PAI 2023 Flashcards

1
Q

¿Cuando decimos que hay una buena cobertura de la vacuna?

A

Cuando se tiene > 95% de la población vacunada

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2
Q

¿A que población esta dirigido el PAI?

A

A todos los niños menores de 5 años

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3
Q

¿Cuales son las únicas condiciones para no vacunar a un niño?

A

Enfermedad febril, pacientes con dificultad respiratorio, que este hospitalizado o que tenga una enfermedad inmunosupresora.

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4
Q

¿Cual es la vacuna que no se le puede poner a un paciente con VIH?

A

BCG

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5
Q

¿Cuales son los tipos de vacunas que hay?

A

Vivas e inactivas

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6
Q

Aplicación de las vacunas vivas e inactivas

A

Vivas SC o ID
Inactivas IM

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7
Q

¿Porque las vacunas vivas causan una reacción más intensa y larda en duración?

A

Porque simulan la infección natural engañando al sistema inmune para que cree la inmunidad contra ella, requiriendo solo una dosis o un solo refuerzo.

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8
Q

¿Porque las vacunas inactivas requieren varias aplicaciones?

A

Porque tienen epítomes antagónicos que van a estimular el sistema inmune, quiere decir que cuenta con parte pequeñas del virus, por eso dan una respuesta atenuada y requieren varias dosis.

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9
Q

¿Cuales son las vacunas vivas?

A

BCG, polio oral, triple viral, fiebre amarilla, rotavirus, varicela.

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10
Q

¿Cuales son las vacunas inactivas?

A

Polio inyectable, DPT, Td y TdaP, influenza, Hepatitis A y B, pentavalente, neumococo y VPH

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11
Q

¿Cuales dos vacunas siempre van juntas?

A

Pentavalente y Polio

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12
Q

¿Cuales son las dos vacunas del RN?

A

HB y BCG (sí no tiene VIH)

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13
Q

¿Cuales son las vacunas de los 2 y 4 meses?

A

Pentavalante, Polio Inyectable IM, Neumococo IM y Rotavirus SC o ID

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14
Q

¿Cuales son las vacunas de los 6 meses?

A

Polio Inyectable, Pentavalente IM e influenza IM

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15
Q

¿Cuales son las vacunas de los 7 meses?

A

Refuerzo del virus de influenza estacional

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16
Q

¿Cuales son las vacunas de los 12 meses?

A

Sarampión - papera - rubeola SC o ID, Varicela SC o ID, Neumococo IM, Hepatitis A IM

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17
Q

¿Cuales son las vacunas de los 18 meses?

A

DPT, Polio y fiebre amarilla

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18
Q

¿Cuales son las vacunas de los 5 años?

A

DPT, Polio oral, SRP, Varicela

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19
Q

¿Cual vacuna se le pone a las niñas a los 9 años?

A

VPH y segundo refuerzo a los 6 meses de la primera vacuna.

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20
Q

¿Cuales son las vacunas que se aplican a las mujeres de edad fértil entre los 10 y 49 años?

A

Toxoide tetánica y diftérico del adulto (Td)

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21
Q

¿Cuales son las vacunas que se le aplica a la gestante?

A

Influenza estacional y TdaP (Tétanos - difteria - tos ferina acelular)

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22
Q

¿Cuales son las vacunas que se aplican en adultos mayores de 60 años y más?

A

Influenza estacional

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23
Q

¿Cuando inicia la vacunación de COVID?

A

A los 3 años Si es con SINOVAC
A los 6 meses si es con Moderna

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24
Q

¿Cuando se da la unica dosis de polio oral?

A

A los 5 años

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25
Q

¿Contra que protege la BCG?

A

Tiene una protección del 50% contra Meningiris TB.

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26
Q

¿Cual es la cepa que contiene la BCG?

A

Mycobacterium bovis

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27
Q

¿En que pacientes esta contraindicada la BCG?

A

Infección por VIH, hijos de madre con VIH hasta descartar Dx, pacientes con inmunodeficiencias primaria o secundarias

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28
Q

¿Cuales es el peso mínimo que debe de tener el RN prematuro o no para la BCG?

A

2.000 gr

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29
Q

¿Hasta que edad puedo aplicar la BCG?

A

1 año quien no la recibió al nacer, y 5 años en poblacion indígena o rural dispersas.

