO ILIOHIPÓGASTRICO〽️** Entre el músculo oblicuo interno y la aponeurosis del oblicuo externo lateral al borde del músculo recto.
91
¿pRINCIPAL FR AISLAO de deshicencias ?
**OBESDIDAD** 💣🐷✳️

PUEM R1CG (13 decks)

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