Páncreas Flashcards
El páncreas es una glándula
mixta
endocrina (islotes)= 1-2%
exócrina (acinos)
¿Qué secretan las células del páncreas?
alfa= glucagón
beta= insulina
delta= somatostatina
V/F
No tiene control hipotálamo hipofisiario
verdadero
Tipo de control
neural= menos eficiente
hormona-hormona= segundo
medio ambiente= más eficiente
Comunicación intercelular
insulina disminuye glucagón
glucagón aumenta insulina
somatostatina disminuye glucagón e insulina
Comunicación neural
SN-parasimpárico aumenta insulina
SN- simpático en receptores beta adrenérgicos aumenta insulina (Gs) y en alfa disminuye (Gi)
¿Cuál es el único que no promueve aumento de insulina?
cortisol
Estimulador de insulina
nivel de glucosa en sangre
2 hrs después de comer=pico de glucosa=pico de insulina
La insulina tiene función _____
anabólica por el almacén de energía
La insulina elevada promueve
síntesis de glucógeno
menos glucosa
síntesis de lípidos
se almacena glucógeno en músculo y conserva protes
La insulina disminuida promueve
más glucosa
lipolisis
degrada proteínas
¿Cuál es la principal forma de almacenar energía?
grasa
Proceso para la liberación de insulina
Glut 2 (no responde a insulina) hace entrar glucosa a célula B
El aumento de ATP cierra canales de K dependientes de ATP
Se despolariza y abre cabales de Ca2+
Se libera insulina
Las ____ mejoran la secreción de insulina
sulfonilureas
inhiben canat de K+ATP
se administran vía oral para DM2
Glibenclamida
Describe la fase aguda
Es una fase de liberación de insulina cefálico o neural
por sist. nervioso simpático o parasimpático
2-5 min
Describe la fase metábolica
Es por el microambiente
mas duradera
mas glucosa en sangre
se libera insulina hasta que se normaliza glucosa
Función del hígado
degradar glucosa
¿Por qué vía se genera más insulina?
oral al estar en contacto con tracto GI
liberan incretinas o factores entéricos que secretan más insulina porque estimula células beta
¿Qué hacen las exanatida y Gliptinas?
Aumentan las incretinas para aumentar más insulina
Receptor de glucosa
tirosina-cinasa
fosforila múltiples proteínas
IRS sustrato del receptor de insulina= maybe es la causa porque de aqui se ramifica
Exposición crónica a insulina
reduce receptores (se degrada más y se sintetiza menos)
menor sensibilidad de tejidos a insulina
RESISTENCIA
se da insulina pq se necesitan más receptores para Vmx
La insulina trabaja en
hígado= degradar glucosa y pasar ácido graso
músculo= almacena glucógeno
tejido adiposo= lipogénesis
Glucagón
aumenta lipólisis
aumenta proteólisis
aumenta glucosa en sangre
Diabetes tipo I
deficiencia (autoinmunidad)
Destrucción
Diabetes tipo II
resistencia
La diabetes causa
hiperglucemia extraceluar e hipoglucemia intracelular
Síntomas clásicos de diabetes
poliuria (glucosa en orina)
polidipsia
polifagia
pérdida de peso
Complicaciones crónicas microvasculares
retinopatía (no residuos inflamación)
nefropatía
neuropatía
Complicaciones crónicas macrovasculares
enf cerebrovascular
cardiopatía
enf vascular periférica