Foie Flashcards

1
Q

Environ combien d’activité distinctes peut effectuer le foie ?

A

500

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Q

Quelles fonctions peut avoir une seule cellule hépatique

A

Resposable de nombreux composés chimiques

Entrepot de stockage

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3
Q

Quelles 3 types de cellules effectuent ces fonctions

A

Hépatocyte: Effectue fonctions métaboliques
Cells. épithéliales biliaires
Cells de Kupffer : activité phagocytaire et appartiennent au systère réticulo-endothélial

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4
Q

Que permet la fonction métabolique des glucides?

A

Maintien équilibre glycémique. Converti sucres en Glycogène lorsque taux sanguin est élevé et inverse lorsque taux de glucose est faible.

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5
Q

Que permet le métabolisme des lipides

A

Cells hépatiques synthétisent le cholestérol et utilisent pour fabriquer sels biliaires.

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6
Q

Vrai ou Faux. Le foie a un métabolisme des protéines?

A

Vrai

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7
Q

Quel est le role du foie dans l’élimination des médicaments et des hormones.

A

Détoxification de l’organisme grâce à l’élimination des poisons

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8
Q

Quel est le role du foie dans l’excrétion de la bile.

A

Elle est conjugée dans le foie et excrétée par la vésicule biliaire

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9
Q

Quel est le role du foie dans l’emmagasinage

A

Stockage de minéraux , des vitamies, du glycogène et autres substance.

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10
Q

Quel est le role du foie dans la phagocytose

A

Destruction par les cells de Kupffer des globules blancs et des glob. rouges sénescent, bactérie et substances toxiques aussi.

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11
Q

Où est situé le foie

A

Remplit le côté droit et partie du côté gauche. sup de l’abdomen.

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12
Q

À quoi peut servir le foie lors d’acquisition d’image échographique

A

Déplacer les structures remplies de gaz. Permet une fenêtre acoustique

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13
Q

Quel est l’échogénicité du foie

A

Parenchyme homogène, patron d’échogénicité de niveau moyen.

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14
Q

Comment est le foie par rapport au parenchyme du rein?

A

Isoéchoique ou légèrement plus échogene que le rein.

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15
Q

Comment est le foie par rapport au parenchyme du pancréas

A

iso ou hypo échogene p/r au pancreas

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16
Q

Que peut représenter les structures tubulaires rempli de liquide à l’intérieur du parenchyme du foie

A

Branches portes et hépatiques

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17
Q

Vrai ou Faux. Le foie est le plus gros organe interne de l’organisme

A

VRAI.

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18
Q

Que peut représenter les petites régions échogènes

A

Murs de l’artère hépatique, canal cholédoque et veine porte.

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19
Q

Quel peut être le poids du foie envirion

A

Entre 1200 chez les femmes et 1600g chez lhomme.

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20
Q

Quelle est une valeur normale de la plus grande longueur mi-claviculaire du foie

A

15-17cm

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21
Q

Que peut permettre de détecter des mesures du foie dans la section sagittale

A

Détection d’une hépatomégalie

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22
Q

Le foie est intra ou rétro péritonéal

A

Intra. Presque entièrement recouverte par du péritoine et complètement recouvert par une dense couche de tissu conjonction fibroélastique (Capsule de Glisson)

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23
Q

Qu’est-ce que la capsule de Glisson.

A

Tissu conjonctif fibroélastique contient du sang et des vaisseaux lymphatiques et les nerfs.

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24
Q

Que peut causer une distension de la capsule par une maladie. ou de l’enflure

A

Douleur, fluide lymphatiques peut se rendre dans l’espace péritonéal.

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25
Q

Comment nomme-t-on la région du foie non recouverte par le péritoine. Où se trouve-t-elle

A

Région nue. Long de l’attachement pour le ligament falciforme, la fosse de la vésicule biliaire, la porte hépatique et les régions avoisinante de la VCI

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26
Q

La surface diaphragmatique foie est convexe ou concave ? et ;a surfaces viscères abdominaux?

A

diaphragme Convexe

viscère concave

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27
Q

De quel manière est divisé le foie . sup lat inf ?

A

Portion antérieur, supérieur et postérieure.

