Pansement simple Flashcards

1
Q

Qu’est ce qu’une plaie chirurgicale?

A

ouverture dans la peau dans le contexte d’une intervention chirurgicale

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2
Q

Pourquoi les agraphes sont plus utilisée fréquemment dans la fermeture des plaies?

A

rapide a installer
plus solide que des points de souture

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3
Q

A quel fréquence se fait la surveillance des pansement en post op?

A

même que les sv donc:
a l’arrivée
q 30 min X 2
q 1h X 4
QID après

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4
Q

Si le pansement est souillée a combien de pourcent nous devons le renforcer?

A

80 %

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5
Q

Qui fait le choix du premier changement de pansement en postop?

A

le médecin

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6
Q

Pourquoi faut-il pas retirer le pansement avant 48h?

A

-il a été installée dans une zone stérile donc moins de risque de contaminant
-prévient l’irritatation sur les agraphes et souture
-la formation d’un caillot se fait avant 48h donc on ne veut pas l’enlever

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7
Q

Un bris de la technique stérile peut entrainer quoi?

A

De la contamination

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8
Q

Nomme certains principes a connaitre en lien avec la stérélité.

A

-Un objet stérile le reste s’il est uniquement en contact avec
un stérile
-Seul objet stérile peut etre mis sur champ stérile
-objet stérile plus non stérile devient non stérile

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9
Q

Les baluchons doivent être maintenus vers le bas pour quel raison?

A

En raison de la gravité, sinon l’écoulement peut se faire sur les mains de l’infirmière

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10
Q

A combien de cm pres du champ stérile n’est pas stérile?

A

2,5 cm

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11
Q

Que devons nous évalué lors du changement de pansement?

A

-apparence de la plaie
-les exsudats
-apparence de la peau environnante
-réaction du patient
-si douleur
-si présence d’allergie au pansement

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12
Q

On va désinfecter la plaie avec quoi? Et a quel température doit- elle être conservé?

A

NaCl 0,9% qui doit être conservé a température pièce sinon vasoconstriction

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13
Q

Quel solution allons-nous utilisé pour une plaie infectés (chroniques) ? Donne un exemple.

A

la solution antiseptique
ex: chlorexidine

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14
Q

Comment on s’y prend pour nettoyer?

A

La zone la moins contaminée vers celle la plus contaminée

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15
Q

Si la plaie dépasse 15 cm, comment allons- nous nous prendre pour désinfecter?

A

On peut utiliser les deux côtés de la gazes pour désinfecter.

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16
Q

Quels sont les objectifs du pansement?

A

-assurer une gestion de l’exsudat
-stimuler la granulation
-prévenir l’infection
-prévenir la macération
-soulager la douleur

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17
Q

Quel pansement allons-nous privillégier?

A

-les pansements non adhérents (plus facile a enlever et évite d’endommager tissu épithélial lorsqu’on enleve)
-les pansements perméables (laisser passer la vapeur d’eau)

-

18
Q

Quel est la spécification en lien avec les diachylons ?

A

Ne jamais appliquer de diachylon en tissus sur la peau

19
Q

Lors du retrait du pansement, comment allons nous faire?

A

Nous allons tirer parrallèlement a la peau et vers le pansement

20
Q

Quel est la cause des phlyctènes?

A

Un pansement trop étiré

21
Q

Nous avons besoin de quoi pour enlever les points de souture?

A

Une ordonnance du médecin

22
Q

Pour les tissus sous-cutanés, nous allons utiliser quel matériaux?

A

Des points fondants (matériaux résorbables)

23
Q

Le retrait des points de souture ou agraphe se fait combien de jour en postop?

A

7-14 jours

24
Q

Quel est la première chose a faire avant de retirer les points de souture?

A

Désinfecter les points de souture visibles car ils sont contaminés.

25
Q

Decrit la procédure pour enlever les points de souture?

A

-Désinfecter
-enlever une souture sur 2
-observer les levres de la plaie (déhiscence)
-si tout est ok on enlève le reste
-on met des diachylons de rapprochement

26
Q

Les diachylons de rapprochement sont enlevés combien de jour en postop?

A

7-14 jours sauf s’ils ne tiennent plus ils vont tomber tout seul

27
Q

Après une laparoscopie, ils vont mettre quoi?

A

Des diachylons de rapprochement

28
Q

Quel est la spécification en lien avec le positionnement des diachylons ?

A

Mettre de gauche a droite et de droite a gauche en maintenant une légère tension pour rapprocher les lèvres de la plaie.

29
Q

Quel est l’enseignement que tu peux en postop avec un pansement?

A

-encourager alimentation en protéine et hydratation
-observer la plaie chaque jour
-reconnaitre les signes d’infections
-consulter le médecin si anormalité
-favoriser la douche avec un savon doux

30
Q

Quel est les deux principaux roles du pansement?

A

maintenir l’humidité nécessaire a la cicatrisation plaies
prévenir la macération

31
Q

A quel moment se manifeste la macération dans le pansement?

A

Un surplus d’humidité

32
Q

Quelle est la première chose a faire avant d’enlever les points de souture et les agraphes?

A

Désinfecter

33
Q

Quel est la zone contaminée autour du champ stérile?

A

2,5 cm

34
Q

Pourquoi on ne peut pas aller chercher les gazes qui sont a l’extérieur de la chambre?

A

Tous objets en dehors du champ stérile sont considérés comme contaminée.

35
Q

Quels sont les principes a respecter lors d’un changement de pansement?

A

tenir les pinces vers le bas
ne pas mettre les pinces sous la taille de la personne
nettoyer la partie la moins contaminé vers la plus

36
Q

Pourquoi on enlève les points de souture 1 sur 2?

A

Pour vérifier si les bords décollent (déhiscence)

37
Q

Pourquoi il peut etre plus difficile a enlever les agraphes?

A

l’oedeme au pourtour de la plaie
mal mis durant opération

38
Q

Comment on peut enlever une agraphe difficile a enlever?

A

Soulever a l’aide d’une pince le haut de l’agraphe et inserer la pince a agraphe et soulever délicatement.

39
Q

Si toutes les agraphes sont enlevés et la plaie est belle, quest ce quon fait ensuite?

A

Appliquer des diachylons de rapprochement pour éviter la déhiscence.

40
Q

Avant de préparer notre matériel a pansement, quel est le préalable?

A

Vérifier si allergie au pansement adhésif (hypafix)

41
Q

Nomme les 5 choses a écrire dans la note d’évolution pour le suivi de la plaie.

A

la réaction du client (douleur)
apparence de la plaie
apparence de la peau environnante
exsudat
dimension de la plaie