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Anti-infectieux Examen II > Parasitologie Partie II MALARIA > Flashcards

Parasitologie Partie II MALARIA Flashcards

1
Q

Les protozoaires sont des

A) procaryotes

B) eucaryotes

A

EUCARYOTES

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Q

Les protozoaires sont des euvaryotes

A) unicellulaires

B) pluricellulaires

A

UNICELLULAIRE

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3
Q

Comment se transmet la malaria?

A

Par un moustique

Transmission anophèle

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4
Q

Quel protozoaire cause la malaria?

A

Plasmodium

5 espèces responsables :

  • P. falciparum (le plus sévère)
  • P. vivax
  • P. malariae
  • P. ovale
  • P. knowlesi
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5
Q

Le cycle du plasmodium se divise en deux :

A) …

B) …

A

A) Dans le moustique

B) Dans notre organisme

  • Foie
  • Globules rouges
  • Le parasite va aller dans le foie, va se multiplier avant d’aller dans les globules rouges. C’est les globules rouges qui vont être affectés.*
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6
Q

Vrai ou faux : On peut observer une forme dormante de malaria. Le parasite peut rester dans le foie et ne pas toucher les globules rouges. Les patients peuvent être malades des mois, des années plus tard (P. ovale et P. vivax).

A

VRAI

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7
Q

Les symptômes de la malaria se présente après combien de temps après l’infection?

A

Habituellement en moins de deux semaines

(mais ça peut aller jusqu’à trois mois après la piqure)

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8
Q

Vrai ou faux : Les symptômes de la malaria sont non spécifiques.

A

VRAI

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9
Q

Quels sont les symptômes de la malaria?

A
  • Diarrhée
  • NoVo
  • Céphalée
  • Myalgie
  • Fièvre cyclique

(Un peu comme une grippe)

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10
Q

Quelles sont les complications de la malaria?

A
  • Neuropaludisme
  • IRA
  • OAP/ARDS
  • Hypoglycémie
  • Anémie/saignement
  • Gastroentérite
  • Tropisme pour le placenta

D’habitude les patients en bonne santé vont avoir la malaria, ils seront traités et c’est ok. Mais, il y en a qui peuvent faire la forme sévère avec complications.

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11
Q

La sévérité de la malaria dépend de quoi? (2)

A
  1. TYPE
  2. QTE PARASITE DS LE SANG
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12
Q

Quels sont les traitements pour la malaria?

A

Si forme sévère (P. falciparum) :

  • Hospitalisation

Si sx neuro, malaria sévère, parasitémie, anémie sévère :

  • Admission USI
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13
Q
  • La malaria non compliquée peut se traiter avec un traitement __ __ __
  • La malaria compliquée doit se traiter avec un traitement __ + __
A
  • La malaria non compliquée peut se traiter avec un traitement par la bouche
  • La malaria compliquée doit se traiter avec un traitement IV** + **surveillance
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14
Q

LOI 41

Quelle est la première question qu’on doit demander au patient?

A

OÙ IL VA?

EST-CE QU’IL Y A DE LA MALARIA DANS LA RÉGION QUI SERA VISITÉE

  • Si non = aucune prophylaxie*
  • Si oui = passer à l’étape 2*
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15
Q

LOI 41

Quelle est la deuxième question à se poser?

A

Est-ce que le patient présente un facteur d’exclusion?

  • (Immunosupprimé, cancer, grossesse, etc.)*
  • Si oui = md*
  • Si non = passer à l’étape 3*
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16
Q

LOI 41

Quelle est la troisième question à se poser?

A

Est-ce que le patient visite une zone où il y a de la résistance à la chloroquine?

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17
Q

Complétez le tableau suivant

A
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18
Q

Nommez des MNP

A
  • Moustiquaire
  • Fermer les fenêtres
  • Chasse moustique (DEET 30%)
  • Vêtements longs et clairs
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19
Q

Vrai ou faux : La prophylaxie fonctionne, mais elle n’est pas parfaite.

A

VRAI

DONC, il faut informer le patient des signes et symptômes de la malaria

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20
Q

Nommez des traitements (RX) qui peuvent être donnés lorsqu’une personne contracte la malaria.

