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Abdomen > Pancréas > Flashcards

Pancréas Flashcards

1
Q

Lors du développement du pancréas, combien y-a-t’il de bourgeons ?

A
  1. 1 ventral et 1 dorsal.
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2
Q

À quel endroit les bourgeons du pancréas se développent-ils

A

Sur l’intestin primitif antérieur sous l’ébauche hépatique

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3
Q

À quels moments ces bourgeons se développe-t-il

A

ventral: 26 jours

dorsal : 29 jours.

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4
Q

À combien de semaine le bourgeon ventral migre dans la région dorsal. Et se fusionne à combien de semaines ?

A

Migre à la 5e semaine. Se fusionne à la 6e.

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5
Q

Lors de la fusion des 2 bourgeons, que deviennent-til ?

A

Le crochet du pancréas qui devient l’apophyse unciforme

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6
Q

Où se trouve anatomiquement le pancréas?

A

Obliquement dans la partie antérieure du rétropéritoine. Derrière la grande courbure de l’estomac.

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7
Q

Combien mesure le pancréas?

A

12 à 15 cm de long. 2.5 de large.

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8
Q

Quelles sont les parties du pancréas

A

Processus unciforme, tête, cou, corps, queue

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9
Q

Diamètre A.P. de la tête du pancréas

A

2.5 cm

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10
Q

Vrai ou Faux, la tête se trouve devant la veine cave inférieure

A

Vrai

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11
Q

Le canal cholédoque se retrouve dans quel aspect de la tête du pancréas

A

Aspect latéro postérieure

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12
Q

L’artère gastro-duodénale se retrouve dans quel aspect de la tête du pancréas

A

Aspect latéro-antérieure

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13
Q

Quel est le point de repère pour trouver la tête du pancréas

A

La veine cave inférieure

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14
Q

Quel est le diamètre moyen du cou du pancréas

A

1 à 2 cm

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15
Q

Quel est le point de repère pour trouver le cou du pancréas ?

A

La veine mésentérique supérieure

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16
Q

Quel est le diamètre moyen du corps du pancréas?

A

2.1 cm

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17
Q

Vrai ou faux, le corps est la portion la plus antérieure du pancréas

A

vrai

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18
Q

Quel est le point de repère pour trouver le corps du pancréas

A

L’aorte

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19
Q

La veine rénale retrouve à cbm de centimètre du corps. entre quelles structures

A

environ 1 cm vers l’arrière. entre l’artère mésentérique supérieure et l’aorte

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20
Q

Vrai ou faux. La queue du pancréas se retrouve différemment positionnée d’un patient à l’autre.

A

Vrai. Différents plan transverse. La queue est parfois proche du hile de la rate ou plus postérieur au niveau du pole sup. du rein G.

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21
Q

Quel est le point de repère pour trouver la queue du pancréas

A

La veine splénique

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22
Q

De quoi est composé le parenchyme du pancréas, Que sécrète-t-il

A

Petits groupes d’acini. Sécrètent des enzymes digestives regroupés dans plusieurs lobules et entourant chacun un conduit d’affluent

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23
Q

Vrai ou faux, Les petits conduits se fusionnent ensemble en plus grand conduits.

A

Vrai.

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24
Q

Où sont vidé les grands conduits d’acini?

A

Dans le canal pancréatique principal: Le canal de Wirsung

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25
Q

Par quel intermédiaire les enzymes passent du canal pancréatique au tube digestif?

A

L’ampoule de Vater (ampoule hépatopancréatique)

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26
Q

Près de l’ampoule, le canal pancréatique se confond avec un autre canal pour former un canal de perforation unique dans le duodénum? Avec lequel se fusionne-til

A

Le canal cholédoque distal

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27
Q

Qu’est-ce que le canal de Santorini

A

Conduit accessoire plus petit, branche du canal pancréatique principal qui perfore le duodénum séparément de l’ampoule. Nait de la tête pancréatique et n’est pas vu à l’échographie

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28
Q

Qu’est-ce que les ilots de Langerhans

A

Groupes de cellules endocrines dans les lobules acineuses. Contiennent divers types de cellules qui libèrent des hormones directement dans le système de circulation sanguine et de la lymphe.

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29
Q

Qu’est-ce que le conduit de Wirsung

A

Canal pancréatique, plus gros qui fusionne avec conduit cholédoque pour former l’ampoule de Vater.

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30
Q

Quels principales artères irriguent le pancréas

A

Artère mésentérique supérieure
Artère splénique
Artère gastroduodénale

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31
Q

Qu’est-ce qui irriguent les portions exocrines et endocrines du pancréas

A

D’abondants capillaires

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32
Q

Quels sont les principaux vaisseaux qui DRAINE le pancréas

A

Veine splénique

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33
Q

Vrai ou Faux. Les anomalies du pancréas sont très communes.

