Pain Flashcards
Porque es importante
Principal síntoma por el que el paciente viene a consulta
Defenition
Unpleasant sensory attached to an emotional experience asoiciated with somthing wrong
Funciones del dolor
Alerta de que algo anda mal
Tipo de fibras nerviosas que transmiten el dolor
Fibras tipo C (son las mas pinches LENTAS)
Nombre que reciben los neuroreceptores encargado de detectar el dolor
Nociceptores (los cuales responden a estimulos mecánicos y químicos)
Tipos de nocicepotres
- Receptores químcos
- Mecánicos
- Terminaciones libres
- Específicos
- (hay adaptables y no adaptables tambien)
Los nociceptores en las coronarias se adaptan?
NO
Tipos de nocicepción
- Dolor epicrítico (suele ser agudo e intenso y bien localizado) [suele ser transmitido por fibras A delta]
- Dolor neuropático (Dull pain [dolor sordo] como lo es la neuropatía diabética) [Suele ser transmitido por Fibras C]
Sustancias allogenicas
- Prostaglandinas
- Leucotrienos
- Hidrógenos
- Citosinas
- Adenosina
- Histamina
Princiapl sustancia que tienen los basofilos
Histamina
Principales efectos que se da por la hismtaina
Vasolidatación
Acitivación de nociceptores
Fases por las que llega a transmitir el dolor
- Transducción
- Transmisión
- conducción
- Modulación
Principales sustnacias que producen dolor
Histamina y prostaglandinas
Vía de conducción del dolor
Vía espinotalámica
Vía efectora para el movimiento de uida del dolor
Vía corticoespinal
Clasificación del dolor
- Etiology
- Mecanismo
- Duración
- Localización
- Características del dolor
- Intensidad
Tipo de dolor en vase al como se presenta el dolor
- Nociceptivo (somático o visceral)
- Neuroceptivo
- Psicogénico
- Ideopático
Tener una respuesa anormalmente dolorosa contra un estimulo doloroso
Hiperalgesia
Alodinia
Cuando se siente dolor ante un estimulo que no es doloroso
Pain assesment
- O: Onset
- P: Provoking / Palliating factors
- Q: Quality / Quantity
- R: Radiation
- S: Severty
- T: Timing
Características de la inflamación
- Hipertermia
- Edema
- Hiperemia
- dolor (pain)
Qué pasa si tienees taquipnea y liberas gran parte de CO2
Alcalosis respiratoria
Paracetamol
Analgesic but not antiinflamatory
(quita dolor mas no desinflama)
Dosis maxima de paracetamol
Adulto: 4 gramos por día
Pediatrico:1 gramo por día
Porque no se da paracetamol en pacientes con hepatitis
Porque el hígado se encarga de metabolizarlo
Aines (NSAID)
Antiinflamatorios no esteroideos
Inhibiendo COX1 y 2 bloqueando formación de prostaglandinas tromboxanos, e histaminas
Principal efecto averso de los aines por su uso prolongado
Formación de ulceras gástricas (sobre todo ketorolaco)
Aine que no inhibe COX1 y solo COX2 de forma selectiva, le mas potente visto en clase
Lumiracoxib
Principales efectos aversos del uso de opioides
Sedación
Disminución de frecuencia respiración
Nausea y vomito
Constipación (recuerda loperamida)
Difrerencia entre gabapentina y pregabalina
Pregabalina es dosis dependiente y la gabapentina
