P3 Flashcards

1
Q

O implante de rins em bloco deve ser feito em

A

Receptores adultos que recebem órgãos de doações crianças

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2
Q

A bexiga neurogenica reflexa caracteriza-se por

A

Lesão medular
Preservação do centro sacral da micção
Lesão supra pontinha

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3
Q

O implante do rim segue a seguinte ordem

A

Veia, artéria, ureter

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4
Q

São contraindicação para realização da litotripsia extra corpórea

A

Gravidez
Aneurisma de aorta próximo ao cálculo
Distúrbio de coagulação

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5
Q

Qual é a alteração fisiopatológico mais precoce na nefropatia diabética?

A

Hiperfiltracao

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6
Q

Quais são os sinais e sintomas de um tumor de bexiga nas suas fases iniciais?

A

Fecaluria

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7
Q

Com relação aos cálculos de fosfato amoníaco magnesiano é correto afirmar que:
A) a presença de urina extremamente ácida é a propriedade físico química mais frequente dessa condição
B) ocorrem em indivíduos com cultura positiva para germes desdobradores de ureia
C) sua remoção completa evita as recorrências desses cálculos
D) adequada antibiotucoterapia pré-instrumentação cirúrgica evita a bacteremia por esterilizar o cálculo

A

B

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8
Q

As duas principais lesões glomerulares causadas pelo vírus da hepatite B em ordem de frequência são?

A

GNM e GNMP

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9
Q

Sintomas de nefropatia não diabética em paciente com DM

A

Hematúria glomerular
Ausência de retinopatia diabética ao fundo de olho
Insuficiência renal de evolução rápida

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10
Q

Dentre as causas de infertilidade masculina qual é a mais frequente?

A

Varicocele

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11
Q

Os receptores beta adrenergicos predominam

A

No corpo da bexiga

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12
Q

Qual a hlomerulopatua mais frequentemente observada na hepatite C associada a crioglobulinemia?

A

GNMP, crioglobulinemia é vírus C

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13
Q

Apresentação clínica de câncer de penis

A

Teleangectasias no prepúcio

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14
Q

Causas da anemia na doença renal crônica

A

Produção insuficiente de eritropoetina (EPO)
Diátese hemorrágica
Deficiência de ferro
Hiperparatireoidismo
Fibrose da medula óssea
Inflamação crônica
Deficiência de folato ou vitamina B12
Hemoglobinopatia

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15
Q

A principal causa de hidronefrose diagnosticada na gestação é

A

Estenose da junção uretero-pielica (JUP)

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16
Q

Das possíveis combinações de estratégias farmacológicas para o tratamento da HPB, quais das descritas abaixo apresenta melhores resultados?
a. Alfa-bloqueadores em conjunto com inibidores da fosfodiesterase 5
b. Inibidores da fosfodiesterase 5 em conjunto com antimuscarínicos
c. Alfa-bloqueadores em conjunto com inibidores da 5alfa redutase
d. Inibidores da fosfodiesterase 5 em conjunto com inibidores da 5alfa redutase
e. Alfa bloqueadores em conjunto com antimuscarínicos

A

C Alfa-bloqueadores em conjunto com inibidores da 5alfa redutase

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17
Q

RECEPTORES BEXIGA

A

Musc
Nicot
α ADR
β ADR

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18
Q

RECEPTORES MUSCULO DETRUSOR

A

M2 M3
β ADR

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19
Q

Receptores Esfíncter interno da uretra

A

α ADR

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20
Q

Receptores mucosa e submucosa

A

M2 M3

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21
Q

Receptores próstata

A

α 1a ADR

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22
Q

M1 M3 M5

A

Aumento AMPc e Cálcio
Ativa fosforilação

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23
Q

M2 M4

A

Gi > Reduz AMPc > Inibe fosforilação

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24
Q

FÁRMACOS QUE DIMINUEM COMPRESSÃO HPB

A

Bloqueadores da 5 alfa redutase (finasterida/ dutasterida)

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25
Q

FÁRMACOS QUE DIMINUEM FATOR DINÂMICO HPB

A

ALFA1ADRENERGICOS
Alfuzosina
Doxazosina

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26
Q

PRINCIPAL INDICAÇÃO DE FAMRACOS BLOQUEADORES DA 5ALFA-REDUTASE NA HPB

A

REDUÇÃO DO VOLUME

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27
Q

PRINCIPAL INDICAÇÃO PARA ALFA-BLOCK NA HPB

A

REDUÇÃO DOS SINTOMAS

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28
Q

FÁRMACOS ALFA BLOQ

A

DOXAZOSINA
ALFUZOSINA

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29
Q

FÁRMACOS 5ALFA-REDUTASE

A

DUTASTERIDA
FINASTERIDA

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30
Q

Efeitos adversos de fármacos inibidores da 5alfa-redutase

A

Redução da libido
Disfunção erétil
Ginecomastia

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31
Q

PRINCIPAL INDICAÇÃO TADALAFILA (IPDE5)

