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PARASITOLOGIE: Le paludisme Flashcards

1
Q

Quelle est la principale parasitose mondiale ?

A

Le paludisme.

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Q

Quel est le vecteur du paludisme ?

A

Le moustique anophèle femelle.

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3
Q

Quel type de parasite cause le paludisme ?

A

Un protozoaire du genre Plasmodium.

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4
Q

Quelles sont les quatre espèces de Plasmodium spécifiques de l’Homme ?

A

P. falciparum, P. vivax, P. malariae, P. ovale.

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Q

Quelle espèce de Plasmodium est la plus mortelle ?

A

Plasmodium falciparum.

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6
Q

Quelle espèce de Plasmodium peut occasionnellement infecter l’Homme depuis les singes ?

A

Plasmodium knowlesi.

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7
Q

Quel est l’hôte principal de P. knowlesi ?

A

Le macaque.

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8
Q

Combien de pays sont endémiques pour le paludisme ?

A

84 pays.

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9
Q

Quelle proportion des décès par paludisme concerne les enfants de moins de 5 ans ?

A

Deux tiers.

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10
Q

Qu’est-ce que la prémunition ?

A

Une immunité acquise progressivement grâce aux réinfections répétées.

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11
Q

Pourquoi P. vivax est rare en Afrique ?

A

La majorité des Africains sont Duffy-négatifs, empêchant l’entrée du parasite.

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12
Q

À quelle température minimale le cycle du Plasmodium peut-il se développer ?

A

16°C.

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13
Q

Quel est le comportement de piqûre des anophèles ?

A

Elles piquent principalement la nuit.

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14
Q

Pourquoi les moustiquaires imprégnées sont-elles efficaces ?

A

Elles tuent les anophèles qui se posent dessus.

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15
Q

Qu’est-ce que le paludisme d’importation ?

A

Infection transmise par une anophèle transportée en avion.

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16
Q

Combien de temps vit une anophèle en moyenne ?

A

4 à 6 semaines.

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17
Q

Quel est le temps nécessaire pour que Plasmodium devienne infectieux dans l’anophèle ?

A

Environ 2 semaines.

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18
Q

Quel est le mode de piqûre de l’anophèle ?

A

Solénophagie (injection intraveineuse).

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19
Q

Que contiennent les glandes salivaires de l’anophèle infectée ?

A

Des sporozoïtes.

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20
Q

Où vont les sporozoïtes après une piqûre ?

A

Dans les hépatocytes du foie.

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21
Q

Comment appelle-t-on les formes dormantes dans le foie pour P. vivax ?

A

Les hypnozoïtes.

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22
Q

Quelle est la durée du cycle hépatique pour P. falciparum ?

A

5 à 7 jours.

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23
Q

Quel stade suit la libération des mérozoïtes ?

A

L’invasion des globules rouges (cycle érythrocytaire).

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24
Q

Que provoque la lyse des globules rouges ?

A

Les symptômes cliniques du paludisme (fièvres cycliques).

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25
Quelle est la durée du cycle érythrocytaire pour P. falciparum ?
48 heures.
26
Que deviennent certains mérozoïtes après plusieurs cycles ?
Ils se différencient en gamétocytes.
27
Que se passe-t-il si un moustique aspire des gamétocytes ?
Ils deviennent des gamètes dans l’anophèle et fusionnent.
28
Que devient le zygote issu de la fusion des gamètes ?
Un ookinète.
29
Que fait l’ookinète ?
Il traverse la paroi intestinale du moustique.
30
Que produit l’oocyste dans l’anophèle ?
Des centaines de sporozoïtes.
31
Où migrent les sporozoïtes dans le moustique ?
Dans les glandes salivaires.
32
Quelle est la forme transmissible à l’Homme ?
Le sporozoïte.
33
Quels moyens de prévention sont utilisés ?
Moustiquaires, insecticides, répulsifs.
34
Qu'est-ce que la parasitémie ?
Le pourcentage de globules rouges infectés.
35
À partir de quel niveau la parasitémie est-elle inquiétante ?
Supérieure à 1 %.
36
Comment se fait la transmission nosocomiale du paludisme ?
Par transfusion, greffe ou accident avec aiguille.
37
Le paludisme est-il transmissible de la mère à l’enfant ?
Oui, mais très rarement.
38
Quel est le principal réservoir du Plasmodium ?
L’Homme.
39
Pourquoi les résistances aux antipaludiques apparaissent ?
Mutations génétiques dues à la forte multiplication du parasite.
40
Quelle est la particularité de P. falciparum par rapport aux hypnozoïtes ?
Il n’en forme pas.
41
Pourquoi P. knowlesi est-il dangereux ?
Car il peut être mortel malgré son origine simienne.
42
Comment détecte-t-on les gamétocytes au microscope ?
Par frottis sanguin.
43
Quand les gamétocytes apparaissent-ils dans le sang ?
Après 10 à 14 jours d’infection.
44
Que signifie la présence de gamétocytes dans un frottis ?
Une infection évolutive et avancée.
45
Que font les moustiques mâles ?
Ils ne piquent pas, se nourrissent de nectar.
46
Quand les anophèles piquent-elles ?
Principalement la nuit.
47
Que contient la salive de l’anophèle ?
Un anesthésique et un anticoagulant.
48
Quelle est l’efficacité des anophèles à transmettre le paludisme ?
Seules 3 à 4 espèces sont très efficaces.
49
Quel comportement des anophèles a été sélectionné par les moustiquaires ?
Piquer en dehors des horaires de sommeil (tôt le soir ou matin).
50
Quelle stratégie de lutte vise les murs intérieurs des habitations ?
L’aspersion d’insecticides sur les murs où se reposent les moustiques.
51
Combien de vaccins antipaludiques sont actuellement développés ou utilisés ?
Deux principaux vaccins sont en développement : RTS,S/AS01 (Mosquirix) et R21/Matrix-M.
52
Quel est le premier vaccin homologué contre le paludisme ?
RTS,S/AS01 (Mosquirix).
53
Contre quelle espèce de Plasmodium le vaccin RTS,S est-il dirigé ?
Plasmodium falciparum.
54
Quelle est la cible du vaccin RTS,S ?
La protéine circumsporozoïte (CS) du sporozoïte.
55
Quelle efficacité du vaccin RTS,S a été observée chez les enfants ?
Une réduction des cas de paludisme d’environ 30 à 50 %.
56
Pourquoi un rappel est-il nécessaire pour le vaccin RTS,S ?
Car l’immunité conférée diminue avec le temps.
57
Quel est l’objectif du vaccin R21/Matrix-M ?
Améliorer l’efficacité et la durabilité de la protection contre le paludisme.
58
Où les campagnes pilotes du vaccin RTS,S ont-elles été menées ?
Au Ghana, au Kenya et au Malawi.
59
Pourquoi les vaccins contre le paludisme sont-ils difficiles à concevoir ?
À cause de la complexité du cycle du Plasmodium et de sa variabilité antigénique.
60
Quelle est la stratégie de l’OMS concernant la vaccination contre le paludisme ?
Intégrer les vaccins dans les programmes de prévention existants dans les zones endémiques.

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