Pancreatite Chronique

Question 0

Ddf douleur épigastrique

Answer 0

Cancer du pancréas +++ (cf item 155)
Ulcère gastro-duodénal (cf item 290)
Angor mésentérique (douleurs per-prandiales)
TIPMP: Tumeurs intracanalaires papillaires mucineuses du pancréas

Question 1

Ecp Pancréatite chronique

Answer 1

Examens complémentaires

✔️Pour diagnostic positif

-ASP: face + profil + oblique antérieur gauche
Recherche de calcifications (aire pancréatique = T12-L1) / peu utile en pratique
-TDM abdominale sans et avec injection +++ (PMZ) ‼️
↑ volume et déformation du pancréas (atrophie si évoluée)

Question 2

Ttt

Answer 2

• Traitement
  Prise en charge
  Tt en ambulatoire / suivi au long cours
  Education du patient / MHD

1)ÉTIO
Arrêt complet et définitif de l’alcool (cf item45)
En aigu: prévention du DT: vitamines B1/B6/PP + hydratation + BZD
Au décours: Cs spécialisée en alcoologie / entretiens motivationnels
Arrêt du tabac
car FdR de poussée de PA et surtout FdR CV +++

2)Tt symptomatique