Lactancia y alimentación Flashcards
¿Cual es el periodo critico donde se da más el Sx de muerte subida infantil?
Primer año de vida
¿Cual es el periodo de oro para comenzar con la lactancia?
La primera hora posparto
¿Cual es el rol que juega la areola en la lactancia?
- Permite que el bebé tenga un mejor adherencia al seno.
- Por el agarre ejerce presión sobre los conductos que estan abajo y eyecta la leche.
- Zona sensible que permite la liberación de oxitocina.
¿Donde se sintetiza la leche materna?
Lactocitos
¿Cuales son los estadios fisiológico de la lactancia materna?
Estadio 1 o diferenciación secretora, durante la gestación, algunas mamás desde la semana 16 pueden tener secrecion de calostro, pero la producción de la leche esta inhibida por los niveles de progesterona y estrógeno.
Estadio 2 o Lactogénesis, asociada a la caída de la progesterona, ya comienza la producción copiosa de leche tras el parto.
Estadio 3 o Galactopoyesis, es cuando ya se establece la leche madura.
¿En que estadio se da el aumento de nitrato?¿Cual es la función?
En el estadio 2 para permitir una mayor liberación de prolactina.
¿Cuando comienza la actividad secretora de la leche?
Despues del alumbramiento, comienza aproximadamente entre 30 a 40 horas tras el parto.
En los primeros 3 días de vida del RN ¿Que debemos explicarle a la madre?
Que el RN no consume grandes volumenes de leche, que el calostro que le sale es poquito pero es lo necesario para el, que ya viene con depósitos de energía y grasa, que partir el 3 día le empezara a salir más volumen, no hay necesidad de darle leche de formula.
¿Cuales son las hormonas implicadas en la lactancia?
Prolactina y Oxitocina
¿Desde que mes posparto la suplencia de leche deja de depender tanto de la prolactina y más bien de la demanda de leche?
6 meses
¿Que hormona me inhibe la prolactina?
Dopamina
¿Cual es la Ig que atrae y retiene junto con los estrógenos y progesterona para foméntate el desarrollo del sistema inmune?
IgA
¿Cual es la función de la oxitocina?
Produce calma, disminuye el estrés y aumenta la habilidad de interactuar con el bebé, además es la que causa la eyección de la leche desde los alvéolos y ductos
¿De que depende en los primeros 4 días la síntesis de leche?
No depende de la succión porque apenas se esta empezando a subir los niveles de prolactina. Despues de los 4 días la cantidad de prolactina si va a depender de la estimulación por parte del bebé, siendo así la eyección de la leche es critica para el éxito de la lactancia.
¿Que debo de mirar cuando hay baja producción de leche materna?
Sí no esta a libre demanda, mala técnica, si no ha ofrecido tetero o chupa. Y ayudamos con extractores durante una 1 semana
Mecanismo relacionados con el control del volumen de la leche
Inhibidor de la retroalimentación de lactancia.
Ciclos de llenado/vaciado de los lactocitos.
¿Cuales son los tipos de leche?
- Calostro, primeros 4 días posparto, tiene como función dar factores inmunológico más no de crecimiento
- Leche de transición: entre 5 días a 2 semanas, sigue siendo inmune pero va aumentado la lactosa.
- Leche madura: desde la semana 4 y es la más rica en lactosa y ácidos grasos.
¿De que partes derivan los componentes nutricionales de la leche materna?
Síntesis desde le lactocito, provenientes de la alimentación de la madre y provenientes de laso depósitos maternos.
¿Cual es la importancia de las proteínas?
Apoyar la formación de la microbiota intestinal, sistema inmune y en procesos de aprendizaje y memoria.
¿Cuales son los ácidos grasos poliinsaturados importantes para el neurodesarrollo del bebé y que depende mucho de la dieta materna?
DHA y ARA
¿Como es la composición de la leche durante la propia lactada?
La primera es rica en agua y lactosa, mientras se va lactando se vuelve más proteica y finaliza estando cargada en lípidos.
¿Cual es el principal carbohidrato de la leche materna?
Lactosa
¿Cual es la vitamina que se le debe de suplementarte a los niños que en el primer año de vida reciban lactancia materna?
