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Farma > Parcial 2 > Flashcards

Parcial 2 Flashcards

1
Q

Benzodiacepinas

A 
Alprazolam
Clordiazepoxido
Diazepam
Lorazepam
Midazolam
Oxazepam
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Q

Mecanismo de acción de las benzodiacepinas

A

Se unen a receptores de benzodiacepinas

Sitio de union gama2 en receptor GABA
Activan canal de cl-

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Q

Efectos farmacológicos de las benzodiacepinas

A

SNC=somnolencia
sistema cardiovascular= baja frecuencia cardiaca
Sistema respiratorio= baja frecuencia respiratoria

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4
Q

Como se clasifican las benzodiacepinas

A

Como sedantes y ansiolitico

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Q

Efectos adversos de las benzodiacepinas

A

Todo fármaco que produzca somnolencia, duplica el efecto de somnolencia si se toma junto a la
Benzo
Eg: benzo+alcohol

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6
Q

Antagonista de las benzodiacepinas y nombre comercial

A

Flumazenil=lanexate

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7
Q

Dominios de REC GABA para benzodiacepinas

Y que pasa cuando se estimulan

A 
BZ1= producen sueño
BZ2= baja cognición y función motora)
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8
Q

Efectos adversos característicos de las benzo

A 
Ataxia
Disartria
Apatía
Somnolencia 
Confusión
Debilidad muscular
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9
Q

Que son reacciones paradojicas

A

Reacción contraria fisiológicamente con respecto a la esperada

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10
Q

Las benzodiacepinas son un medicamento controlado?

A

Verdadero

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11
Q

Que benzodiacepina se usa para alguien con abstinencia de alcohol

A

Diazepam

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12
Q

Benzodiacepinas para el tratamiento de epilepsia

A

Diazepam
Midazolam
Lorazepam

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13
Q

Características de las benzodiacepinas

A

Tolerancia y dependencia psicológica

Abstinencia después de uso

Cruza barrera hematoencefalica

Teratogeno:( labio leporino, paladar hendido)

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14
Q

Características de sedantes hipnoticos, parecidos a las benzodiacepinas

A
  • agonistas selectivos BZ2

- producen sedación, con menos perdida de memoria y cognitiva, poca relajación muscular, poca actividad anticonvulsiva

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15
Q

Sedantes hipnóticos parecidos a las benzodiacepinas

A
  • zopiclona
  • eszopiclona
  • zolpidem( categoria B en embarazo)
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16
Q

Característica de los otros sedantes hipnóticos

A

Agonistas de receptores de melatonina, actuan sobre receptores barbitúricos

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17
Q

Ejemplos de otros sedantes hipnóticos

A
  • fenobarbital
  • pentobarbital
  • tiopental

-hidrato de cloral( para niños)

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18
Q

Benzodiacepina antidepresiva

A

Alprazolam

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19
Q

Características de un anestésico general ideal

A
  • estable bajo la luz
  • no inflamable
  • baja solubilidad
  • no toxicidad
  • no irritante para la mucosa respiratoria
  • sin biotransformacion
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20
Q

Diferencia entre analgesia y anestesia

A 
Analgesia= quitar el dolor
Anestesia= no sentir el dolor
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21
Q

Anestésicos generales

A
  • oxida nitroso
  • eter
  • Halotano
  • Sevoflurano
  • propofol
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22
Q

Oxido nitroso

Características

A
  • gaseoso
  • Odonto- 20%-50% uso
  • COMBUSTIÓN EN PRESENCIA DE OXÍGENO
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23
Q

Eliminación de oxido nitroso

A

Es eliminado durante la exhalación

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24
Q

Características de ETER

A
  • inflamable
  • explosivo
  • irritante
  • mal olor
  • inducción y recuperación lentas
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25
Q

Cual es el estándar de comparación para anestésicos generales gaseosos

A

Halotano

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26
Q

Propiedades Halotano

A
  • Potente/ con oxígeno
  • Inducción mediana
  • Por pobres propiedades analgésicas se combina con Oxido nitroso
  • no es relajante muscular
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27
Q

Halotano, efectos considerables

A
  • disminuye volumen tidal
  • deprime tasa metabólica cerebral
  • aumenta presion intracraneana
  • alta biotransformacion en higado causa toxicidad( no se usa en operaciones largas)
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28
Q

Características sevoflurano

A
  • no irritante
  • buen olor
  • rapido inducción y rápida recuperación
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29
Q

Porque el Sevoflurano es el mas usado en quirófano

A

Por su baja hepatoxicidad haciendo que sirva para largas operaciones

30
Q

Propiedades Sevoflurano

A
  • baja gasto cardiaco
  • baja resistencia vascular periférica
  • baja contractibilidad miocardica
  • leve aumento de frecuencia cardíaca compensatoria
31
Q

