IVAS - INFECÇÃO DE VIAS AEREAS SUPERIORES

Question 1

PRINCIPAL AGENTE na SINUSITE BACT.?

Answer 1

Streptococcus pneumonia (30%)

Moraxella catarrhalis (20%)

Haemophilus influenzae não tipável (20%)

Question 2

CLINICA DE SINUSITE BACT. x VIRAL?

Answer 2

1 = SINUSITE BACT.:

PERSISTENCIA: >Coriza e/ou tosse que PIORA a noite >10d.

PIORA DA EVOLUÇÃO: Após melhora, nova coriza + tosse diurna

SINT. GRAVES: Tº ≥39C + Coriza purulenta >3d

Question 3

Dx de SINUSITE

Answer 3

Clinico.

Question 4

Dx da SINUSITE ALERGICA

Answer 4

↑IGE sérico + Mastocito c/ receptores de ↑ afinidade p/ IGE.

Question 5

INDICAÇÃO DE ATB NA SINUSITE?

Answer 5

SINT. PERSISTE >10d ou GRAVIDADE:

ABT ultimas 4s

Outra infec. bacterianas

Supurativos

D. Cronica (asma, fibrose cística, imundeficiencia)

Question 6

TM ou RNM na SINUSITE?

Answer 6

• Complicação orbitéria ou SNC.
• Persistentes ou Recorrentes

Dx é CLINICO

Question 7

OMA CRIANÇAS (<5a?) VIRAL x BACT.?

Answer 7

Viral….

Question 8

CLINICA DE OMA

Answer 8

OTALGIA (dor ouvido)

OUTROS:

Irritabilidade, Manipulação excessiva

↓apetite + Vomitos/Diarreia

Febre (25%)

Question 9

Tx ATB x OBS da OMA

Answer 9

Question 10

INCIDENDENCIA DA AMIGDALITE BACT,.

Answer 10

Idade escolar/ adolescente (5-11a)

3-5ep/ano.

Inverno/Primavera

INCOMUM <3a (viral)

Question 11

AGENTE DA AMIGADALITE BACT.

Answer 11

Streptococcus beta-hemolitico do grp A (S. Pyogenes)

OUTROS:

Mycoplasma pneumoniae

Neisseria gonorrheae

H. influenzae

Question 12

FARINGITE VIRAL x BACT.

Answer 12

Question 13

INDICAÇÃO DE AMOXI + CLAVULANATO

Answer 13

Risco de resist. ao inibidores Betalactamase

ATB >30d

Conjutivite purulenta

Question 14

OBJ Tx c/ AMOXI + CLAVULANATO

Answer 14

P/ cobrir Haemophilus

Question 15

COMPLICAÇÃO DA AMIGDALITE BACT.?

Answer 15

Question 16

CLINICA DE MASTOIDITE AGUDA e Tx

Answer 16

OMA s/ resp Tx + Hiperemia e dificuldade resp.

INTERNAR + ATB AMPLO + Cx

Question 17

CLINICA DE ABCESSO PERINTOSILAR

Answer 17

Dor de garganta + Febre

OUTROS:

Disfagia, Odinofagia, Alt. voz

Sialorreia e Trismo.

UNILATERAL.

Desvio da Úvula contraletral

ABAULAMENTO tonsilar ipsilateral

Massa dolorosa pelpável em pescoço e Linfadenopatia cervical e/ou Submandibular

Question 18

Tx de ABCESSO AMIGDALIANO

Answer 18

ATB 10d + DRENAGEM s/ sedação

TM:

Indenficar do abcesso

Falha no Tx.

Question 19

CLINICA DE PFAPA

Answer 19

Ep. subitos de febre por 3-7d - CADA 2-12s

+

Aftas + Faringinte (asx exsudado) e / ou Linfadenopatia cervical.

Question 20

Tx do PFAPA

Answer 20

Prednisona 3-5d

Tosilectomia (melhor tx longo prazo)

• Sint. graves.
• S/ resp. Tx.

Question 21

INCIDENCIA DE CRUPE?

Answer 21

1-6a, masculino, Pico 18m

Outono/Inverno.

Causa mais comum:

Laringotraqueite viral.

Question 22

AGENTE de CRUPE?

Answer 22

• Parainfluenza 1,2 e 3.*
• Influenza A e B*
• VCR*
• Rinovirus*
• Coronavirus*
• Adenovírus*

Question 23

CLINICA DE CRUPE

Answer 23

PRODROMO VIRAL:

Tosse, coriza + Tº 24-72h

EVOLUI:

SÚBITO , tosse ladrante, rouquidão

Estridor inspiratorio., Piora á noite c / embarque s choro.

Question 24

CLINICA DE LARINGOTRAQUEITE BACT.

Answer 24

Sint. CRUPE

APÓS PRÓDOMO VIRAL:

Tosse ladrante, rouquidão

Estridor inspiratorio, Insuf. resp.

ALÉM:

Piora c/ ↓ do estado geral (toxemia) + Febre

S/ RESP. AO USO CORTICOIDE

Question 25

Transmissão mais frequente VSR?

Answer 25

Mão profissional.

Question 26

Ex. semiologico que sugere fadiga musculatoria?

Answer 26

Resp. paradoxal.