Hernias

Question 1

Indicação de tratamento na hérnia

Answer 1

1. Hérnia sintomática (dor, desconforto):
   • Tratamento cirúrgico é geralmente indicado.
2. Hérnia assintomática em pacientes de baixo risco:
   • Pode ser acompanhada clinicamente (conduta expectante), especialmente em casos de hérnia direta pequena em idosos.
3. Hérnia encarcerada ou estrangulada:
   • É uma emergência cirúrgica devido ao risco de isquemia intestinal.

Question 2

Como se apresenta a hérnia de Grynfeit

Answer 2

Defeito na parede abdominal postero-lateral superior

Question 3

Como é delimitado o triângulo de Hasselbach

Answer 3

superolateralmente pelos vasos epigástricos inferiores, medialmente pelo músculos reto abdominal e inferiormente pelo ligamento inguinal

Question 4

Qual a origem das hérnias inguinais indiretas na criança

Answer 4

Persistência do conduto peritoneo-vaginal

Question 5

Quais são os limites do canal femoral

Answer 5

Ligamento de cooper
Veia femoral
Trato ileopubico

Question 6

Qual a diferença de localização anatômica das hérnias indireta e direta

Answer 6

Direta -> medial aos vasos epigástricos

Indireta -> lateral aos vasos

Question 7

Classificação de NYHUS para hérnias

Answer 7

I: indireta com anel inguinal interno normal
II: indireta com anel inguinal interno dilatado
III: defeito na parede posterior
- IIIa: direta
- IIIb: indireta
- IIIc: femoral
IV: recidivante
- IVa: direta
- IVb: indireta
- IVc: femoral
- IVd: mista

Question 8

Qual a origem das hérnias inguinais diretas

Answer 8

Defeito na parede posterior do abdômen

Question 9

Qual o tratamento da hérnia hiatal por deslizamento (tipo1)?

Answer 9

Conservador com IBPS

Question 10

Qual a hérnia contém a borda antimesentérica da alça (encarceramento parcial da circunferência do intestino)

Answer 10

Hérnia de Richter

Question 11

Hérnia que contém um divertículo de Meckel.

Answer 11

Hérnia de Littré

Question 12

Quais as hérnias contém um apêndice cecal

Answer 12

• Hérnia de Amyand: É uma hérnia inguinal cujo conteúdo é o apêndice inflamado!
• Hérnia de Garengeot: É uma hérnia femoral cujo conteúdo é o apêndice inflamado!

Question 13

Hérnia que Ocorre na linha semilunar, no nível da linha arqueada de Douglas.

Answer 13

Hérnia de Spiegel

Question 14

Quais os limites do canal femoral

Answer 14

Veia femoral, trato iliopúbico e ligamento de Cooper são os limites do canal femoral**

Question 16

Na criança as hérnias umbilicais e inguinais sem grande alteração devem ser referenciadas para cirurgião com que idade

Answer 16

2 anos e imediatamente