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REA-1001 Arielle > Pancréas et intestin grêle > Flashcards

Pancréas et intestin grêle Flashcards

1
Q

Quelle est l’action du pancréas exocrine?

A

Sécréter des enzymes dans la lumière intestinale permettant la digestion des aliments.

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Q

Qu’est-ce que l’acini?

A

L’unité fonctionnelle du pancréas: regroupement des cellules acineuses composant la majorité du pancréas.

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Q

Vrai ou faux, les cellules acineuses forment la majorité de la masse cellulaire globale du pancréas?

A

Vrai, soit 96%

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4
Q

Que contiennent les cellules acineuses?

A

Des granules zymogènes

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5
Q

Quel est le rôle des granules zymogènes?

A

Sécréter les enzymes pancréatiques

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6
Q

Qu’est-ce que sécrètent les cellules ductales (canalaires)

A

Le bicarbonate (HCO3-)

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7
Q

Quel est le principal stimulant endocrinien des cellules acinaires?

A

La CCK

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8
Q

Quel est le stimulant endocrinien des cellules canalaires?

A

La sécrétine

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9
Q

Au niveau neurocrine, qu’est qui stimule les cellules acinaires?

A

Ach
GRP
VIP
Substance P

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10
Q

Qu’est-ce qui stimule les cellules canalaires au niveau neurocrine?

A

Ach

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11
Q

Nommer les cinq étapes du mécanisme protecteur contre l’autodigestion.

A
  1. Activation au niveau du duodénum
  2. Gradient de pression favorisant le flux sortant de la glande vers le duodénum (“flush” les enzymes vers le duodénum)
  3. Sécrétion de la plupart des enzymes sous forme de précurseurs inactifs (zymogènes)
  4. Séparation des enzymes dans les granules de zymogènes les isolant des autres composants cellulaires
    5, Présence d’inhibiteurs physiologiques de la trypsine dans le tissu et les sécrétions pancréatiques
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12
Q

La sécrétion de bicarbonate dans le pancréas est entraîné par quel événement dans le duodénum?

A

L’acide qui cause le relâchement de la sécrétine

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13
Q

Dans le duodénum, la présence de lipides entraîne le relâchement de quoi?

A

De la cholécystokinine (CCK)

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14
Q

Qu’est-ce qu’entraîne le relâchement de la CCK?

A

L’inhibition de la relâche gastrique et la sécrétion de la bile suite à la contraction de la vésicule biliaires

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15
Q

Dans la digestion des protéines, quel est le rôle des protéases?

A

C’est une enzyme qui va scinder les chaînes de protéines en acides aminées.

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16
Q

Où sont sécrétées les protéases et sous quelle forme?

A

Dans le pancréas, sous forme inactivée

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17
Q

Où sont activées les protéases inactives en enzymes actives?

A

Dans le duodénum

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18
Q

Quelle enzyme est responsable de la digestion des glucides?

A

L’amylase

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19
Q

De quels glucides plus spécifiquement l’amylase est-elle responsable de la digestion?

A

L’amidon et le glycogène

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20
Q

Où est sécrétée l’amylase?

A

Dans les glandes salivaires et le pancréas

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21
Q

Vrai ou faux, la digestion des glucides par l’amylase est initiée dans la bouche?

A

Vrai

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22
Q

En quoi est-ce que l’amylase scinde l’amidon et le glycogène?

A
  • alpha dextrine
  • maltotriose (trisaccharide)
  • maltose (disaccharide)
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23
Q

Quelle est l’enzyme principale digérant les lipides?

A

La lipase

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24
Q

Où est sécrétée la lipase?

A

Dans les glandes salivaires, gastriques et pancréatiques

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25
Q

En quoi est-ce que les triglycérides sont transformés par la lipase?

A

En acides gras

26
Q

Comment est-ce que les acides gras sont transformés en monoglycérides?

A

À l’aide de la lipase (et phospholipase A2, carboxylestérase) et des acides biliaires + colipase

27
Q

Décrire le réflexe péristaltique.

A

C’est un réflexe continue entraîné par la contraction en amont et la relaxation en aval du bolus alimentaire.

28
Q

Qu’est-ce que le complexe migrant moteur (CMM)?

A

Un pattern de contractions irrégulières et cycliques qui dure entre 80 et 120 minutes de la motricité inter digestive (de jeûne)

29
Q

Décrivez la première phase du CMM.

A

20-60 minutes, aucun mouvements contractiles

30
Q

Décrivez la deuxième phase du CMM.

A

20-60 minutes, contractions modérées non coordonnées qui servent au brassage des aliments

31
Q

Décrivez la troisième phase du CMM.

A

Puissantes contractions péristaltiques pendant 3 à 5 minutes, trop rapides pour permettre l’absorption de nutriments

32
Q

Quel est le rôle de la motricité digestive post-prandiale?

A

Pousser les aliments tout en permettant leur absorption

33
Q

À quelle étape de la CMM la motricité digestive post-prandiale ressemble-t-elle?

A

À la deuxième phase

34
Q

Décrire les contractions modérées et irrégulières de la motricité digestive.

