paper de IO Flashcards
cuando puedo considerar el acceso intraóseo como alternativa?
Paro cardiorrespiratorio, en casos de shock descompensado, cuando luego de 60 segundos no se ha logrado canalizar
cuales son las principales ventajas del acceso intraóseo?
Rapidez de la canalización ( < 60 segundos) y alto porcentaje de éxito; seguridad de la colocación ; Facilidad de reconocer las referencias anatómicas que sirven de guía para localizar el punto de punción ; garantía en la administración de cualquier tipo de fármaco o fluido ; Seguridad de que se trata de una vía no colapsable en situaciones de shock o de parada cardiorrespiratoria; posibilidad de ser usada para la obtención de muestras
Cuáles son las limitaciones ?
Solo se debe usar en situaciones de urgencia vital y por tiempo limitado; en pacientes conscientes es necesario usar analgesia; en situaciones que requieren gran cantidad de líquidos , sobretodo en adultos , puede ser necesario canalizar más de una vía IO
Existen casos particulares en los que no se puede usar el acceso IO
Cuáles son los casos particulares en los que no se pueden usar los accesos intraóseos?
Hueso fracturado o puncionado ; Infección local, celulitis u osteomielitis; Traumatismo abdominal grave ( se recomienda en miembros superiores); Antecedentes de cirugía ( prótesis); Quemaduras profundas y con tejido necrótico que pueda afectar el hueso.
Cuales son las principales complicaciones de la Vía IO?
Extravasación de líquido a través del sitio de punción, síndrome compartimental por atravesar las 2 corticales, infección, Embolia grasa, fractura, Lesión del cartílago de crecimiento, sepsis
cual es el punto de punción en niños menores de 6 años?
es la tibia proximal, 1-2 cm por debajo por debajo del punto medio de la línea imaginaria que une la tuberosidad anterior de la tibia y el borde interno de la misma
cual es el punto de punción en niños mayores de 6 años?
2 a 3 cm por encima del maleolo tibial interno
cuales son los lugares alternativos que se pueden usar para la vía IO?
Cara lateral del Femur, 2-3 cm por encima del cóndilo lateral; cara anterior de la cabeza humeral ( adolescentes); cresta iliaca: parte anterior de la espina iliaca; Esternón: solo en mayores de 3 años y siempre que el paciente no esté en paro cardiorrespiratorio; Radio distal, en la cara opuesta a la arteria radial; cúbito distal