pancréas et glycémie Flashcards

1
Q

quels sont les deux états fonctionnels qui régule l’utilisation et les réserves énergétiques?

A
  1. absorption (postprandiale): utilisation de l’énergie et mise en réserve
  2. Post-absorption: utilisation des réserves
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

définiton pancréas

A

glande mixte exocrine et endocrine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

quelle réaction fournit de l’énergie à l’organisme?

A

oxydation des glucides, acides gras et protéines.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

quelle est le substrat énergétique du cerveau et ses sources?

A

le glucose via
1.alimentation
2. glycogène du foie (glycogénolyse)
3. néoglucogénèse
4. lipolyse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

quels sont les 3 combustibles de l’organismes et leur apport énergétique?

A
  1. protéines 4kcal/g
  2. glucides 4kcal/g
  3. lipides 9kcal/g
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Protéine: forme circulante, forme de stockage, lieu de stockage, % contenu total en énergie, capacité de stockage

A

forme circulante: acides aminés
forme de stockage: protéines
lieu de stockage: muscles
% contenu total en énergie: 22%
capacité de stockage: inutilisable

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

glucides: forme circulante, forme de stockage, lieu de stockage, % contenu total en énergie, capacité de stockage

A

forme circulante: glucose, autres sucres
forme de stockage: glycogène
lieu de stockage: foie et muscle
% contenu total en énergie: 1%
capacité de stockage: environ 24% d’énergie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

glucides: forme circulante, forme de stockage, lieu de stockage, % contenu total en énergie, capacité de stockage

A

forme circulante: AGL et glycérol
forme de stockage: TG
lieu de stockage: tissus adipeux
% contenu total en énergie: 77%
capacité de stockage: environ 2 mois d’énergie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

quelle est le substrat énergétique pour le cerveau en cas de carence en glucose?

A

corps cétoniques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

quels sont les 2 fonctions du pancréas exocrine?

A
  1. neutralisation
  2. Digestion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

quelles cellules et sa sécrétion pour assurer la fonction de neutralisation du pancréas exocrine?

A

cellules canaux par la sécrétion de HCO3-.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

quelles cellules et sa sécrétion pour assurer la fonction de digestion du pancréas exocrine?

A

cellules acineuses qui sécrètent des enzymes pancréatiques.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Par quoi sont assuré les fonctions endocrines du pancréas?

A

Ilôt de Langerhans (1% de la masse du pancréas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

quelles sont les 3 types de cellules qui compose l’Ilôt de Langerhans et leur sécrétion?

A
  1. cellules alpha = glucagon
  2. cellules bêta = insuline
  3. cellules delta = somatostatine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

fonction du pancréas endocrine

A

détecteur de glucose; sécrète hormones en fonction de l’apport nutritif: rôle majeur dans la régulation de la glycémie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

quels sont les effets antagonistes du glucagon et de l’insuline?

A

Insuline (cellules bêta): hypoglycémiant donc diminue la concentration de glucose dans le sang
Glucagon (cellules alpha): hyperglycémiant donc augmente la concentration de glucose dans le sang.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

structure et synthèse du glucagon

A

polypeptide de 29 acides aminés, synthétisée sous forme de précuseur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

quelle est la demi-vie du glucagon

A

5 minutes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

quelle est la cible principale du glucagon et 2 mécanismes qu’elle active?

A

Le foie par la néoglucogénèse et la glycogénolyse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

quelle est la cible secondaire et le mécanisme du glucagon ?

A

les adipocytes pour la lipolyse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

2 facteurs qui stimule la production de glucagon?

A
  1. diminution de la glycémie
  2. Système nerveux sympathique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

2 facteurs qui inhibe la production de glucagon?

A
  1. augmentation de la glycémie
  2. insuline et somatostatine (effet paracrine)
23
Q

quelle est le mécanisme de signalisation du glucagon lors d’une chute de la glycémie? (5 étapes)

A
  1. activation du récepteur du glucagon sur les cellules hépatiques (récepteur à 7 domaines transmembranaire couplé à une protéine G)
  2. activation de l’adénylyl cyclase
  3. activation de l’AMPc
  4. activation de la protéine kinase A
  5. Protéines kinases A phosphoryle des enzymes clés dans le métabolisme du glucose dont le glucose-6-phophate qui est convertit en glucose libre pouvant rejoindre la circulation sanguine.
24
Q

quelle est la définition de glycogénolyse et quelles sont les 2 facteurs qui l’activent?

A

conversion de glycogène en glucose
Stimulé par:
1. glucagon au niveau du foie
2. adrénaline au niveau du foie et muscles squelettiques

25
Q

définition de néoglucogénèse et par quelles sont les 4 facteurs qui la stimule?

A

formation de glucose à partir du pyruvate, lactate, glycérol et acides aminés dans le foie et les reins (moins important).
stimulé par:
1. glucagon
2. Adrénaline
3. cortisol
4. hormone de croissance

26
Q

quelle voie est stimulé par le glucagon lors d’un jeune prolongé?

A

cétogénèse

27
Q

definition cétogénèse

A

transformation d’acétyl-CoA (provenant de la bêta-oxydation des acides gras) en corps cétoniques

28
Q

quel est le seul organe qui fait des cétones et quelle organe utilise les corps cétonique?