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30
Q

Indicaciones de aplicación de la BCG

A

Intradermica y debe de quedar una pápula

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31
Q

¿Como es la evolución de la cicatriz de la VCG?

A

Primeros 30 min: papula.
2 a 3 semanas: hay una mácula.
4 a 6 semanas: nódulo que no se debe de tocar.
Luego se ulcera, hace una costra (como los 3 meses) y queda la cicatriz queloide

32
Q

¿Porque se aplica la vacuna de Hepatitis B en los RN?

A

Para prevenir la transmisión materno infantil de VHB, porque de los RN que se infecta el 90% hacen infección cronica y en su 3 a 4ta década de vida hacen hepatocarcinoma

33
Q

¿Cual es la dosis de la Hepatitis B?

A

0,5 ml IM en el tercio medio cara anterolateral del muslo, independiente del peso

34
Q

¿Que contiene la pentavalente? (DPT - Hib - HB)

A

Difteria
Pertussis
Tétanos
Hib Haemophilus influenza b.
Hb hepatitis B

35
Q

¿Que produce la difteria?

A

Enfermedad que produce una membranas a nivel de la faringe que podría llegar a obstruir las vías respiratorias y generar falla respiratoria por obstrucción de la vía superior.

36
Q

¿En que pacientes es fatal la tos ferina?

A

Menores de 6 meses

37
Q

¿En que RN es frecuente el tétanos neonatal?

A

Hijos de madres indígenas sin controles ni vacunas, con ligadura de cordón inadecuada. tiene una alta mortalidad y secuelas para quien sobreviva

38
Q

¿Cuales son las manifestaciones de una infección por Hib?

A

Meningitis y bacteriemia, epiglotitis en unos casos. Deja como secuelas sordera, convulsiones, y deterioro cognitivo.

39
Q

¿Cuando se aplica la pentavalente y cuando es su refuerzo?

A

Se aplica a las 2,4 y 6 meses y su refuerzo es a los 18 meses.

40
Q

¿Cual es la edad máxima de aplicación de la Pentavalente?

A

6 años y 364 días

41
Q

¿Porque despues de los 6 años y 364 días no se recomienda aplicar la pentavalente, y en su lugar se pone la Tdap?

A

Porque tiene mayores efectos adversos en SNC

42
Q

¿Cuales son las reacciones adversas mas importante de la pentavalente?

A

Locales como la tumefacción, fiebre, dolor y eritema, esta es la que pone a los bebés malucos a los 6 meses por 1 a 2 días

43
Q

¿Cuales son las contraindicaciones de la pentavalente?

A

Anafilaxia despues de una dosis en los tres días posteriores a la vacunación, y/o encefalopatía dentro de los siete días posterior a la vacunación.

44
Q

¿Porque la vacuna de polio oral conlleva un riesgo de enfermedad?

A

Porque el virus es excretado por las heces y puede causar enfermedades en personas que tengan ciertas condiciones como inmunosupresión.

45
Q

¿Cuales enfermedades puede causar el neumococo?

A

Invasivas: meningitis (1 en Col) y bacteriemia.
No invasiva: Neumonía, Otitis media y sinusitis.

46
Q

¿Cual es la vacuna de neumococo que se aplica en Colombia desde el 2022?

A

PCV 13 (Prevenar 13) a los 2, 4 y 12 meses

47
Q

¿Cual es el esquema de rotavirus?

A

Tiene dos dosis, la primera debe ser de 2 meses a 3 meses y 21 días, y la segunda de 4 meses a 11 meses y 29 días.
Sí no se aplico la primera no se puede aplicar la 2.

48
Q

¿Un niño vacunado contra rotavirus, le puede dar diarrea?

A

Sí, la vacuna prote es de la muerte por diarrea en el 85% de los casos. Pero sí le puede dar diarrea pero menos intensa.

49
Q

Indicaciones para los cuidadores cuando se aplique la vacuna contra el rotavirus

A

Como tiene excreción por la materia fecal, una persona inmunocomprometida no puede tener contacto las próximas 2 semanas, y hacer una buena higiene

50
Q

Contraindicación de rotavirus

A

Inmunodeficiencias severas menos VIH, Niños con antecedentes de invaginaron intestinal.

51
Q

¿En que casos el PAI da la vacuna de influenza en mayores de 3 años?

