Antihipertensivos Flashcards
Características generales de la hipertensión arterial
- prevalencia
- Sintomatología
- Diagnostico
- Adherencia al tratamiento
Clasificación de la hipertensión y niveles
<120/80= normal
120-135/80-89= prehipertension
> 140/90= hipertensión
140-159/90-99= fase 1
> 160/100= fase 2
Tipos de hipertensión
- Hipertensión esencial
- Hipertensión secundaria ( causas renales, vasculares,endocrinas)
- Hipertensión arterial aislada
Características del síndrome metabólico
- Obesidad central
- Dislipidemia( trigliceridos y colesterol alto)
- Resistencia a l insulina
- Hipertensión
Factores de riesgo de hipertensión esencial
Inevitables y por estilo de vida
Inevitables
- Historia familiar
- Edad
- Sexo masculino
- Raza afroamericana
- Diabético
Por estilo de vida
- Consumó excesivo de sodio
- Fumar
- Alcohol
- Sedentarismo
- Obesidad
Enfermedades secundarias causadas por la hipertensión
- Fallo cardiaco
- Hemorragia cerebral
- Fallo renal
- Retinopatía
- Aneurisma disecante
- Crisis hipertensa
Fármacos utilizados como antihipertensivos
- Diureticos
- Inhibidores de la encima convertidora de angiotensina ( I-ECA)
3 . Bloqueadores de los receptores de angiotensina 2( ARA11)
- Bloq fe canales de calcio
I-ECA/ ACE (ingles)
Funcion
- Inhiben la conversión de angiotensina 1 en 2
- Disminuyen niveles plasmaticos de angiotensina 2 = baja de presión
- Aumentan niveles de bradikinina
Cosas positivas de las I-ECA
- No hay retención de sodio y líquidos
- No hay hipertensión ortoestartica ni taquicardia refleja
- Disminuye la secreción de aldosterona y incrementa la reabsorción de potasio
- Inhibe remodelación cardiaca
- Para diabéticos con hipertensión por ser renoprotector
Inhibidores de encima convertidora de angiotensina 2
- Captopril
Inicio rápido, duración corta( comida afecta absorción - Lisinopril
Excreción urinaria - Enalapril
Activación en hígado, metabólITO activo= enalaprilat, se puedo IV
Efectos adversos de I-ECA
- Tos( 20% de pacientes
- Sentido del gusto alterado
- Angiodema
- Contraindicados en embarazo
Antagonistas de receptores de angiotensina 2
ARA 2
- Losartan
- Candesartan
- Irbesartan
- Valsartan
- Olmezartan
Mecanismo de acción de ARA2
Y funcion
Inhibidores selectivos de los receptores AT1
Reducen presión arterial
Reducen el remodelamiento cardiaco
Reducen daño a órganos blanco
Porque se usan mas los ARA 2 que los I-ECA
Menos efectos adversos
“Aunque ARA2 son mas caros”
Inhibidores de renina
- Aliskiren
( se une a la renina)
Genera hipercalemia y hipoteca