Padaczka Flashcards
1
Q
ETOSUKSYMID 5
A
- Lek pierwszego rzutu w napadach typu nieświadomości.
- Lek hamujący przewodnictwo przez napaięciowozależne kanały typu T we wzgórzu.
- stosunkowo bezpieczny.
- T1/2=1/2 dni
DN: zab. żołądkowo-jelitowe, senność, ataksja.
2
Q
FENTYOINA 9
A
- Inaktywuje kanał sodowe, zwiększając czas ich inaktywacji.
- Stosowana w napadach częściowych i uogólnionych toniczno-klonicznych.
- Nie podawać w napadach z nieświadomością, bo pogorszymy.
DN: sporo - Hirsutyzm
- Zaburzenia syntezy kolagenu- przerost dziąseł- nie podawac kaszojadom
- Zaburzenia metabolizmu folianów- niedokrwistość megaloblastyczna, efekty teratogenne.
- Indukuje enzymy cyt. p450, zmniejszając stężenie innych leków, trudna politerapia.
- Wzrost metabolizmu wit. K- konieczna sumplementacja, aby się nie wykrwawić
- Ma skomplikowany metabolizm i różni się on genetycznie.
3
Q
KARBAMAZEPINA 6
A
- Inaktywuje napięciowozależne kanały sodowe.
- Napady częściowe, wtórnie uogólnione.
- W bardzo niewielkim stopniu wpływa na funkcje poznawcze, zachowanie, uczenie się itd
- Stosowana także w neuralgii n. V (analgetyk) i w chorobie afektywnej dwubiegunowej (p/depresyjna)
- Nie powinna być podawana w napadach z nieświaodmością.
- Indukuje enzymy mikrosomalne- trudności w łączeniu z innymi lekami.
4
Q
OKSKARBAZEPINA 4
A
- Zbliżona struktura, metabolizm i mechanizm działania do KARBAMAZEPINY.
- Nie indukuje enzymów mikrosomalnych.
- Może wywołać hiponatremię.
- Prolek aktywowany do pochodnej monohydroksylowej .
5
Q
ESLIKARBAZEPINA2
A
- Prolek działający jak OKSYKARBAZEPINA.
2. Szybciej osiąga odpowiednie stężenie we krwi i tym samym zaczyna działać.
6
Q
LAMOTRYGINA 5
A
- Hamuje napięciowozależne kanały sodowe.
- Dobry lek wspomagający.
- Skuteczna w leczeniu napadów z nieświadomością, toniczno-klonicznych, atonicznych i częściowych.
DN: ataksja, wysypki skórne (które mogą przejść w rumień wielopostaciowy lub zespół S-J), zaburzenia widzenia. - DN rosną wraz z łączeniem z KWASEM WALPROINOWYM I KARBAMAZEPINĄ.
7
Q
ZONISAMID 5
A
- Hamuje kanały sodowe napięciowozalezne i wapniowe T.
- Lek dodatkowy.
- Długi okres półtrwania- dobre nawodnienie.
- Napady częściowe i uogólnione toniczno-kloniczne
DN: senność, ataksja, bóle, zawroty głowy, kamica nerkowa splątanie, zaburzenia hematopoezy, wysypki.
8
Q
LAKOZAMID
A
- Hamuje napięciowo zależne kanały sodowe, ale przez tzw. wolną inaktywację.
- Stosunkowo wybiórczo oddziałuje na ośrodki epileptyczne.
- Nie wywołuje pełnej refrakcji, a jedynie zmniejsza wrażliwośc na kolejne bodźce.
- Długo działa.
- Napady częściowe i wtórnie uogólnione, nfropatia cukrzycowa.
- Dobrze tolerowany.
DN: zawroty głowy, nudności, depresja.
9
Q
FOSFENTYOINA (3)
A
- Lepiej rozpuszczalna.
- Może być podawana parentalnie
- Prostsza kontrola stężenia we krwi.
10
Q
KWAS WALPROINOWY 6
A
- Postaci: wolnego kwasu, soli sodowej, mieszaniny tych dwóch 1:1 DIWALPROEKS.
- Zahamowanie aktywności kanałów wapniowych typu T, napięciowozaleznych kanałów sodowych
- Zwiększenie aktywności dekarboksylazy kwasu glutaminowego i stężenia GABA tym samym oraz zmniejszenie aktywności enzymów rozkładających GABA.
- Najszersze spektrum działania.
- Napady częściowe i uogólnione toniczno-kloniczne, ich modyfikacje, napady nieświadomości, napady złożone.
DN: podrażnienie pp, pobudzenie apetytu, wzrost masy ciała, ataksja, drżenia mięśniowe, uszkodzenie wątroby, nie stosować poniżej 2 rż, ciąża-rzszczep kręgosłupa
11
Q
DIWALPROEKS 3
A
- Mieszanina wolnego kwasu walproinowego i jego soli sodowej w stosunku 1:1
- Wolniej wchłaniany.
- Mniej działań niepożądanych ze strony oun i pp
12
Q
WALPROMID 2
A
- Prolek uwalniający kwas walproinowy.
2. Choroba afektywna dwubiegunowa
13
Q
TOPIRAMAT
A
- Hamuje napięciowozależne kanały sodowe.
- Blokuje receptory dla kwasu glutaminowego- AMPA oraz typu kwasu kainowego.
- Nasila aktywację r. GABAa.
- Monoterapia napadów częściowych.
- Lek dodatkowy