A

Disfunção erétil

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32
Q

INDICAÇÃO FÁRMACOS ANTICOLINERGICOS HPB

A

STUIs com armazenamento vesical

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33
Q

INDICAÇÃO BETA-3-AGONISTA HPB

A

Esvaziamento vesical

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34
Q

VANTAGEM ASSOCIAÇÃO DE ALGA BLOCK + 5ALFARED

A

Trata sintomas e reduz volume

35
Q

DESVANTAGEM ASSOCIAÇÃO DE ALGA BLOCK + 5ALFARED

A

Tratamento 1 ano

36
Q

CAUSAS DA ANEMIA NA DRC

A

Redução síntese de EPO
Inflamação crônica
Hemoglobinopatias
Deficiência de ácido fólico e vitamina B12
Diátese hemorrágica
Deficiência de ferro
Hiperparatireoidismo
Fibrose da medula óssea

37
Q

CONSEQUÊNCIAS ANEMIA DRC

A

Redução do transporte e consumo de oxigênio nos tecidos
Aumento DC
Dilatação e hipertrofia ventricular

38
Q

MANIFEST CLÍNICAS ANEMIA DRC

A

Fadiga
Angina
IC
Distúrbios de cognição
Redução imunidade
Redução crescimento em crianças

39
Q

Importância exame de urina DRC

A

Fácil Barato Rápido Não invasivo
Fornece informações importantes para DRC como proteinúria (lesão glomerular) e anormalidades no sedimento urinário (hematúria e leucocitária)

40
Q

Mecanismos físico-químicos no tratamento dialitico

A

Difusão: troca de moléculas através da membrana semip pela dif osmot
Convecção: pressão local hidrost promove arraste pela membrana semip
Ultrafiltração: água que passa livremente, dependendo da carga osmótico e pressão imposta por esse líquido

41
Q

No tratamento e cuidado do paciente com bexiga neurogenica, o mais importante é:

A

Tratar a incontinência urinária
Melhorar a qualidade de vida
Preservar o TU superior

42
Q

O alisquireno ao ser administrado juntamente com BRA em pacientes diabéticos tipo 2 tem ação renoprotetora nas nefropatia mas pode induzir hipocalcemia por redução da aldosterona

A

FALSO

43
Q

A Hipotensão e queda da função renal ocorreram com a associação de ramipril (IECA) e talmisartana (BRA) no estudo ontarget.. esses efeitos adversos são decorrentes da redução da ação da angiotensina 2 na arteríola renal aferente

A

FALSO

44
Q

A espironolactona pode levar a malformações no primeiro trimestre, e deve ser evitada. Da mesma maneira IECA, BRAs e o alisquireno não podem ser utilizados durante a gravidez. Considerando que fármacos que atuam no SRAA podem ser teratogenicos.

A

VERDADEIRO

45
Q

Apesar da ação renoprotetora em nefropatia, fármacos que atuam bloqueando o SRAA podem promover o aumento dos níveis séricos de potássio. Entretanto, a retenção de potássio induzida pelos fármacos que atuam no STAA pode ser amenizado pela administração concomitante de beta-bloqueadores

A

FALSO

46
Q

Paciente de 50 anos, com diagnóstico de hipogonadismo recém casado com parceira de 30 anos, com desejo de prole. Tem hipertensão arterial com tratamento irregular, vitamina D abaixo do limite inferior e sedentarismo. Qual o melhor tratamento?

A

Mudança de estilo de vida
Reposição de vitamina D
Anti-hipertensivo
Clomifeno

47
Q

Função policistina

A

Tradução e transcrição de sinais CEL-CEL; CEL-MATRIZ

48
Q

Qual gene está nutado na Doença policística autossômica dominante (DPAD)?

A

PKD

49
Q

O que está alterado na DPAD?

A

PKD, Síntese de policistina

50
Q

Lugar de maior expressão da policistina

A

RINS

51
Q

Consequências da DPAD

A

Formação de cistos que comprimem e substituem o parênquima renal

52
Q

Fármacos que inibem ECA podem reduzir a liberação de aldosterona e consequentemente ocorre menor reabsorção de sódio e maior excreta de potássio no dúctil coletor.

A

VERDADEIRO

53
Q

A associação de inibidores da ECA e BRAs otimiza a taxa de filtração glomerular e consequentemente é indicada na insuficiência renal aguda.

