PARATIROIDES Flashcards
PARATIROIDES
Anatomía de las paratiroides
- Son dos pares de glándulas anteriores a la tiroides.
- Sintetizan la hormona paratiroidea (PTH)
- Regulan en metabolismo fosfocálcico junto con la calcitonina
PARATIROIDES
Regulación de PTH
A través de los niveles de calcio, fósforo y 1,25-dihidroxivitamina D.
PARATIROIDES
Acción de la PTH
- Directamente: En hueso y riñon.
- Indirectamente: En intestino
- Actua aumentando la concentración de calcio y disminuyendo la de fosfato en plasma.
PARATIROIDES
Estructura de la PTH
La PTH se encuentra en la paratiroides en forma completa con estructura de 115aa denominada pre-pro-PTG
H2N-PRE-PRO-[SBA]-FagmentoC-COOH
La parte pre y pro se pierden antes de salir de la célula dejando la “PTH intacta” de 84aa
La PTH sintética (1-34aa) es igual de potente biologicamente.
SBA: Secuencia biológicamente activa
PARATIROIDES
PTH circulante
- PTH intacta 1-84
- Extremos N terminales 1-?
- Extremos C terminales (sin el extremo N terminal biológicamente activo)
*La mayoría de los inmunoensayos detectan fragmentos inactivos de PTH.
PARATIROIDES
Determinaciones de PTH
- 1ºGEN: RIA competitivo contra PTH total (baja especificidad y sensibilidad).
- 2º GEN o ensayos de PTH intacta: ELISA sandwich (doble Ac no competitivo). Ac contra el extremo N terminal y C terminal. Puede detectar tanto 1-84PTH como otros fragmentos (e-g-7-84PTH).
- 3ºGEN o ensayos de PTH intacta verdadera: Detectan los 4 a 6 primeros aa del extremo N terminal. No son mejores que los de la 2º generación.
Resumen: Para PTH intacta 1-84 ELISA no competitivo (sandwich).