Hipo e hipertiroidismo Flashcards
Las hormonas tiroideas son esenciales para el desarrollo normal sobre todo del SNC. Cierto o Falso
Cierto
Es la unidad anatomofuncional de la tiroides
Folículo tiroideo
Cantidad de yodo diaria que se requiere
Se requiere en hombres 150 mg/día y las mujeres 300 mg/día
Sitio de acción de la hormona tiroidea
Receptores nucleares (TRs)de superfamilia de factores de transcripción
Se encuentran unidos a la cromatina de las células blanco
Es el desorden más común de la tiroides
Hipotiroidismo
Principales causas de hipotiroidismo
Deficiencia de yodo (principal), primario (Autoinmune, tiroiditis de Hashimoto), secundario (central, hipofisiaria), terciario (hipotalámico)
Tx del hipotiroidismo
Levotiroxina sódica 12.5-150 mcg/día o (1.7 microgramos por kg de peso )
Dosis bajas y subir mensualmente
Tiempo que tarda en regularizarse T4 y TSH después de iniciado el tx con levotiroxina para hipotiroidismo
6-8 semanas
Son otras indicaciones de levotiroxina
Coma mixedematoso
Fármaco que puede disminuir los requerimientos de la levotiroxina
Metformina
Causa principal de hipertiroidismo
- Aumento de producción de hormonas tiroideas. Estimulación por TSH y toma de yodo. * Primario:
o Autoinmune–enfermedaddeGraves(60-90%)lamascomún.
o Bociotoxico
El tx de hipertiroidismo es a basa de estos fármacos
Tionamidas:
▪ Propiltiouracilo (disp. en Mx)
▪ Metimazol (disp en Mx)
▪ Carbimazol
Mecanismo de acción de las tionamidas
- Inhibición de pasos por tioperoxidasa y conversión de T4 en T3.
- Disminuyen absorción.
Tiempo que tardamos en ver el “efecto de agotamiento” en tx de hipertiroidismo
4-8 semanas
Efectos adversos de tionamidas
- Exantema maculopapular, artralgias, fiebre
- Leucopenia <4000/UL
- Agranulocitosis <200/UL
- Otros: Insuficiencia hepática