A

FALSO

54
Q

Fármacos que bloqueiam o SRAA reduzem a angiotensina 2 saque induz vasoconstrição na arteríola aferente o que prejudica a filtração glomerular

A

FALSO

55
Q

O bloqueio do receptor AT1 de angiotensina 2 leva a vasodilatação da arteríola eferente, o que melhora a taxa de filtração glomerular na IRA

A

FALSO

56
Q

Composição policistina

A

Glicoproteína de membrana

57
Q

Quadro clínico DPAD

A

Hérnias
Diverticulite
Valvopatias
Anomalias de tecidos vasculares
HAS

58
Q

Benefícios da utilização da USG com Radioscopia para acesso renal percutâneo para tratamento de cálculos renais

A

Menor exposição do cirurgião e do paciente à radiação
Rapidez na punção do sistema coletor renal durante procedimento
Redução das lesões dos órgãos adjacentes ao rim

59
Q

O câncer de próstata tem aspecto hiperecogenico na USG na maioria dos casos

A

FALSO

60
Q

O tratamento de pequenos nódulos renais mediante crioablação percutânea guiada por TC tem resultados comparáveis à nefrectomia parcial

A

VERDADEIRO

61
Q

A biópsia de próstata por fusão de imagens é muito útil para localizar nódulos na zona de transição e no estroma fibromuscular anterior

A

VERDADEIRO

62
Q

A técnica de Seldinget utiliza o que?

A

Agulha
Fio guia
Dilatadores

63
Q

Aspecto de 40% das neoplasias malignas de próstata em USG

A

ISOECOGENICO

64
Q

Urina I em IRA

A
  • Sedim normal/ Cilindr Castanhos Granulosos: NTA
  • Leuco, Eosino - NIA
  • Leuco, Prot, Hemat CilHemát - GN/ Vasculites
65
Q

Qual o melhor acesso ao sistema coletor renal para realização de nefrostomia e nefrolitotripsia cutâneas?

A

Transpapilar

66
Q

Estágio 0 DRC

A

Grupo de risco (AF, Transp/ Diálise)

67
Q

Estágio 2 DRC

A

IR LEVE
FG 89-60
Poluiria 🚨, Noct 🌚
Edema 🫃HAS 🤪 Miocardiopat 🫀
Anemia 🙏
Retinopat 👀

68
Q

Estagio 1 DRC

A

Lesão renal inicial
FG >= 90
ASSINTOM 👍

69
Q

Estágio 3 DRC

A

IR Mod/ Lab
FG 59-30
Sintomas agravados + 🫀
Maior mortalidade 💀
3A 59-45
3B 44-30

70
Q

Estágio 4 DRC

A

IR Grave/ Clínica
FG 29-15
++ Olig 🫒 Hipercalemia 🤪🥔

71
Q

Estágio 5 DRC

A

IRTerminal/ Dialitica
FG < 15
Uremia🙌
Transplante ✈️/ Diálise 💎

72
Q

TRATAMENTO Paciente de 64 anos, masculino, com queixa de LUTS, IPSS 16 e questionário de qualidade de vida 4 (descontente).

A

Clínico com Alfa- BLOCK 🧱

73
Q

Inervação responsável pelo RELAXAMENTO do DETRUSOR

A

PARASSIMPÁTICA ❤️‍🩹

74
Q

Técnica de biópsia de próstata mais utilizada pela SBU

A

Biópsia de sextante estendida

75
Q

Região da próstata no HPB

A

TANSICAO ⚧️

76
Q

Região próstata carcinoma

A

PERIFERICA 🏚️

77
Q

Inervação colo vesical

A

SIMPÁTICA ❤️‍🩹
REC 🔤ALFA1 (contração) 👷‍♀️

78
Q

Inervação uretra

A

SIMPÁTICA ❤️‍🩹
REC ALFA🔤1 (CONTR) 👷‍♀️

79
Q

INERVAÇÃO ESFÍNCTER ESTR URETRA E ORIGEM

A

IN AUTONÔMICA N. PUDENDO 🤔 > Núcleo de Onuf🇺🇳 (S2-S4) ❤️

80
Q

NERVOS SIMPATICOS PARA BEXIGA

A

T11-L2 > Nn esplancnicos 🌵> Nn hipogástricos 🦛 > cadeia🦽 simpática ❤️‍🩹

81
Q

NERVOS PARASSIMPATICOS PARA BEXIGA

A

❤️ S2-S4 > nn pélvicos 🐈> cad simpat ❤️‍🩹 > plexo 😈 pélvico 🐈

82
Q

CONTRAÇÃO BEXIGA/ DETRUSOR

A

PARASSIMPÁTICO 🪂❤️‍🩹
ACH 🎾 > M3

83
Q

RELAXAMENTO BEXIGA/ DETRUSOR

A

SIMPÁTICA ❤️‍🩹
ADREN 🎢 > B3 🍌