A

Faux, très rares.

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34
Q

Quelle anomalie du pancréas est la plus courante.

A

Le pancréas divisum. 5 à 10 % de la population.

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35
Q

Qu’est-ce que le pancréas divisum

A

Échec de la fusion du bourgeon ventral et dorsal lors du développement embryonnaire. Résultat de drainage anormale des canaux pancréatiques. Aucune séquelles importantes.

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36
Q

Nommes une autres anomalie du pancréas et ce que c’est

A

Pancréas annulaire. Tête du pancréas entoure la seconde partie du duodénum.

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37
Q

Vrai ou Faux, le pancréas annulaire est plus fréquent chez les hommes.

A

Vrai

38
Q

À quel autre malformation cette anomalie est elle reliée?

A 
Atrésie complète ou partielle du duodénum. 
Sténose duodénale
Syndrome de Down
Fistule trachéo-oesophagienne
Maladie cardiaque congénitale
39
Q

Vrai ou Faux. Il peut y avoir du tissu pancréatique ectopique avec le pancréas annulaire.

A

Vrai. 1 à 13%. Le tissus du pancréas se développe dans d’autres organes, habituellement parois de l’estomac, duodénum grand ou petit intestin.

40
Q

Le conduit de Santorini est une variante anatomique, elle s’ouvre combien de cm au-dessus du conduit pancréatique principal

A

2 cm au dessus. Plus petit qu’un conduit pancréatique normal.

41
Q

Qu’est-ce que le processus papillaire du lobe caudé.

A

Variante anatomique conduits. Peut apparaître complètement séparé du foie

42
Q

Par quoi peut être accompagnée l’agénésie du corps et de la queue du pancréas?

A

Par une hypertrophie compensatoire de la tête du pancréas.

43
Q

Par quelle modalité pouvons nous confirmer l’atrophie du pancréas.

A

CT Scan

44
Q

Par quelles formes le pancréas peut-il se présenter ?

A

Haltères, saucisses, têtard, virgule.

45
Q

Le tissu pancréatique endocrine constitue combien de pourcent du pancréas

A

2%. (Ilots de Langerhans)

46
Q

Les ilots de Langerhans sont constitué de 4 sortes de cellules. Lesquelles et que sécrètent-elles?

A

Cellules Alpha: Glucagon
Celule béta: Insuline
Delta: somatostatine
Cellules PP: Polypeptide pancréatique

47
Q

Dans quelle partie du pancréas les ilots sont-ils plus nombreux?

A

Dans la queue.

48
Q

Une insuffisance de la production d’insuline mène à quoi

A

Diabète

49
Q

Qu’est-ce qui déclanche la production d’insuline?

A

Le niveau de glucose dans le sang qui augmente au dessus d’environ 100mg/dL. Cellules béta sécrètent insuline immédiatement. Si le niveau de glucose diminue, sécrétion d’insuline diminue.

50
Q

Que pourraient être d’autres facteurs qui influencent la sécrétion d’insuline.

A

Réponses du système nerveux autonome, libération d’autres hormones du système endocrinien et certains médicament

51
Q

Vrai ou Faux, .Le glucagon sécrété par les cellules alpha est une hormone très importante.

A

Vrai

52
Q

Une anomalie de la sécrétion d’insuline entraine une déficience des fonctions métaboliques. Le diabète est donc une déséquilibre entre.. ?

A

La sécrétion d’insuline et les besoins métaboliques de l’organisme.

53
Q

Comme l’insuline, les niveaux de glycose dans le sang initie la sécrétion de quelle hormone ?

A

Libération du glucagon

54
Q

Quelles sont les plus petites cellules contenues dans l’ilots

A

Cellule Delta. Responsable de la somatostatine, impliquée avec la régulation de la production d’insuline et glucagon.

55
Q

Le tissu pancréatique exocrine compose cbn de % le pancréas

A

80% (cellules du conduit et acineuse)

56
Q

À quoi peut-on comparé l’apparence du tissu exocrine

A

Raisin

57
Q

Que sécrète les cellules du tissu exocrine

A

Des enzymes digestifs mélangées à l’eau, bicarbonate et des sels.

58
Q

Quelle est la fonction des enzymes pancréatique

A

Décomposition des aliments aux fins de l’absorption dans l’intestin grêle.

59
Q

Quelle est la principale enzyme pancréatique

A

Amylase (amidon). Contribue à la digestion des glucides.

60
Q

Quelles sont les autres enzymes?

A

Lipase, peptidases (trypsine), bicarbonate de sodium.

61
Q

À quoi sert la lipase

A

Terminer la digestion des lipides.

62
Q

A quoi sert les peptidases

A

Contribue à la digestion des protéines.

63
Q

À quoi sert le bicarbonate de sodium

A

Neutralise l’acide gastrique.

