PAC EM PEDIATRIA Flashcards
PRINCIPAL AGENTE da PAC em todas faixas etarias?
Streptococcus pnuemoniae
H. influenzae (2º)
Agente VIRAL mais importante na PAC?
VSR
AGENTES importantes >5a
Mycoplasma pneumoniae
Chlamydophila pneumoniae
AGENTE mais comum PNM que guarda relação SEPSE NEONATAL e CORIOAMNIONITE e RPMO?
Streptococcus agalactiae
Bacilos gram-negativos flora intestinal mat. (E.coli, Klebsiella e Pseudomonas)
PNEUMONA AFEBRIL DO LACTENTE
<3m + Corrimento vaginal
Bacterias atipicas (C. trachomatis / Ureaplasma urealyticum)
CLINICA de PAC
IVAS + Tº
Evolui…
Tº persistente, TAQUIPNEIA, dispneia, TOSSE PRODUTIVA
CLINICA suspeita de M. pneumoniae
Otite (miringite bolhosa), Exantema maculopapulares
Eritema multiforme, Artralgia e Artrite.
CLINICA suspeita de C. pneumoniae
precedida 1-4s por Faringite.
Tx p/ PAC por M. pneumoniae
Macrolideos.
AUSCULTA PULMONAR
↑ Fremito toracovocal
Macices , Creptação c/ sopro tubarico
SINAL CLINICO de MAIOR SENSIBILIDADE p/ PNM
Taquipneia.
DEFINIÇÃO de TAQUIPNEIA
Rx é obrigatorio no Tx Ambulatorial?
NÃO (só na duvida)
CONDENSAÇÃO LOBULARES é sugestivo…
Infec. bact.
HIPERINSUFLAÇÃO sugestivo de…
Atelectasia
Infec. viral
Através do Rx [e possivel diferenciar infec. Bact x Viral?
Não, apenas é sugestivo e não confirmatorios.
Tx de PAC
SINAL de ALERTA de PAC
Piora do desconforto resp.
Má aceitação VO
Tº >72hrs após ATB
ATB 1º opção na PAC
Amoxi.
ATB PNM afebril do lactente ou PNM atipica?
Macrolideos
Claritromicina 10d
Azitromicina 5d
Qunado pensar em complicação da PNM?
Tº ou Desconfoto resp. >72hrs
SOLICITAR Rx
CONDUTA na PAC PEDIATRIA
AGENTE no DERRAME PARAPNEUMONICO
S. pneumoniae
S. aureus
CLINICA do DERRAME PLEURAL PARAPNEUMONICO
Tº >7d ou >48hrs do ATB + Dor torácica
↓ Etado gesraç + Toxemia e desconforto toraxico
↓Murmulhos + Macicez + Postura antalgica
Quando SOLICITAR Rx no DERRAME PLEURAL PARAPNEUMONICO?
SEMPRE
