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Treinamento de Emergências Cardiovasculares Avançado > Parada Cardiorrespiratória > Flashcards

Parada Cardiorrespiratória Flashcards

1
Q

Quais são os 4 ritmos de parada cardiorrespiratória?

A

➪ Fibrilação Ventricular

➪ Taquicardia Ventricular Sem Pulso

➪ Atividade Elétrica Sem Pulso

➪ Assistolia

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Q

Quais são os 5 Hs ?

A

Hipovolemia

Hipóxia

Hipo / Hipernatremia

H+ - Acidose

Hipotermia

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3
Q

Quais são os 5 Ts ?

A

Trombose coronariana

Tromboembolismo Pulmonar

Tensão* - Pneumotóxar Hipertensivo

Tamponamento Cardíaco

Toxicidade

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4
Q

Quais os objetivos dos Cuidados Pós Parada ? ❺

A
  1. Otimizar a função cardiopulmonar e perfusão de órgão vitais após o RCE
  2. Transferir paciente para hospital ou UTI que possam realizar cuidados pós-PCR
  3. Identificar e tratar SCA e as causas reversíveis da PCR
  4. Realizar modulação térmica para otimizar a recuperação neurológica em comatosos
  5. Prevenir e tratar disfunção múltipla de órgãos - evitar ventilação excessiva e hiperóxia
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5
Q

Qual a Sequência do SBV ?

A
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6
Q

Quais as funções do líder durante a abordagem da PCR ?

A

Garantir compreenção das tarefas e realização

Reavaliar o paciente

Centralizar a comunicação

Avaliar manuseio do desfibrilador

IDEAL: O líder não atua diretamente no atendimento

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7
Q

O que significa fluxo em “alça fechada” ?

A

Cada membro repete a ordem compreendida antes de executá-la e sinaliza a ação após execução.

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8
Q

Qual a PRIORIDADE no atendimento de uma FIBRILAÇÃO VENTRICULAR / TAQUICARDIA VENTRICULAR SEM PULSO ?

Qual o tempo ideal para aplicar essa conduta ?

A

DESFIBRILAÇÃO mais PRECOCE possível

⇩

Tempo ideal : em até 10 a 30 segundos do início da FV

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9
Q

Algoritmo de Tratamento da PCR em TVSP e FV

A
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10
Q

Qual a PRIORIDADE de abordagem em AESP ou ASSISTOLIA ?

A

RCP DE ALTA QUALIDADE

ADRENALINA

TRATAR CAUSAS REVERSÍVEIS

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11
Q

Em AESP e ASSISTOLIA, a desfibrilação está ____________________ (indicada/contraindicada).

A

Contraindicada

Piora o prognóstico

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12
Q

Quando a assistolia se apresenta como ritmo inicial em PCR, o prognóstico é _________________ (melhor/pior).

A

PIOR

Geralmente a assistolia é secundária à FV ou via final de hipóxia /acidose / necrose miocárdica

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13
Q

Qual a resposta esperada na administração de Adrenalina 1 mg em AESP / ASSISTOLIA ?

A

Aumentar o fluxo sanguíneo cerebral e miocárdico.

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14
Q

Amiodarona está ______________________ (indicada/contraindicada) em AESP e ASSISTOLIA.

A

CONTRAINDICADA

Não usar Atropina/Vasopressina

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15
Q

Algoritmo de abordagem da PCR em AESP e ASSISTOLIA

A
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16
Q

Os cuidados pós-parada incluem quais medidas de suporte ?

A

Suporte ventilatório

Suporte hemodinâmico

Suporte neurológico

Suporte metabólico

Cateterismo precoce na SCA

Hipotermia terapêutica para comatosos

Torsades des pointes: uso de Sulfato de Magnésio

Beta-Bloqueadores: Uso precoce na TVSP e FV: diminui mortalidade em 72h-6 meses - fraca evidência no pós-PCR !

17
Q

Quais os medicamentos são atualmente recomendados durante a abordagem de PCR ?

A

💊 ADRENALINA - 1 mg - EV em bolus

💊 AMIODARONA 300 mg >> 150 mg - EV - bolus

💊 LIDOCAÍNA - 1,0 a 1,5 mg/kg (máx 3 mg/kg) - em 5 a 10 min

FV/TVSP recorrente: 0,75 mg/kg a cada 5 a 10 min.

💊 SULFATO DE MAGNÉSIO - 1,0 a 2,0 g - EV - hipomagnesemia

Torsades des pointes

18
Q

Quais condutas NÃO devem ser adotadas de rotina na abordagem de PCR ? ❽

A

➪ REPOSIÇÃO VOLÊMICA - somente se PCR por hipovolemia e ausência de contraindicações

➪ ATROPINA - não mostrou benefícios

➪ BICARBONATO DE SÓDIO - melhor tratamento da acidose

são as COMPRESSÕES TORÁCICAS

➪ CÁLCIO - piora recuperação neurológica

Uso: Hiperpotassemia / Hipocalemia / Intoxicação por BCC

0,5 a 1,0 g EV

➪ FIBRINOLÍTICOS - não melhora sobrevida na PCR - aumenta chance de

hemorragia intracraniana - considerar se causa de PCR for TEP

➪ CORTICOIDES - Sem dados suficientes no extra-hospitalar

➪ MARCA-PASSO - Sem estudos

➪ SOCO PRECORDIAL - não é capaz de reverter FV

19
Q

Qual a sequência terapêutica da PCR em FV / TVSP ?

A
20
Q

Qual a sequência terapêutica da PCR em ASSISTOLIA / AESP ?

A
21
Q

Quais são os ritmos chocáveis ? Como é realizado o choque ?

A

FV - desfibrilação

TVSP - desfibrilação

22
Q

Quais são os ritmos não chocáveis ?

A

AESP

ASSISTOLIA

Treinamento de Emergências Cardiovasculares Avançado (4 decks)

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