Propofol características

A

Rapido inició de acción

Vida media corta(1-8 min)
Inyectado

32
Q

Efectos considerables de proprofol

A

Baja presión arterial sin reflejo

Baja actividad de barorreflejo

Inhibición de sistema simpático

(Pacientes ancianos o hipovolemicos) puede generar hipotensión

Dolor venoso en área afectada

33
Q

Mecanismo de acción de anestésicos locales

A

Bloqueo de la conducción nerviosa LOCAL

34
Q

Nombre comercial de la lidocaina

A

Xylocaina

35
Q

Anestésicos local que se usa como base

A

Procaina

36
Q

Propiedades de lidocaina

A

Potente
Tóxica
Efecto rápido y de mayor duración

37
Q

Presentación sentaciónes de la lidocaina en Odonto

A

Lido2%, epi-1:100,000

Lido2%, sin epi

Lido 2%, epi-1:50,000
Lido 5%, epi- 1:80,000

Gel,2%
Solucion viscosa,2%
Solución,4%
Spray topico,10%
Parche
38
Q

Características Mepivacaina

A

Similar a lido

Con o sin Levonordefrina(vasoconstrictor)
Pocas reacciones alergicas cruzadas

39
Q

Anestésicos locales

A

Lidocaina

Mepivacaina

Prilocaina

Articaina

Bupivacaina

Ropivacaina

40
Q

Prilocaina, características significantes

A

Menos potente que lido

Con epi-1:200,000 o sin epi

Menos toxicidad que lido

Altas dosis causa cianosis( sangre sin oxígeno)
Se asocia con daño nervioso al colocar bloqueos

41
Q

Articaina, características

A

Popular en Odonto (por su alta liposolubilidad) que

Hidrolisis rapida/ reduce toxicidad

Altas concentraciones pueden causar daño nervioso

42
Q

Bupivacaina, características

A

Epi-1:200,000

Bloque nervioso dura mas

Analgesia postoperatoria(8hrs mandíbula, 5hrs maxilar)

43
Q

Ropivacaina, características

A

Bloqueo nervioso prolongado

No tienen epi ya que tiene efecto de vasoconstricción

44
Q

Metabolismo del Halotano

A

Acido triflouroacetico

45
Q

sintomas de intoxicacion de anestesicos locales

A

-mareos
-anomalias auditivas/visuales
-aprension(temor)
-desorientacion
-actividad muscular involuntaria localizada
-habla pastosa
.somnoliencia
-perdida de conciencia

46
Q

efectos cardiocos de la lidocaina

A

efectos antiarritmicos

47
Q

anestesicos locales que disminuyen la automaticidad

A

procaina y lidocaina

48
Q

efecto cardiaco general de todos los anestesicos locales

A

disminuyen la contractibilidad miocardica

49
Q

anestesico local que por ser muy lipofilico es cardiotoxico

A

bupivacaina

50
Q

efectos de anestesicos locales sobre la vasculatura periferica

A
  • baja el tono vascular

- toxicidad puede causar dilatacion de arteriolas y hipotension aguda

51
Q

potecial de vasodilatacion de anestesicos locales en orden desendiente

A
  1. procaina
  2. bupivacaina
  3. lidocaina
  4. articaina
  5. prilocaina
  6. mevipacaina
  7. ropivacaina
  8. cocaina
52
Q

sustancias adrenergicas utilizadas en combinacion con los anestesicos locales

A

adrenalina
noradrenalina
levonordefrina
fenilefrina

53
Q

anestesico local indicado para personas con problemas hepaticos

A

articaina, por su inactividad al entrar al torriente sanguineo

54
Q

precauciones al inyectar

A
  • administrar la menos dosis de anestesia efectiva
  • utilizar tecnicas correctas como la aspiracion
  • utilizar soluciones con vasoconstrictores
55
Q

reaciones idiosincraticas

un ejemplo

A

son reacciones anormales

ejemplo( hipertermia maligna)

56
Q

los anestesicos locales son seguros durante el embarazo?

A

despues del primer trimestre
categoria B : lidocaina y prilocaina
categoria C: articaina,mepivacaina y bupivacaina

57
Q

anestesicos topicos

A 
benzocaina topica
tetracaina
Clorobutanol
Hidrocloruro de cocaina
 EMLA( lidocaina y prilocaina
58
Q

usos de benzocaina topica

A
  • alivia pulpitis agudda

- heridas post.extraccion

59
Q

usos de analgesicos opioides

A
  • alivio de dolor
  • antitusivos
  • antidiarreicos
60
Q

efectos indesiables, mas fuertes y el resto

A

-NAUSIA Y VOMITOS
-sedacion
-extreñimiento
- depresion respiratoria
- retencion urinaria
-tolerancia/adiccion
.dependencia fisica/social

61
Q

mecanismo de accion de los opioides

A

actuan sobre receptores de opiaceos en centros espinales, supraespinales y perifericos

62
Q

opioides endogenos

A

endormorfinas: 1,2
endorfinas: beta, alfa , gamma
encefalinas:
dinorfinas

63
Q

receptores opiaceos y en que tejidos se encuentran

A

Mu
Kappa
Delta

se encuentran en SNC,SNP y musculo liso gastrointestinal

64
Q

opiodes

A

-morfina
-codeina
.dihidrocodeina; oxicodona,hidrocodona
-meperidina
-metadona
-fentanil

65
Q

uso de codeina

A

como antitusivo

66
Q

uso de meperidina

A

analgesico durante trabajo de parto

67
Q

uso metadona

A

para suprimir sintomas de abstinencia en adictos a farmacos opiaceos y heroina

68
Q

antidoto para intoxicacion de opio

antagonistas de receptores opiaceos

A

Naloxona(NARCAN) Y naltrexona

69
Q

nombre comercial de meperdina

A

DEMEROL

70
Q

encima hepatica que participa en la degradacion del sevofluorano

A

Cyp2e1

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