pan-hipo acromegalia Flashcards
manifestaçoes da acromegaliq
aumento da fronte, mandibula, nariz, maos, lingua. diabetes (pois GH é hormonio hiperglicemiante)
o que é acromegalia
exposiçao cronica ao GH e consequentemente ao IGF-1
qual o eixo do IGF-1?
GH -> IGF-1 (no figado)
adenoma hipofisario é a principal causa de acromegalia?
sim
dx?
dosar IGF-1 e TOTG com dosagem de GH. GH é dificil mensurar devido aos picos que ocorrem a cada 20 min. fazer TOTG. normal: GH continua alto, mesmo com glicose alta. (GH sobe quando houver hipoglicemia)
se dx laboratorial: fazer ressonancia de sela tursica?
sim
tto?
cirurgico: ressecção transesfenoidal. medicamentoso (análogo de somatostatina, agonista dopaminérgico, bloqueadordes do receptor de GH) ou radioterapia se tumor incuravel, alto risco cirurgico ou escolha do paciente
qual manifestação cardiovascular pode ocorrer devido acromegalia?
HAS
quadro clinico da acromegalia
inchaço de partes moles; crescimento de extremidades; prognatismo; hiperidrose; protuberância frontal; artralgia ou uma intensa artropatia; diabetes; hipertensão arteria
acromegalia x hiperprolactinemia. diferenca de tto?
acromegalia na maioria dos casos é cirúrgico, ao passo que na hiperprolactinemia é medicamentoso.