Vit D
¿Hasta cuando dar leche materna?
Exclusiva hasta los 6 meses, se recomienda hasta suplementarla con otros alimentos hasta los 24 meses o hasta que la madre lo decida, pero hay estudios que muestran que los humanos podrían necesitar lactar hasta los 6 años
¿Que es lo importante de la posición para amamantar?
Que la mama se sienta cómoda, la posición del bebe que debe de tener las orejas y hombros alineados y su cabeza frente al pecho materno.
Nombre de algunas posiciones para amamantar
En cuna.
De nutrición biológicas, recomendada en mamitas con cesáreas o producción de leche abundante.
Acostada de lado.
Rugby
De bailarina.
¿Como se logra un agarre no dirigido?
Poniendo el labio superior del bebé bajo del pezon, para que con su reflejo de búsqueda abra la boca y empiece a buscar.
¿Como es el agarre dirigido?
La mamita toma su seno en posición en C para dejarlo inmóvil, con le seno en la mano empieza ella a estimular el labio superior del bebe para que abra la boca
Signos de buen agarre
Labios bien evertidos.
Barbilla pecada contra el pecho y la nariz apoyada ligeramente.
Areola en su mayoría dentro de la boca.
Mejillas del bebé se ven redondeadas y se mueve la mandíbula, sien y orejas.
No hay dolor para la madre.
Suelta el pecho de manera espontánea.
No hay ruido de chasquido al mascar.
¿Cuales son los signos de hambre para que la mamá que da lactancia a libre demanda los identifique y de seno?
Aumento del estado alerta y actividad física.
Movimientos de labios.
Succion espontanea.
Se lleva las manos a la boca.
¿Cual es un signo tardío de hambre?
Llanto
¿Cada cuanto se debe de lactar?
Libre demanda ante signo tempranos de hambre, no dejar pasar 3 horas sin comer.
¿Cómo reconocer si el niño está recibiendo una cantidad adecuada de leche?
Bebé esta recibiendo leche, tiene mucosas húmedas, varias deposiciones y orinas en 24 horas, ganancia de peso, la madre nota vaciamiento del seno y goteo del seno contrario.
¿Como conservar la leche materna?
Despues de su extraccion
Ambiente: no se pueda dar despues de 4 horas.
Sí es de leche congelada, la paso al refrigerador por 24 horas y antes de dársela al bebé por baño Maria.
¿Porque se dan las crisis de lactancia?
Se da porque el niño tiene picos de crecimiento donde necesita más leche, y el llora más frecuente, le indicamos a la mamita que solo lo pegue más.
¿Cuando ocurren las crisis de lactancia?
3 semanas, 6 a 7 semanas, 3 meses, al año y dos años.
¿Cuales son las contraindicaciones para la lactancia materna?
Infeccion VIH, Infeccion HTLV, TB materna no tratada, herpes simple con lesiones en mamá.
En el niño la galactosemia.
Sí la mamá consume café ¿Cuando debería ser la siguiente lactada?
A las 4 horas del consumo de cafeína
Sí la mamá fuma ¿Cuando debería ser la lactada?
Despues de 3 horas del ultimo cigarrillo.
¿Hasta cuando esta abierta la ventana crítica para el crecimiento optimo?
2 años
¿Cuando se debe comenzar la alimentación complementaria?
4 meses sí es con LF
6 MESES SÍ es con LM
¿Cuando se introduce la sal a la alimentación?
Al año
¿Cuando se debe de introducir el azúcar a la alimentación?
Dos años
¿Porque no se da miel?
Por la contaminación de clostridium
¿Cuantos gramos de verdes debe de consumir maximo el infante?
Max 3o gr de verdes por la metahemoglobinemia.
¿Con que se pueden preparar las comidas?
Agua hervida, LM o LF
¿Cual metodo de alimentacion no se recomienda?
Sopas
¿Cual es la cantidad de comida ofrecida?
6 a 9 meses son 4 a 6 cdas.
9 a 11 meses son 6 a 8 cdas.
12 a 23 meses son 8 a 12 cdas.
¿Cuantas veces debo de ofrecer un alimento hasta decir que al niño no le gusta?
una o dos veces mas dice la OMS
