Pancitopenias

Question 1

Características de fibrose de medula óssea :

Answer 1

Pancitopenia + “megalias”

Question 2

Diagnóstico de mielodisplasia ?

Answer 2

Idoso + penias + celulas anormais + < 20% blastos na MO

Question 3

Tratamento de mielodisplasia:

Answer 3

Suporte / quimioterapia / transplante de MO

Question 4

Leucemia mieloide aguda, epidemiologia ?

Answer 4

Idosos e homens

Question 5

Diagnóstico de LMA ?

Answer 5

Pancitopenia + hiperplasia gengival + > 20% de blastos na MO

Morfologia: bastonetes de Auer (patognomônico)

Question 6

Leucemia mieloblastica aguda M2 :

Answer 6

Subtipo mais comum

Question 7

Leucemia promielocítica aguda (M3) :

Answer 7

Melhor prognóstico (chance de cura > 90% )

Question 8

TTO da leucemia mieloide aguda:

Answer 8

Quimioterapia / transplante de MO / se M3 = acido transretinoico

Question 9

Epidemiologia da leucemia linfoide aguda ?

Answer 9

Câncer mais comum na infância

Question 10

Diagnóstico de LLA ?

Answer 10

Pancitopenia+ dor ossea + adenomegias + > 20% de blastos na MO
Citoquimica: PAS positivo

Question 11

Qual LLA de melhor prognóstico ?

Answer 11

L1 - variante infantil

Question 12

Tratamendo da LLA ?

Answer 12

Quimioterapia

Question 13

Qual cromossomo responsável pela Leucemia mieloide crônica ?

Answer 13

Cromossomo philadelphia t(9;22)

Question 14

Qual a clinica e diagnóstico da LMC ?

Answer 14

Leucocitose granulocítica com desvio à esquerda + anemia + esplenomegalia +cromossomo philadelphia

Question 15

Tratamento da LMC ?

Answer 15

Mesilato de Imatibe

Caso não responda = transplante de MO

Question 16

O que ocorre na leucemia linfoide crônica ?

Answer 16

Linfocitos B que não viram plasmócitos

Question 17

Qual a clinica de Leucemia linfoide crônica ?

Answer 17

Idosos + adenomegalia + esplenomegalia + infecção de repetição + associação com PTI e anemia hemolítica auto-imune

Diagnóstico: > 4000 linfocitos B CD5+

Question 18

Tratamento de LLC ?

Answer 18

Paliativo nas penias com QT para reduzir a carga tumoral

Question 19

Qual transformação pode-se esperar da leucemia linfoide crônica ?

Answer 19

Linfoma não Hodgkin agressivo (Síndrome de Ritcher)

Question 20

Policitemia vera está associada a qual mutação ?

Answer 20

JAK2

Question 21

Tratamento de policitemia vera ?

Answer 21

Flebotomia de repetição/ hidroxiureia / fósforo radioativo

Question 22

Quando pensar em trombocitopemia essencial ?

Answer 22

Plaquetas > 500.000 + esplenomegalia + trombose + anisocitose plaquetaria

Diagnóstico de exclusão

Question 23

Tratamento de trombocitemia essencial ?

Answer 23

Hidroxiureia/ anagrelida

Eritromelalgia = AAS em baixa dose

Question 24

Qual a causa mais comum de trombocitose ?

Answer 24

Reativa ( infecção e neoplasias)

Question 25

Qual é a intercorrência mais frequente nos pacientes com leucemia promielocítica aguda ?

Answer 25

Coagulação intravascular disseminada

Question 26

Aneis de kayser-Fleicher Falam a favor de ?

Answer 26

Doença de wilson

Question 27

Quando pensar em mieloma múltiplo ?

Answer 27

Idoso, dor ossea, anemia, hipercalcemia, VHS aumentado, insuficiência renal

Question 28

A presença de beta-2-microglobulina no mieloma múltiplo prediz

Answer 28

Mau prognóstico

Question 29

Qual o tipo mais comum de mieloma múltiplo ?

Answer 29

É o de IgG, sendo o de melhor prognóstico.

Question 30

Qual o tipo de mieloma múltiplo de pior prognóstico?

Answer 30

IgD