Pancreatite Flashcards
O que é a prateleira de Blummer
= nódulos metastáticos em peritônio pélvico
achado encontrado ao toque retal decorrente da presença de depósitos metastáticos no peritônio pélvico
De que maneira é feito a medida da pressão intrabdominal na síndrome compartimental abdominal
Por SVD (técnica de kron)
Que nível de pressão indica laparotomia na
Indicações cirúrgicas da pancreatite crônica
- Dores que não se resolvem com medidas clínicas.
- Suspeitas de neoplasias.
- Obstruções biliares, pancreáticas ou duodenais.
- Pseudocistos sintomáticos.
Indicações de drenagem de pseudocisto
- Sintomas por compressão (saciedade precoce, náusea);
- Aumento do diâmetro;
- Grandes pseudocistos > 4cm;
- Presença de complicações (como abscesso ou obstrução do ducto pancreático).
Qual a dose recomendada da enzima pancreática
500 a 2000 unidades de lipase por quilo de peso corporal por refeição.
Situações em que a amilase está elevada
- Pancreatite
- Macroamilasemia
- Úlcera péptica perfurada
- Isquemia mesentérica
- Salpingite
- Prenhez tubária
- Cirrose hepática
- Tumores pancreáticos
- Cetoacidose diabética
- Apendicite aguda
- Insuficiência renal
- Parotidite
- Coledocolitíase
- Infecções pulmonares
- Obstrução intestinal
Quais são as indicações de necrosectomia?
A) Casos de necrose sintomática (febre baixa, anorexia, SIRS)
B) Casos de necrose infectada
Quando indicada a necrosectomia, **quais os métodos de escolha?
- Via endoscópica - melhor para necrose encapsulada
- Via percutânea guiada por tomografia computadorizada
- Cirúrgica por videolaparoscopia - padrão-ouro