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28
Q

Nommes les ligaments du foie

A
Coronaire
Falciforme
Trigulaires droit et gauche
Ligament rond (Teres)
Ligament veineux
Gastrohépatique
Hépatoduodénale
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29
Q

Décrit le ligament coronaire

A

Connecte surface hépatique postéro-supérieur vers diaphragme.
Composé d’une couche antérieure et postérieure
Deux couches continues de chaque côté des ligaments triangulaire et ant. au lig falciforme.

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30
Q

Décrit le ligament falciforme

A

Large repli du péritoine pariétal. Aspect antéro-postérieur.
Vient de l’aspect médian du coronaire.
Sépare les lobes gche et drt.
S’étend du foie à la paroi abdominale (entre diaphrame et nombril)
Très réfléchissant.

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31
Q

Décrit le ligament rond (teres)

A

Cordon fibreux. Résulte de la veine ombilicale gauche.
Région échogène dans la région du loge gauche.
Libéré à la base du ligament falciforme

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32
Q

Décrit le ligament veineux

A

Ligament veine= canal veineux(d’arantius)

Sépare le lobe caudé du lobe gauche

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33
Q

Décrit le ligament triangulaire

A

Formé par l’apposition des extrémités supérieure et inférieure du ligament coronaire et s’étendent du diaphragme

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34
Q

Le lobe droit est combien de foie plus gros que le lobe gche

A

6X

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35
Q

Par quoi est séparé le lobe gauche du droit

A

Lig. falciforme sur sa surface antérieure et par la scissure intersegmentaire principale sur sa surface viscérale

36
Q

Par quoi quelles structures est entouré le lobe caudé

A

IVC Post.
Lobe gche sup et ant.
V.P.P inférieurement

37
Q

Dans quels quadrants est situé le lobe gauche

A

Dans l’épigastre et dans une partie de l’hypocondre gauche

38
Q

Par quoi est séparé le lobe gauche du lobe caudé

A

Lig. veineux

39
Q

Par quelle scissure est séparé le lobe droit et gauche

A

Scissure lobaire principale

40
Q

Quelles structures de repère se trouvent dans la scissure lobaire principale

A

V.hépatique médiane
Vésicule biliaire
Fosse de l’IVC

41
Q

Que divise la scissure intersegmentaire droite

A

Divise lobe droit en antérieure et postérieur

42
Q

Quel est le repère pour la scissure intersegmentaire droite

A

Veine hépatique droite

43
Q

Que divise la scissure intersegmentaire gauche

A

Lobe gauche en segment médial et latéral

44
Q

Quel est le repère pour la scissure intersegmentaire gauche

A

V. hépatique gauche

45
Q

Chez les patients avec ascite, ou peut-on retrouver le ligament falciforme

A

Dans la séparation du segment médial et latéral du lobe gche.

46
Q

Les veines et les artères voyagent ils dans les segments inter ou intra segmentaire

A
Veine = inter 
Artère = intra
47
Q

Les veines portent droite et gauches se subdivisent comment ?

A

Droit en ant. et post.

Gche, en lat et med.

48
Q

Quelle est l’apparence de la veine porte

A

Parois échogèe
S’élargissent au niveau de la p. hépatique
Intrasegmentaire
Aucun renforcement post.

49
Q

Quelle est l’apparence de la veine hépatique

A

Pas de parois échogènes
S’élargissent a l’approche de la VCI ou diaphragme
Intersegmentaire
Renforcement post.

50
Q

Quels sont les 3 repères anatomiques pour le lobe caudé

A

Fissure pour le ligament veineux.
VCI
V. porte gauche

51
Q

Par quoi est-il approvisionné en sang ?

A

Radicules des v.porte droite et gauche, artère hépatique. Il a ses propres conduits biliaires.

52
Q

Où se draine le lobe gaudé

A

Directement dans la VCI

53
Q

Vrai ou Faux. Les v.portes et artères hépatiques du lobe caudé ont un long voyage intrahépatique et est facilement affecté

A

Faux.

54
Q

Dans quel situation peut-on voir un rétrécissement ou élargissement du lobe caudé

A

Patient avec la cirrhose. Attribuable à la différence de la perfusion sanguine entre les 2 lobes.

55
Q

L’élargissement du lobe caudé associé avec la compression de l’IVC est impliqué quelles complications

A

Hypertension
Ascite
Insuffisance rénale

56
Q

Qu’est-ce que l’anatomie de Couinaud

A

Comporte 8 segments pour divisé le foie.