A

En pacientes con diagnosticas de riesgo como asma bronquial o anemia falciforme.

52
Q

¿Una persona con alergia al huevo puede recibir la vacuna de la influenza?

A

Si es una reacción leve, Sí, pero… si produce anafilaxia debe de ser en un centro de salud con urgencia.

53
Q

Manifestaciones del sarampión

A

Brote maculo papular en la cara y tronco con manchas de Koplink en la mucosa

54
Q

Manifestaciones de paperas

A

Inflamación bilateral de las glándulas parotidas que pueda dar orquitis en hombre

55
Q

Manifestaciones de la rubeola

A

Fiebre, exantema, adenopatías retroauriculares, el brote es muy rosadito.

56
Q

Complicaciones de las paperas (GRAVES)

A

Meningitis, encefalitis, pancreatitis, orquitis, sordera

57
Q

¿Porque a los mayores de los 10 años se vacuna contra sarampión y rubéolas y no papera?

A

Porque causa mayor complicaciones a SNC

58
Q

¿Cuando se puede dar la vacuna de SPR antes de los 12 meses (que es su primera dosis según el PAI?

A

Desde los 6 meses ante brotes pero esta no se va a contar en el esquema.

59
Q

Contraindicación de SPR

A

Inmunosuprecion grave, pacientes con VIH CD4 < 200 cel/ul, leucemia, linfoma, quimioterapia, embarazo, Sx febril moderado a grave

60
Q

¿En que pacientes se recomienda una segunda dosis de hepatitis A?

A

En inmunosuprimidos

61
Q

¿Como diferenciamos una varicela vacunas a una enfermedad por varicela?

A

En la vacuna aparecen < 50 lesiones.

62
Q

¿Porque es importante prevenir la varicela?

A

Por las complicaciones que trae como la encefalitis, que entre más grande de peor.

63
Q

Contraindicaciones para Varicela

A

Inmunodeficiencia congénita, en caso de VIH CD4 inferiores al 20% en menores de 3 años y en mayores de 3 años > 15%.
Tumores solidos.
Uso prolongado de esteroides.
Gestantes.
Alergia a la neomicina.
Hemoderivados esperar 5 meses.
IVIG esperar 11 meses.

64
Q

Vacunas de los 18 meses

A

Primer refuerzo de Pentavalente, Polio IM, SRP y Fiebre amarilla

65
Q

¿Porque se hace refuerzo de Hib a los 18 meses?

A

Porque despues de los 12 meses disminuye la protección

66
Q

En las zonas endemicas para el Aedes aegypti ¿Desde cuando se puede aplicar la vacuna contra la fiebre amarilla?

A

12 meses.

67
Q

¿Por que se vacuna contra la fiebre amarilla?

A

Porque da una hepatitis y trastornos hemorrágicos.

68
Q

¿Desde cuando brinda protección la vacuna de la fiebre amarilla?

A

10 días de administración.

69
Q

Contraindicación de la fiebre amarilla

A

Inmunosuprimidos.
Menores de 6 meses y mayores de 60 años.
Maternas unicamente si van a zonas de alto riesgo.

70
Q

A los 2 años de vida ¿Que vacunas se le aplica al niño?

A

COVID se aplica la de SINOVAC, dos dosis.

71
Q

Vacunas de los 5 años

A

DPT, Polio oral y refuerzo de varicela.

72
Q

¿Contra que protege la DPT?

A

Difteria, tetano y tos ferina

73
Q

¿Porque despues de los 7 años no se vacuna con DPT sino con dpaT?

A

Porque la DPT como tiene P mayúscula nos dice que es de células enteres y de alta cantidad, mientas que la dpaT esa celular, con menos cantidad de ag que disminuye los efectos adversos en SNC.

74
Q

Vacuna que se les aplica a las niñas desde los 9 años

A

VPH, la primera se aplica entre 9 y 18 años y la segundo a los 6 meses. En inmunosuprimidos 0 - 2 - 6.

75
Q

¿Por que a las mujeres en edad fértil se les la Td?

A

Para proteger contra la difteria y tétano neonatal, da na inmunidad de 10 a 13 años, el refuerzo es a los 10 años.

76
Q

¿Cuales vacunas recibe la gestante?

A

Influenza estación¡oral y TdaP para prevenir la tosferina en los bebés-