A

production de cétone = le foie
Utilisée par le cerveau

29
Q

en quoi sont transformé les corps cétoniques dans le cerveau

A

en acétyl-coa

30
Q

quels sont les 3 de la synthèse de l’insuline par cellules bêta

A

Dans le réticulum endoplasmique:
1. synthèse de la préinsuline: trois chaîne A, B, C
Dans l’appareil de Golgi
2. formations de 3 ponts disulfures = proinsuline
3. clivage de la chaîne C = formation de l’insuline mature.

31
Q

structure et synthèse de l’insuline

A

polypeptide (51 acides aminés) et synthétisée sous forme de précurseur: prépro-insuline

32
Q

quelle est la demi vie de l’insuline

A

5 minutes

33
Q

quels sont les 2 facteurs qui stimule la sécrétion d’insuline?

A
  1. augmentation de la glycémie
  2. système nerveux parasympathique (acétylcholine)
34
Q

quels sont les 3 facteurs qui inhibient la sécrétion d’insuline?

A
  1. baisse de la glycémie
  2. Somatostatine (GHIH)
  3. système nerveux sympathique (noradrénaline) et adrénaline
35
Q

que ce passe-t-il dans les cellules bêta lorsque le niveau de glucose est faible?

A

KATP ouvert = hyperpolarisation = pas de sécrétion d’insuline

36
Q

que ce passe-t-il dans les cellules alpha lorsque le niveau de glucose est faible?

A

augmentaiton du ration ATP/ADP = fermeture des canaux KATP = dépolarisation = ouverture des canaux voltage dépendant Ca2+ et Na+= sécrétion de glucagon

37
Q

que ce passe-t-il lorsque le niveau de glucose est élevée dans les cellules bêta?

A

augmentation du ration ATP/ADP = fermeture des canaux KATP = dépolarisation de la cellule = activation des canaux NA+ et des canaux voltages dépendant calcique = libération d’insuline

38
Q

quelle est la réponse des cellules alpha lorsqu’il le taux de glucose est élevé dans le sang?

A

la sécrétion de glucagon est inhibé par:
1. insuline
2. somatostatine
3. GABA
4. Zn 2+

39
Q

quels sont les organes cibles de l’insuline (3)?

A
  1. foie
  2. muscle
  3. tissu adipeux
40
Q

quel est le but et les 4 mécanismes de l’insuline?

A

But: diminution de la glycémie
1. augmentation du transport membranaire de glucose dans adipocytes et myocytes via GLUT4
2. diminution glycogénolyse
3. Diminution néoglucogénèse)
4. augmentation de la glycogénèse

41
Q

nommer 1 hormone hypoglycémiante et 4 hormones hyperglycémiante

A

Hopoglycémiante: insuline
Hypoglycémiante: glucagon, adrénaline, cortisol, GH

42
Q

quelle transporteur de glucose est directement contrôlé par l’insuline?

A

GLUT4

43
Q

quel récepteur de glucose est indirectement régulé par l’insuline?

A

GLUT2

44
Q

fonction de GLUT2 quand la glycémie est élevée vs faible

A

Glycémie élevé = absorption de glucose dans les hépatocytes par GLUT2 pour rentrée dans la voie de la glycogène.
Glycémie faible = libération de glucose dans le sang par GLUT (provenant de la néoglucogénèse et glycogène)

45
Q

quels sont les deux types de diabète?

A

type 1 (insulinodépendant):insuffisance ou absence d’insuline
type 2 (non insulinodépendant): inefficacité de l’insuline

46
Q

quelles sont les principales caractéristiques du type I (insulinodépendant) - ratio, âge, source, complication, remède

A
  • 10%
  • Adolescence
  • destruction des cellules bêta
  • auto-immune prédisposition héréditaire
  • complications cardiovasculaires nerveuse
  • Injection d’insuline (autre approche: greffe d’ilot de Langerhans)
47
Q

quelles sont les principales caractéristiques du type II ( non insulinodépendant) - ratio, âge, source, complication, remède

A

-90%
- >40 ans
- insensibilité des récepteur d’insuline
- mode de vie: obésité, sédentarité, prédisposition héréditaire
- complications cardiovasculaire et nerveuses
- exercices, régime alimentaire adapté, médicaments hypoglycémiant, réducteurs de l’insulinorésistance

48
Q

effet du diabète sur la glycémie?

A

glycémie élevée car:
1. le glucose n’entre pas dans les cellules
2. cellules perçoit un état de jeune = glycogénolyse, lipolyse, néoglucogénèse

49
Q

quels sont les conséquences d’une absence d’utilisation du glucose?

A

le corps doit se fournir de l’énergie d’une autre manière: lipolyse des TG = augmentation des AGL (lipidémie)= oxydation des acides gras par le foie
1. augmentation des corps cétoniques (cétonurie)
2. diminution du pH (acidocétose)

50
Q

comment l’organisme essaie de combattre l’acidocétose?

A

respiration de Kussmaul: système nerveux répond par une respiration profonde pour évacuer le CO2 et les H+ = remontée du PH

51
Q

effet d’une acidocétose non traité

A

vomissement, hypothermie, coma et mort

52
Q

quelle transporteur de glucose est désensibliser lors du diabète de type II

A

GLUT4

53
Q

organe et leur réponses d’une déficience en insuline

A