PAC

Question 1

O que é pneumonia adquirida na comunidade?

Answer 1

Inflamação do parênquima ou interstício pulmonar causada por infecções fora do ambiente hospitalar.

Question 2

Quais são os tipos de pneumonia?

Answer 2

Pneumonia adquirida na comunidade, pneumonia associada à ventilação mecânica, pneumonia adquirida no hospital.

Question 3

Quais são os fatores de risco para pneumonia?

Answer 3

Idosos, neonatos/prematuridade, tabagismo, etilismo crônico, diabetes mellitus, insuficiência renal crônica, infecções virais pulmonares.

Question 4

O que é disseminação broncogênica?

Answer 4

Infecção causada por microrganismos nas vias aéreas superiores que descem para os pulmões.

Question 5

O que ocorre na fase congestiva da pneumonia?

Answer 5

Exsudato seroso ou serofibrinoso com espessamento dos septos alveolares.

Question 6

Quais são os sintomas da pneumonia bacteriana típica?

Answer 6

Febre alta, dor no corpo, tosse expectorada purulenta, taquidispneia, dor torácica pleurítica.

Question 7

O que caracteriza a pneumonia bacteriana atípica?

Answer 7

Evolução subaguda, febre baixa, tosse pouco produtiva, estertores crepitantes.

Question 8

Como é feito o diagnóstico clínico de pneumonia?

Answer 8

Anamnese, tosse, produção de escarro, febre, dispneia, infiltrado novo na radiografia de tórax.

Question 9

Quais exames são recomendados para pacientes com PAC hospitalizados?

Answer 9

Coloração de gram e cultura de escarro, hemoculturas, testes de antígenos urinários.

Question 10

O que é o escore CURB-65?

Answer 10

Escore para decidir entre alta ou internação de um paciente com pneumonia.

Question 11

Quais são os resultados possíveis do escore CURB-65?

Answer 11

0-1: Tratamento ambulatorial, 2: Considerar internação, 3: Internar em enfermaria, 4-5: Internar em UTI.

Question 12

Qual é o tratamento empírico recomendado para pneumonia?

Answer 12

Amoxicilina, amoxi-clav, macrolídeos, betalactâmico + macrolídeo, fluoroquinolonas.

Question 13

Quais são os agentes etiológicos da tuberculose?

Answer 13

Mycobacterium tuberculosis (bacilo de Koch) e Mycobacterium bovis.

Question 14

Quais são os tipos de tuberculose?

Answer 14

Pulmonar, pulmonar primária, pulmonar pós-primária ou secundária, miliar, extrapulmonar.

Question 15

Como ocorre a transmissão da tuberculose?

Answer 15

Via aérea através de aerossóis e transmissão vertical de mãe para feto.

Question 16

O que caracteriza a tuberculose secundária (reativação)?

Answer 16

Proliferação das micobactérias latentes levando ao aparecimento da TB secundária.

Question 17

Quais são os sintomas da tuberculose pulmonar primária?

Answer 17

Febre, sudorese noturna, inapetência, tosse, linfonodomegalia hilar no RX.

Question 18

Quais são os sintomas da tuberculose secundária?

Answer 18

Tosse seca ou produtiva, febre vespertina, sudorese noturna, perda ponderal, dispneia.

Question 19

O que é tuberculose miliar?

Answer 19

Disseminação do bacilo na corrente sanguínea para vários órgãos.

Question 20

Como é feito o diagnóstico da tuberculose?

Answer 20

Baciloscopia direta, teste rápido molecular para tuberculose, cultura para micobactéria, radiografia de tórax.

Question 21

Qual é o esquema básico de tratamento da tuberculose para adultos e adolescentes?

Answer 21

Fase intensiva (2 meses): Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamina, Etambutol; Fase de manutenção (4 meses): Rifampicina, Isoniazida.

Question 22

Como é o seguimento do tratamento da tuberculose em adultos?

Answer 22

Acompanhamento clínico mensal, monitoramento do peso, controle bacteriológico com baciloscopia mensal, controle radiológico.

Question 23

Como é o seguimento do tratamento da tuberculose em crianças e adolescentes?

Answer 23

Acompanhamento clínico mensal, ajuste das doses do esquema terapêutico com ganho de peso, controle radiológico no segundo mês de tratamento.

Question 24

Qual é a prevenção da tuberculose?

Answer 24

Vacinação BCG, detecção precoce e tratamento adequado dos casos de TB, busca ativa de sintomáticos respiratórios.

Question 25

O que é o complexo de Ranke na tuberculose?

Answer 25

Achado radiológico característico após o contato com o bacilo.

Question 26

O que caracteriza a fase de hepatização vermelha na pneumonia?

Answer 26

Alvéolos preenchidos por exsudato dando aspecto avermelhado ao pulmão.

Question 27

O que caracteriza a fase de hepatização cinzenta na pneumonia?

Answer 27

Exsudato denso pelo aumento de células de defesa mortas dando aspecto cinzento ao pulmão.

Question 28

O que caracteriza a fase de resolução na pneumonia?

Answer 28

Eliminação do exsudato por macrófagos e resolução da infecção.

Question 29

Quais são os exames complementares para diagnóstico de pneumonia?

Answer 29

Radiografia de tórax, exames laboratoriais (leucograma), PCR, sorologia, biomarcadores (PCR e PCT).

Question 30

Qual é o tratamento para pneumonia em UTI?

Answer 30

Betalactâmico (cefalosporinas de terceira geração) ou ampicilina + sulbactam associados a um macrolídeo ou fluoroquinolona respiratória.

Question 31

Quais são as manifestações clínicas da TB miliar?

Answer 31

Febre, sudorese noturna, anorexia, perda ponderal, tosse, hepatomegalia, acometimento do SNC.

Question 32

Quais são as complicações da tuberculose?

Answer 32

Hemoptise, aspergilose pulmonar, empiema, TB miliar.

Question 33

Como é a transmissão da tuberculose cavitária?

Answer 33

Via aérea através da geração de aerossóis.

Question 34

O que caracteriza a tuberculose ganglionar?

Answer 34

Infecção de linfonodos.

Question 35

Qual é o impacto da imunossupressão no risco de pneumonia?

Answer 35

Redução da capacidade de resposta imune do hospedeiro.

Question 36

Quais são os agentes causadores da pneumonia bacteriana típica?

Answer 36

S. pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalls, S. aureus, S. pyogenes, Pseudomonas aeuginosa, Anaeróbios.

Question 37

Quais são os agentes causadores da pneumonia bacteriana atípica?

Answer 37

Mycoplasma pneumoniae, Chiamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila.

Question 38

Quais são as fases do tratamento da tuberculose?

Answer 38

Fase intensiva (ataque) e fase de manutenção.

Question 39

O que caracteriza a infecção da tuberculose no SNC?

Answer 39

Acometimento do sistema nervoso central.

Question 40

Quais são as características da pneumonia adquirida no hospital?

Answer 40

Infecção que ocorre após 48 horas da internação hospitalar.