NLPZ Flashcards
1
Q
Inh. COX-1
A
- Kw. acetylosalicylowy
- Indometacyna
- Acemetacyna
- Flurbiprofen.
- Ketoprofen.
- Kwas tiaprofenowy.
- Ketorolak.
- Suprofen.
2
Q
Inh. COX1/COX2
A
- Ibuprofen.
- Naproksen.
- Diklofenak
- Tolmetyna.
- Fenoprofen.
- Kw. niflumowy
- Kw. metafenamowy.
- Kw. tolfenamowy.
- Salicylan sodu
- Diflunisal.
- Piroksykam
- Meklofenamat
- Etofenamat.
- Sulindak
- Nabumeton
3
Q
COX2 Preferencyjnie
A
- Nimezulid
- Meloksykam
- Etodolak
- Celekoksyb
4
Q
COX2 Wybiórczo
A
Rofekoksyb Waldekoksyb Parekoksyb Etorykoksyb Lumirakoksyb
5
Q
Pochodne kwasu indolo i indenooctowego
A
Indometacyna Acemetacyna Glukametacyna Oksametacyna Etodolak Suldinak
6
Q
Pochodne kwasu fenylooctowego
A
Diklofenak
Alklofenak
Aceklofenak
7
Q
Pochodne kw. antranilooctowego
A
Kw. mefenamowy
Meklofenamat
Etofenamat
Floktafeina
8
Q
Pochodne kw. prolocotowego
A
Ketorolak
Tolmetyna
9
Q
Pochodne kw. arylopropionowych
A
Ibuprofen Naproksen Ketoprofen Deksketoprofen Fenoprofen Flurbiprofen Karprofen Pirprofen Kw. tiaprofenowy Kw. niflumowy Klindanak
10
Q
Pochodne pirazolonu
A
Fenazon
Metamizol
Propyfenazon
11
Q
Pochodne pirazolidynodionu
A
Fenylbutazon Oksyfenbutazon Klofezon Sulfinpyrazon Apazon
12
Q
Pochodne benzenosulfonamidu
A
Celekoksyb
Waldekoksyb
Parekoksyb
13
Q
Pochodne metylosulfonometylu
A
Rofekoksyb
Etorykoksyb
14
Q
Naftyloalkanony
A
Nbumeton
15
Q
Metanosulfoanilidy
A
Nimezulid
16
Q
Pochodne indazolu
A
Benzydamina
17
Q
Pochodne benzofenonu
A
Prokwazon
18
Q
Pochodne oksyindolu
A
Tenidap
19
Q
Pochodne oksazolu
A
Ditazol
20
Q
Tworzenie macierzy chrząstki
A
Aceklofenak
Tenidap
21
Q
Hamowanie tworzenia chrząstki
A
Indometacyna
Naproksen
Ibuprofen
22
Q
Mizoprostol
A
Ochronne działanie na śluzówkę żołądka
23
Q
Naproksen
A
Całkiem bezpieczny dla u. krążenia
24
Q
Celekoksyb
A
Nekroliza naskórka
Zepsół Stevena-Johnsona
25
Lumirakoksyb
ONW
26
Indometacyna - przypomina strukturą 5-ht
```
splątanie
objawy psychotyczne
omamy
depresja
niedokrwistość aplastyczna
trombocytopenia
```
27
Suldinak
Z. Stevena-Johnsona
agranulocytoza
cholestaza
małopłytkowość
28
Metamizol, Propyfenazon
Częste reakcje uczuleniowe
mielosupresja z agranulocytozą
uszkodzenie wątroby
silnie przeciwbólowy, mniej przeciwgorączkowy, b. słaby przeciwzapalny
słabe działanie rozkurczowe na mm gładką-kolki
29
Krótko działające NLPZ
```
aspiryna
diklofenak
ibuprofen
k. tiaprofenowy
meklofenamat
```
30
Dłużej działające
```
meloksykam
piroksykam
tenoksykam
nabumeton
oksaprozyna
```
31
Miejscowo działające
Salicylan metylu
Ketoprofen
Fenylbutazon
32
Jama ustna
Salicylan choliny
Benzydamina
Flurbiprofen
Salicylamid
33
Dożylnie
```
Paracetamol
Acetylosalicylan lizyny
Ketoprofen
Piroksykam
Metamizol
```
34
Czopki doodbytnicze
```
Ketoprofen
Paracetamol
Ibuprofen
Metamizol
Piroksykam
```
35
Mniejsza toksyczność w stosunku do ściany żołądka
Ibuprofen
Salsalat
Diflunisal
36
Większa toksyczność wobec ściany żołądka
Indometacyna
Ketorolak
Tolmetyna
37
Paracetamol-Acetaminofen
Przeciwbólowy, przeciwgorączkowy
Nie upośledza cz. błony śluzowej żołądka, płytek krwi, nie wywołuje napadów astmy oskrzelowej
Postulowane mechanizmy działania:
-hamowanie mózgowej COX-3 (jak Fenacetyna, Metamizol;
-mech. oksyredukcyjny- trwała redukcja enzymu, zbyt mało wolnych rodników w otoczeniu;
-pobudzenie rdzeniowych, zstępujących szlaków tłumiących przewodzenie bólu;
-nasilenie działania anandamidu w strukturach odpowiedzialnych za przewodzenie bólu
PW: I trymestr ciąży
DN: ze strony pp, zmiany skórne, przejściowe neutropenia, niedokrwistość, małopłytkowośc
Przedawkowanie-uszkodzenie nerek i wątroby;
odtrutka w przedawkowaniu- Acetylocysteina- donor grup SH
-martwica cewek nerkowych
Jest metabolitem Fenacetyny, która powodowała śródmiąższowe zapalenie nerek z martwicą brodawek
38
Flupirtyna
Nie jest przeciwzapalna ani przeciwgorączkowa
Słabe ośrodkowe działanie zwiotczające mięśnie poprzecznie prążkowane
SNEPCO- lek wybiórczo otwierający związany z białkiem G kanał K na neuronach- hiperpolaryzacja
Nie wywołuje tolerancji ani zależności
Bóle z układu ruchu- zmniejszenie napięcia
DN: OUN, PP, rzadko uszkodzenie wątroby
Leczenie nie dłużej niż 2 tyg, kontrola aminotransferaz
39
Nefopam
Nie działa przeciwgorączkowo, przeciwzapalnie
Pochodna benzoksazocyny
Prawdopodobnie pobudza zstępujące szlaki serotoninergiczne tłumiące przewodzenie bodźców bólowych, hamuje wychwyt zwrotny 5-HT i NA
Większe dawki- cholinolityk, przeciwhistaminowo
DN; OUN, cholinolityczne, NA z u. krążenia, nadmierna potliwość, wchodzi w groźną interakcję z inh. MAO
40
Fenspiryd
Hamuje wiele mediatorów zapalenia
Rozkurcza oskrzela, zmniejsza produkcję wydzieliny
Stany zapalne gdo, ucha środkowego, stany spastyczne oskrzeli
Dobrze tolerowany
41
NO-Naproksen
Naproksycynod
42
NO-Diklofenak
Nitrofenak
43
NO-kw. acetylosalicylowy
NCX-4016
