Linfadenomegalia Flashcards
Quais são as indicações para biópsia do linfonodo ?
Tamanho > 2 cm Localização supraclavicular ou escalênica Persistência por mais de 4 a 6 semanas Crescimento progressivo Aderência a planos profundos
Qual o nome para o linfonodo supraclavicular esquerdo e o que significa ?
Linfonodo de Virchow
Sugere neoplasia abdominal
Quais são os Sintomas B de linfoma Hodgkin ?
Febre > 38
Sudorese noturna
Perda de > 10% do peso em 6 meses
Como é dado o diagnóstico de linfoma Hodgkin ?
Biópsia excisional
Células de Reed-Sternberg, sugerem ?
Linfoma de Hodgkin
Tratamento de linfoma de Hodgkin ?
Depende do estágio:
QT + radio
Transplante autólogo de células hematopoiéticas (transplante de medula)
Qual dos dois, linfoma de Hodgkin ou linfoma não Hodgkin, tem mais sintomas B ?
Linfoma não Hodgkin
Como é o diagnóstico do linfoma não Hodgkin ?
Biópsia de linfonodo extirpado
Tratamento do linfoma não Hodgkin?
QT + RT
Transplante de MO
Linfoma não Hodgkin acomete principalmente ?
Idosos
Linfoma Hodgkin acomete ?
Jovens
Qual o acometimento extranodal mais frequente do LNH (linfoma não Hodgkin)
Medula óssea e TGI
Qual LNH mais comum na população ?
1º difuso de grandes células B
2º folicular de células B
Qual linfoma não Hodgkin mais comum na infância?
Burkitt
Qual linfoma não Hodgkin mais comum em HIV + ?
Imunoblastico e burkitt
Síndrome de Richter significa ?
Transformação em linfoma agressivo em até 40% dos casos ( piora do prognóstico )
Linfoma EATL aparece em qual comorbidade ?
Doença celiaca
H.pylori está realacionado a qual lindoma ?
Linfoma MALT (gástrico)
O vírus da hepatite C está relacionado ao desenvolvimento de qual neoplasia linfoide ?
Linfoma folicular
Linfoma linfocitico crônico
Linfoma linfoplasmocítico
Linfoma da zona marginal
Qual subtipo é considerado o pior de todos LNH e a que infecção ele está relacionado ?
Linfoma de celulas T associado a infecção pelo HTLV-1
Obs: também relacionado a paraparesia espastica tropical
Febre / faringite dolorosa / adenopatia generalizada (predominio cervical) / esplenomegalia
Pensar em
=
Mononucleose infecciosa
EBV
Laboratório da mononucleose ?
Leucocitose à custa de linfócitos
>10 % de linfócitos atipicos
Os linfócitos atipicos encontrados na mononucleose infecciosa são ?
Linfócitos T reacionais
Qual é a segunda causa mais comum de síndrome mononucleose like ?
CMV
Tratamento de CMV ?
Ganciclovir
Como ocorre a transmissão da leishmaniose?
Através da picada de fêmeas dos mosquitos flebotominios
Quais são as principais manifestações clínicas da leishmaniose visceral
Febre, mal-estar, anorexia, perda ponderal, aumento do volume abdominal com hepatoesplenomegalia
Quais são as principais alterações laboratoriais da leishmaniose ?
Anemia normo/normo , trombocitopenia, neutropenia com eosinofilia, hipergamaglobulinemia, VHS e PCR elevados
Como é feito o diagnóstico de leishmaniose ?
Pesquisa de anticorpos contra leishmania atraves de IFI, ELISA e intradermoreaçao de montenegro.
Diagnóstico parasitológico: visualização de formas amastigotas do parasita em material da MO, linfonodo ou baço
Como tratar leishmaniose?
Antimoniais pentavalentes e anfotericina B
Como é dado o diagnóstico de doença de chagas crônico ?
IgG +
Tratamento de doença de chagas
Aguda e crônica ?
Aguda, congênita ou crônica precoce(< 12 anos): benznidazol
Crônica = suporte
Quando pensar em doença da arranhadura do gato ?
Linfoadenomegalia axilar esquerda + lesao pustulosa satélite
Agente etiológico da arranhadura do gato ?
Bartonella henselae
Tratamento da arranhadura do gato ?
Azitromicina
Quais as indicações de anfotericina B na leishmaniose ?
Idade < 1 ano ou > 50 Graves, gravidas e HIV Intervalo QT > 450 Insuficiência cardíaca, renal, hepatica Imunossupromidos CI ou falha no antimonial penta