57
Q

Quels sont les noms des segments respectif à leur numéro

A
  1. Lobe caudé
  2. Segment latéro-sup du LG
  3. Seg latéro-inf du LG
  4. Segment med LG
  5. Seg. Ant inf LD
  6. Seg Post inf LD
  7. Seg post sup LD
  8. Seg ant sup LD
58
Q

Vrai ou Faux. L’agénésie totale du foie est incompatible à la vie

A

Vrai.

59
Q

Où se trouve le foie lors d’une inversion viscérale totale

A

À la gauche du patient.

60
Q

Dans le cas des hernies congénitales, une portion du foie peut se trouver jusqua ou.

A

Dans le thorax. ou extérieur de la cavité abdominale

61
Q

L’agénésie partielle entraine …. de certain lobes. (hypertrophie ou atrophie)

A

Hypertrophie

62
Q

Que peut suggérer une scissures secondaires dans le foie

A

Hernie diaphragmatique. Extensions du dome (péritoine replié vers l’intérieur)

63
Q

Nomme une variante possible de l’artère hépatique

A

Naissance de l’artère hépatique droite au niveeau de la SMA, Artère splénique

64
Q

Vrai ou Faux. Le foie recoit un double approvisionnement en sang

A

Vrai. pas v. hep et v. porte

65
Q

En quoi est risque le sang veineux portal lorsqu’il traverse murs du tractus gastro-intestinal

A

Riche en éléments nutritifs

66
Q

Ou se mélange le sang de la v. porte et a. hépatique

A

Sinusoide du foie, drainé par les v. hépatique

67
Q

D’ou provient l’origine de la v. p.p.

A

Jonction de la v. splénique et SMV.

68
Q

Combien mesure cette jonction.

A

6 a 15 mm

69
Q

La V.P.P. se trouvent ou par rapport au pancreas et IVC

A

Antérieure a l’IVC et supérieur à la tete du pancréas

70
Q

Les hépatiques communes, les conduits intrahépatiques et les v. portes se suivent il parrallement ou perpendiculaire

A

Parralle.

71
Q

Si les radicules biliaires t veineux simultanément côte à cote, l’apparence est appelée comment.

A

«Trop de tubes». Obstruction biliaires.

72
Q

Dans quel plan sont mieux visualisé les v. hepatique

A

En transverse, partie sup du foie.

73
Q

Quelles H. P est la plus grande

A

La droite.

74
Q

Qu’est-ce que la triade hepatique

A

Apparence Mickey Mouse

Scissure a la v. porte, a.hep et les voies biliaires.

75
Q

Quelles est la situations des 3 structures.

A

Choledoque ant. lat
A.H. ant med.
V.P. et post

76
Q

Comment doit être mesuré le cholédoque

A

Paroi interne a paroi interne opposée

77
Q

Quelles sont les mesures normales

A

2-5 mm

78
Q

Chez les PETITS pts avec un foie un peu de gras, quelle sonde doit-on utiliser

A

5 a 7.5MHZ

79
Q

Chez les pts plus gros ou foie graisseux, quelle sonde doit-on utliser

A

2.5 MHZ.

Préférable d’utiliser la fréquence la plus élevée possible afin d’obtenir de bonnes images.

80
Q

Pour mesurer le foie, la méthode courant consiste ;a quoi ?

A

Approche mi-claviculaire du lobe droit. (Ligne imaginaire entre l’épaule de la clavicule droite) Plan sagittal.

81
Q

Taille du foie augmente proportionnellement à quoi ? Et diminue en fonction de quoi?

A

Proportionnel à la taille du corps.

Diminue en fonction de l’âge.

82
Q

Quelle est la longeur normal du foe adulte

A

Environ 15 cm

83
Q

Qu’elle est l’échogénicité du foie p/r au cortex rénal

A

Souvent plus échogene que le cortex.

84
Q

Vrai ou Faux. Les ultraons pénètrent facilement lorsqu’il y a une infiltration de gras dans le foie.

A

Faux. Les dépots de gras prennent plus apparences. Devient diffuésement hyperéchogène.

85
Q

Dans le cas d’un foie gras, Comment appelle ton une zones focales où l’échogénicité est diminué

A

Zone épargnée focalisée.