PAC Flashcards
Qual o principal mecanismo fisiopatológico da PAC?
Aspiração
Agente típico da PAC…
Streptococcus pneumoniae
Agentes atípicos de PAC?
- Mycoplasma pneumoniae
- Chlamydia pneumoniae
- Legionella pneumophila
Como é a clínica da PAC?
Início abrupto, febre alta, calafrios, tosse, dor torácica ventilatório dependente e dispneia
Exame físico da PAC…
Taquipneia, crepitações, derrame pleural
Imagem da PAC…
RxTx com consolidação
Como se dá o diagnóstico da PAC?
Clínica + imagem
Como se decide o local de tratamento da PAC?
CURB-65
Se houver 2 ou mais pontos -> internar
Como é o CURB-65?
- Confusão mental
- Ureia maior ou igual 50
- Respiração maior ou igual 30
- Blood pressure menor ou igual 90x60
- Idade maior ou igual 65
Quando se deve internar no CTI?
1 maior ou 2 menores:
- Maior: choque séptico ou necessidade de VM
- Menor: PaO2/FiO2 < 200, multilobar, hipotensão
Como é o tratamento ambulatorial da PAC?
- Hígido: azitro OU amox
- Comorbidades: levo OU azitro + amox/ceftriaxona
Qual o tratamento da PAC na enfermaria?
Levo OU azitro + cefotaxima/ceftriaxona
Qual o tratamento intensivo da PAC?
- Sem risco Pseudomomas: cefotaxima/ceftriaxona + azitro ou levo
- Com risco: cefepime/imipemem/meropenem + levo/cipro