A

Permet le brassage du contenu intestinal à l’aide de mouvements de va-et-vient générant transit du contenu intestinal

35
Q

Quels sont les stimulants de la motricité digestive post-prandiale?

A
  • Hormones (gastrine, CCK, etc.)
  • Mécanismes neurologiques intrinsèques et extrinsèques
  • Actions locales
36
Q

Où est-ce que la majorité des nutriments sont absorbés?

A

En proximal de l’intestin grêle

37
Q

Que se passe-t-il dans le duodénum? (4)

A
  1. Arrivée du chyme
  2. Mélangé avec les sucs pancréatiques et les sels biliaires
  3. Les enzymes pancréatiques, et de la bordure en brosse + les sels biliaires permettent la digestion des macronutriments (glucides, protéines et lipides)
  4. Péristaltisme assure la progression du chyme
38
Q

En quoi est-ce que l’amylase transforme l’amidon?

A

En dextrine, maltotriose et maltose

39
Q

Quelle enzyme de la bordure en brosse transforme la dextrine et le maltotriose en maltose?

A

L’isomaltase

40
Q

Quels sont les trois sortes de disaccharides que les enzymes de la bordure en brosse vont digérer et comment se nomment ces enzymes?

A

Maltose digéré par le maltase
Lactose digéré par le lactase
Sucrose digéré par le sucrase

41
Q

Quel est le résultat de la digestion des disaccharides par les enzymes de la bordure en brosse?

A

Des saccharides simples

42
Q

Quelles sont les deux protéines permettant l’absorption des saccharides et laquelle est saturable?

A

GLUT 2 et GLUT 5 (saturable)

43
Q

Qu’est-ce qui peut être absorbé sans protéine en diffusion passive?

A

La D-xylose

44
Q

Qu’est-ce qui joue le rôle de co-transporteur pour les saccharides?

A

La SGLT 1

45
Q

Quelle protéine permet le transport des saccharides vers la veine porte?

A

La GLUT 2

46
Q

Qu’est-ce qui transforme les protéines en oligopeptides?

A

La pepsine gastrique

47
Q

À l’aide de quelles enzymes est-ce-que les oligopeptides seront transformées en di-peptides, tri-peptides et acides aminées?

A

Les endo et exopeptidases pancréatiques

48
Q

Par quoi est-ce que les di-peptides, tri-peptides et acides aminés seront digérées?

A

Par les enzymes de la bordure en brosse

49
Q

Comment est-ce que les acides aminés sont absorbées?

A

À l’aide d’un co-transporteur (molécule simple donc passe facilement)

50
Q

Comment est-ce que les dipeptides et tripeptides passent-ils à travers la bordure en brosse?

A

À l’aide de la protéine Pept-1

51
Q

Que se passe-t-il une fois que les acides aminés, les dipeptides et les tripeptides ont été absorbés?

A

Ils sont diffusés vers la veine porte.

52
Q

Quelles sont les cinq étapes de la digestion des lipides?

A
  1. Émulsification des lipides par les sels biliaires –> formation de micelles
  2. Dégradation des triglycérides par la lipase, plipase et estérase pancréatique en acides gras et monoglycérides.
  3. Entrée des acides gras et monoglycérides dans les entérocytes
  4. Conversion en TG et formation de chylomicrons avec le cholestérol et les apoprotéines
  5. Absorption des chylomicrons (molécule de transport finale) par le système lymphatique, puis vasculaire
53
Q

Comment est-ce que le fer associé à une molécule d’hème est absorbé?

A

Endocytose à l’aide de HCP-1

54
Q

Comment est-ce que le fer non-associé à une molécule d’hème est absorbé?

A

À l’aide de la protéine DMT1

55
Q

Une fois la molécule d’hème absorbée, comment le fer se détache de celle-ci?

A

À l’aide de l’hème oxydase (lysosome)

56
Q

Une fois le fer absorbé, quels sont ses deux choix?

A

Aller dans la circulation ou dans la ferritine

57
Q

Qu’est-ce que la ferritine?

A

Une protéine de stockage du fer

58
Q

Comment est-ce que le fer est mis en circulation?

A

Le Fe2+ sera transformé par l’hephaestine en Fe3+ et transporté par la transferrine.

59
Q

Qu’est-ce qui permet de contrôler la sortie et la quantité de fer dans la circulation?

A

L’hepcidine

60
Q

Quelles sont les six étapes d’absorption de la B12?

A
  1. Manger de la B12 (Cbl P)
  2. La B12 sera scindée par la HCL pepsine dans l’estomac (Cbl/P –> Cbl) et s’attache à une protéine R (Cbl –> Cbl R
  3. La pancréas pancréatique scinde encore la B12 (Cbl/R –> Cbl) et se lie au facteur intrinsèque (Cbl –> Cbl IF)
  4. La Cbl IF va parcourir l’intestin
  5. Dans l’iléon terminal, le B12 se lie à son transporteur dans le sang à l’aide de IF
  6. Cbl est transportée dans le sang l’aide de TCI/TCII/TCIII

REA-1001 Arielle (7 decks)

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