A
  • Quinine (classique)
  • Artémisine (+ efficace pour cas sévère)
  • Chloroquine (si sensible)
  • Hydroxychloroquine
  • Malarone (P. falciparum non-compliqué)
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21
Q

Est-ce que la quinine peut être donnée seule?

A

NON

(effets secondaires +++)

22
Q

Est-ce que la quinine peut être donnée en px?

A

NON

Seulement comme traitement

23
Q

Vrai ou faux : La quinine est un bon agent de première ligne.

A

FAUX

On la réserve pour des cas particuliers

24
Q

La quinine interfère avec quoi?

A

Le métabolisme de l’hème

-> Peut causer de l’anémie

25
Q

Quelles sont les effets secondaires que peut causer la quinine?

A
  • Anémie
  • Acouphène
  • Céphalée
  • NoVo
  • Toxicité cardiaque
  • IR
26
Q

Dans quel cas la quinine peut être utilisée?

A
  • P. falciparum R chloroquine non-compliqué
  • P. falciparum sévère (IV)
27
Q

QSJ : Aralen. Antimalarique de base. Sécuritaire femmes enceintes. Falciparum souvent résistant. Acidification des vacuoles digestives.

A

Chloroquine

28
Q

Vrai ou faux : La chloroquine présente une grand temps de demi-vie.

A

VRAI

Donc, on le donne seulement une fois par semaine.

29
Q
A
30
Q

Quels sont les ES de la chloroquine?

A

Céphalée

NoVo

Vision brouillée

Étourdissement

31
Q

Est-ce que la chloroquine peut être utilisée en

A) px

B) tx

A

A) px oui 500mg q7j (débuter 1-2 sem avant + pd + 4 sem après) em

B) tx oui 1000mg stat puis 500mg à 6,24,48h

32
Q

Est-ce que l’hydroxychloroquine peut être utilisée en

A) px

B) tx

A

A) px OUI

B) tx OUI

33
Q

Atovaquone-Proguanil = ____

A

Atovaquone-Proguanil = MALARONE

34
Q

QSJ : BIEN TOLÉRÉ. PUISSANT. FACILE À DONNER. LE PLUS PRESCRIT.

A

Malarone (atovaquone-proguanil)

35
Q

Dans quel cas la malarone est CI?

A

IR si < 30 mL/min

36
Q

Est-ce que la malarone peut être donnée en

A) px

B) tx

A

A) px OUI 1codie (1-2j avant + pd + 7 jours après)

B) tx OUI 4 codie x3jours

37
Q

Est-ce que la malarone peut être donnée en pédiatrie en px?

A

OUI

38
Q

QSJ : Production de radicaux libres en présence de fer dans les parasites

A

Artemisine

39
Q

Est-ce que la méfloquine peut être utilisée en

A) px

B) tx

A

A) px OUI 1coq7j (2sem avant + 4 sem après)

B) tx NON

40
Q

Quelles sont les CI pour la méfloquine?

A
  • Psychiatrie
  • Convulsions
  • Arythmies
41
Q

Est-ce que la méfloquine est sécuritaire en grossesse?

A

OUI

42
Q

Vrai ou faux : Les femmes enceintes ont plus de risque de faire une malaria SÉVÈRE

A

Vrai

43
Q

À partir de quel âge la doxy peut être utilisée en px?

A

> 8 ans

44
Q

Quels sont les ES de la doxy?

A

Photosensibilité

Diarrhée

45
Q

Est-ce que la doxy peut être utilisée en grossesse?

A

Déconseillée

surtout après 16 semaines

46
Q
  • P. ovale et P. vivax*
  • Phase ___ ___
  • Ajout de ___
A
  • P. ovale et P. vivax*
  • Phase hépatique persistante
  • Ajout de primaquine
47
Q

QSJ : Pro-médicament qui éradique le stade hypnozoïte (hépatique).

A

PRIMAQUINE

48
Q

Est-ce que la primaquine peut être utilisée en grossesse?

A

non

(CI)

49
Q

Quels sont les ES causés par la primaquine?

A
  1. Hémolyse
  2. Cyanose
  3. Cytopénie
50
Q
A

Anti-infectieux Examen II (8 decks)

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