Pancreas endócrino y control de glucemia

Question 1

Células del páncreas y hormonas que producen

Answer 1

1. Células B. secretan INSULINA Y POLIPEPTIDO AMILOIDE DE LOS ISLOTES O AMILINA (60-75%)
2. Células A. secretan GLUCAGON (20%)
3. Células D. secretan SOMATOSTATINA (3-5%)
4. Células F. secretan POLIPEPTIDO PANCREATICO (>2%)

Question 2

¿Cuántas cadenas de polipéptidos tiene la insulina y cuantos aa tiene cada cadena?

Answer 2

A: 21 aminoácidos
B: 30 aminoácidos

Question 3

Bacteria que se usa para introducir el gen de insulina

Answer 3

E. coli

Question 4

Mecanismo de acción de la insulina

Answer 4

La insulina activa segundos mensajeros y hace que los transportadores de glucosa (glut) se transloquen a la membrana.
Y se consuma la glucosa.

Question 5

Efectos principales de la insulina

Answer 5

• Rápidos (segundos): Aumento del transporte de glucosa, aminoácidos y K+ en las células insulinodependientes
• Intermedios (minutos):
• Estimulación de las síntesis de proteínas
• Inhibición de la degradación de proteínas
• Activación de las enzimas glucolíticas y de la glucógeno sintasa
• Inhibición de la fosforila y enzimas gluconeogénicas
• Retardados (horas): Incremento del ARNm para enzimas lipogénicas y otras.

Question 6

Principal efecto de la insulina sobre tejido adiposo y músculo

Answer 6

Incremento del ingreso de glucosa (GLUT-4 en músculo).

Question 7

Principales efectos de la insulina sobre hígado y otros tejidos

Answer 7

• Disminución de la cetogénesis.
• Incremento de la síntesis de proteínas.

Question 8

Principal estímulo para la secreción de glucagón

Answer 8

INCREMENTO EN LA CONCENTRACION DE AA SERICOS.

Question 9

Acciones del glucagón

Answer 9

• Aumenta la glucemia
• Induce la degradación de grasas y proteínas
• Actúa sobre receptores específicos
• Activa a la adenilciclasa
• Estimula la degradación de glucógeno y gluconeogénesis
• Inhibe síntesis de glucógeno y oxidación de glucosa.

Question 10

El glucagón se aplica en px hipoglucémicos con esta condición

Answer 10

• Px inconscientes que no pueden beber

Question 11

Factor hipotalámico que inhibe la liberación de hormona de crecimiento.

Answer 11

Somatostatina

Question 12

Hormona más importante para regular la glucemia

Answer 12

Insulina

Question 13

Grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por valores elevados de glucosa circulante

Answer 13

Diabetes mellitus

Question 14

Son los tipos de DM que existen

Answer 14

• Tipo 1 (insulino-dependiente): Es autoinmune
• Tipo 2 (No insulino-dependiente): Por obesidad
• Otros tipos específicos: Genéticos, daño pancreático, drogas, endocrinopatías, infecciones, etc
• Diabetes gestacional

Question 15

Las complicaciones tardías de la DM se dividen en

Answer 15

Macroangiopatía
* Pie diabético (arteriopatía periférica)
* Ictus (EVC)
* IAM: Causa de muerte del 50-80% de los diabéticos

Microangiopatía
* Pie diabético (neuropatía periférica)
* Retinopatía diabética
* Nefropatía diabética

Question 16

Un px diabético sin otro factor de riesgo se considera de alto riesgo cardiovascular (semejante a un no diabético post-IAM). Cierto o Falso

Answer 16

Cierto

Question 17

Síntomatología de la DM

Answer 17

Poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de peso, glucemia plasmática al azar >200 mg/dl
Glucemia plasmática en ayunas >126 mg/dl
Glucemia 2h CTG >200mg/dl
Hemoglobina A1C (glucosilada) >6.5%

Question 18

Son insulinas que mantienen el nivel basal

Answer 18

Ultralenta y glargina (esta última es la que más se usa en Mx)

Question 19

Efectos secundarios de la insulina

Answer 19

Hipoglucemia
Lipoatrofia en punto de inyección
Alteraciones de la visión
Alergias