Pancitopenias Flashcards
1
Q
Indicações de transfusão de plaquetas
A
- PQT < 10.000;
- PQT < 20.000 (se infecção);
- PQT < 30.000 (se sangramento);
- PQT < 50.000 (se sangramento grave)
- Evitar na PTI + NÃO fazer na PTT
2
Q
Neutropenia febril: Definição
A
- Neutrófilos < 500 + Febre >= 38,5º
3
Q
Neutropenia febril: Conduta
A
- RX de tórax + Culturas + ATB (Beta lactâmico anti pseudomonas - ex.: Cefepime)
— Se risco de MRSA (pneumonia, cateter infectado, celulite, instabilidade)»_space; Vancomicina
— Se mantiver febre após 4-7 dias»_space; Antifúngico
4
Q
Pancitopenia: Causas (Medula óssea vazia)
A
- Aplasia
- Fibrose de MO
5
Q
Fibrose de MO: Causas (primária e secundária)
A
- Primária: Idiopática
- Secundária: Medicamentos, Benzeno, Outras doenças hematológicas (ex.: Leucemia)
6
Q
Fibrose de MO: Clínica
A
- Pancitopenia + Megalias (Esplenomegalia, Hepatomegalia…)
- Hemácias em lágrimas
- Leucoeritroblastose (formas jovens no sangue periférico)
7
Q
Fibrose de MO: Diagnóstico
A
- Biópsia de MO»_space; Padrão HIPOCELULAR + Fibrose
- OBS: O aspirado de MO mostra uma medula vazia (não ajuda no diagnóstico)
8
Q
Fibrose de MO: Tratamento
A
- Suporte
Se muito inicial, pode tentar imunossupressão
9
Q
Aplasia de MO: Causas
A
- Primária: Idiopática
- Secundário: Benzeno, Medicamentos, Infecção viral…
10
Q
Aplasia de MO: Clínica
A
- Pancitopenia isolada
11
Q
Aplasia de MO: Diagnóstico
A
- Biópsia de medula»_space; Padrão hipocelular + Tecido gorduroso
12
Q
Aplasia de MO: Tratamento
A
- Imunossupressão
- Transplante de MO (casos graves e sem resposta à imunossupressão)
13
Q
Leucemia Mielóide Aguda: Epidemiologia
A
- Homem idoso (mas pode ser em qq um)
14
Q
Leucemia Mielóide Aguda: Clínica
A
- Pancitopenia
- Cloromas (Tumor metastático localizado)
- CIVD (pode ocorrer no subtipo M3)
- Hiperplasia gengival (não ocorre na LLA)
15
Q
Leucemia Mielóide Aguda: Diagnóstico
A
- 20% de Blastos na MO ou no sangue periférico