64
Q

Dans quoi sont libérés les enzymes.

A

réseaux de petits conduits qui s’unissent pour former le conduit pancréatique principal et conduit pancréatique accessoire.

65
Q

De Quel autre tissu est composé le pancréas

A

Stroma fibreux. (18%).

66
Q

Que contient le stroma fibreux ?

A

Vaisseaux saguins, nerfs, vaisseaux lymphatiques.

67
Q

Que fournit le glucose aux organes ?

A

Principale source d’énergie.

68
Q

D’où provient le glucose

A

Digestion du sucre contenu dans les aliments. Appelé hydrate de carbones, carbohydrantes ou glucides. (Dessert, fruits, produits céréaliers)

69
Q

Quelle serait une glycémie normale à jeun pour une personne non diabétique.

A

Entre 3.5 et 7.

70
Q

Après un repas, que peut devenir la glycémie

A

jusqu’à 7.8.

71
Q

Quel organe fournit le glucose.

A

Le foie. Soit en la synthétisant ou en libérant le glucose qu’il emmagasine sous forme de glycogène

72
Q

L’insuline fait monter ou baisser la glycémie?

A

baisser

73
Q

Le glucagon, hormone de croissance, adrénaline, cortisol font monter ou baisser la glycémie

A

Monter.

74
Q

Symptômes de l’hypoglycémie

A 
Baisse d'énergie soudaine
Nervosité, irritabilité, tremblements,
Pâleur du visage
Sueurs
Mal de tête
Palpitations
Faim impérieuse
Faiblesse
Étourdissement, somnolence
Incapacité à se concentrer 
Discours incohérents
Si la nuit: Insomnie
Sueurs nocturnes
Cauchemars
Fatigue, confusion au réveil
Irritabilité
75
Q

Vrai ou faux. Les symptômes d’hypoglycémie sont plus légers que ceux chez les diabiétiques.

A

Vrai. Les mécanismes qui contrôlent la glycémie chez les non diabétiques sont fragilisés mais encore intacts

76
Q

Quelles sont les personnes les plus à risque ?

A

Syndrome métabolique
Anorexique
Alcoolique ( alcool inhibe mécanismes de libération du glucose)
Sous-alimentation
Régimes
Activité physique prolongée et trop intense.

77
Q

Quel est le taux d’une hyperglycémie

A

+ que 7 ajeun. plus que 11 post prandial.

78
Q

Quest ce que lhyperglycémie

A

Quantité d’insuline insuffisante par rapport à la quantité de glucose dans le sang.

79
Q

S ET S d’hyperglycémie

A 
Asympto si modéré. Si grave: Fatigue
Somnolence. 
Urine fréquente
Soif intense
Faim exagérée
Amaigrissement
Vision trouble
Infection urinaire ou génitale
Guérison lente.
Sécheresse
Nausée
Confusion
Tachypnée
80
Q

TX de l’hyperglycémie

A

Mesurer glycémie.
Boire de l’eau.
Urgence si plus que 20mol-L

81
Q

Principales causes d’hyperglycémie

A

Surplus d’alimentation
Diminution d’activité physique
Stress physique ou psychologique
Médicament (cortisone)

82
Q

4 tests sanguins:

A

Amylase sérique
Amylase urinaire
Lipase sérique
Glycosurie

83
Q

Vrai ou faux. Échogénicité du pancréas varie en fonction de l’âge et de l’habitus.

A

Vrai

84
Q

Quel devrait être l’apparence du contour du pancréas

A

S’il est normal il devrait être lisse.

85
Q

Quelle est l’échogénicité du pancréas par rapport au foie et la rate.

A

Plus échogène.

86
Q

Quelle est l’échogénicité du pancréas entre un jeune enfant et un adulte plus âgé

A

Jeune enfant sera moins échogène.

87
Q

Quel changement se produit sur la composition du pancréas avec l’âge?

A

Devient fibrosé et hyperéchogène. Remplacement adipeux.

88
Q

Vrai ou faux. Une zone de l’aspect embryologique ventral de la tête du pancréas et de l’apophyse unciforme peut être moins échogène que le reste du pancréas

A

Vrai.

89
Q

Comment peut-on confirmer que ce n’est pas pathologique

A

Lorsqu’on est capable de visualiser le cholédoque et le conduit pancréatique, la pathologie est improbable.

90
Q

Que faut-il s’assurer lorsqu’on met en évidence le conduit pancréatique

A

S’assurer de la présence de tissu pancréatique du côté antérieur et postérieur du conduit. Un affaissement de l’antre pylorique peut parfois être confondu avec le conduit.

91
Q

À quoi peut servir de boire un verre d’eau avant le balayage du foie.

A

Agit comme une fenêtre une fois qu’elle atteint l’antre de l’estomac. Permet d’obtenir une meilleure image.

Abdomen (4 decks)

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