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UROLOGIA > P3 > Flashcards

P3 Flashcards

1
Q

O implante de rins em bloco deve ser feito em

A

Receptores adultos que recebem órgãos de doações crianças

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Q

A bexiga neurogenica reflexa caracteriza-se por

A

Lesão medular
Preservação do centro sacral da micção
Lesão supra pontinha

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3
Q

O implante do rim segue a seguinte ordem

A

Veia, artéria, ureter

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4
Q

São contraindicação para realização da litotripsia extra corpórea

A

Gravidez
Aneurisma de aorta próximo ao cálculo
Distúrbio de coagulação

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5
Q

Qual é a alteração fisiopatológico mais precoce na nefropatia diabética?

A

Hiperfiltracao

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6
Q

Quais são os sinais e sintomas de um tumor de bexiga nas suas fases iniciais?

A

Fecaluria

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7
Q

Com relação aos cálculos de fosfato amoníaco magnesiano é correto afirmar que:
A) a presença de urina extremamente ácida é a propriedade físico química mais frequente dessa condição
B) ocorrem em indivíduos com cultura positiva para germes desdobradores de ureia
C) sua remoção completa evita as recorrências desses cálculos
D) adequada antibiotucoterapia pré-instrumentação cirúrgica evita a bacteremia por esterilizar o cálculo

A

B

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8
Q

As duas principais lesões glomerulares causadas pelo vírus da hepatite B em ordem de frequência são?

A

GNM e GNMP

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9
Q

Sintomas de nefropatia não diabética em paciente com DM

A

Hematúria glomerular
Ausência de retinopatia diabética ao fundo de olho
Insuficiência renal de evolução rápida

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10
Q

Dentre as causas de infertilidade masculina qual é a mais frequente?

A

Varicocele

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11
Q

Os receptores beta adrenergicos predominam

A

No corpo da bexiga

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12
Q

Qual a hlomerulopatua mais frequentemente observada na hepatite C associada a crioglobulinemia?

A

GNMP, crioglobulinemia é vírus C

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13
Q

Apresentação clínica de câncer de penis

A

Teleangectasias no prepúcio

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14
Q

Causas da anemia na doença renal crônica

A

Produção insuficiente de eritropoetina (EPO)
Diátese hemorrágica
Deficiência de ferro
Hiperparatireoidismo
Fibrose da medula óssea
Inflamação crônica
Deficiência de folato ou vitamina B12
Hemoglobinopatia

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15
Q

A principal causa de hidronefrose diagnosticada na gestação é

A

Estenose da junção uretero-pielica (JUP)

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16
Q

Das possíveis combinações de estratégias farmacológicas para o tratamento da HPB, quais das descritas abaixo apresenta melhores resultados?
a. Alfa-bloqueadores em conjunto com inibidores da fosfodiesterase 5
b. Inibidores da fosfodiesterase 5 em conjunto com antimuscarínicos
c. Alfa-bloqueadores em conjunto com inibidores da 5alfa redutase
d. Inibidores da fosfodiesterase 5 em conjunto com inibidores da 5alfa redutase
e. Alfa bloqueadores em conjunto com antimuscarínicos

A

C Alfa-bloqueadores em conjunto com inibidores da 5alfa redutase

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17
Q

RECEPTORES BEXIGA

A

Musc
Nicot
α ADR
β ADR

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18
Q

RECEPTORES MUSCULO DETRUSOR

A

M2 M3
β ADR

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19
Q

Receptores Esfíncter interno da uretra

A

α ADR

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20
Q

Receptores mucosa e submucosa

A

M2 M3

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21
Q

Receptores próstata

A

α 1a ADR

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22
Q

M1 M3 M5

A

Aumento AMPc e Cálcio
Ativa fosforilação

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23
Q

M2 M4

A

Gi > Reduz AMPc > Inibe fosforilação

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24
Q

FÁRMACOS QUE DIMINUEM COMPRESSÃO HPB

A

Bloqueadores da 5 alfa redutase (finasterida/ dutasterida)

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25
FÁRMACOS QUE DIMINUEM FATOR DINÂMICO HPB
ALFA1ADRENERGICOS Alfuzosina Doxazosina
26
PRINCIPAL INDICAÇÃO DE FAMRACOS BLOQUEADORES DA 5ALFA-REDUTASE NA HPB
REDUÇÃO DO VOLUME
27
PRINCIPAL INDICAÇÃO PARA ALFA-BLOCK NA HPB
REDUÇÃO DOS SINTOMAS
28
FÁRMACOS ALFA BLOQ
DOXAZOSINA ALFUZOSINA
29
FÁRMACOS 5ALFA-REDUTASE
DUTASTERIDA FINASTERIDA
30
Efeitos adversos de fármacos inibidores da 5alfa-redutase
Redução da libido Disfunção erétil Ginecomastia
31
PRINCIPAL INDICAÇÃO TADALAFILA (IPDE5)
Disfunção erétil
32
INDICAÇÃO FÁRMACOS ANTICOLINERGICOS HPB
STUIs com armazenamento vesical
33
INDICAÇÃO BETA-3-AGONISTA HPB
Esvaziamento vesical
34
VANTAGEM ASSOCIAÇÃO DE ALGA BLOCK + 5ALFARED
Trata sintomas e reduz volume
35
DESVANTAGEM ASSOCIAÇÃO DE ALGA BLOCK + 5ALFARED
Tratamento 1 ano
36
CAUSAS DA ANEMIA NA DRC
Redução síntese de EPO Inflamação crônica Hemoglobinopatias Deficiência de ácido fólico e vitamina B12 Diátese hemorrágica Deficiência de ferro Hiperparatireoidismo Fibrose da medula óssea
37
CONSEQUÊNCIAS ANEMIA DRC
Redução do transporte e consumo de oxigênio nos tecidos Aumento DC Dilatação e hipertrofia ventricular
38
MANIFEST CLÍNICAS ANEMIA DRC
Fadiga Angina IC Distúrbios de cognição Redução imunidade Redução crescimento em crianças
39
Importância exame de urina DRC
Fácil Barato Rápido Não invasivo Fornece informações importantes para DRC como proteinúria (lesão glomerular) e anormalidades no sedimento urinário (hematúria e leucocitária)
40
Mecanismos físico-químicos no tratamento dialitico
Difusão: troca de moléculas através da membrana semip pela dif osmot Convecção: pressão local hidrost promove arraste pela membrana semip Ultrafiltração: água que passa livremente, dependendo da carga osmótico e pressão imposta por esse líquido
41
No tratamento e cuidado do paciente com bexiga neurogenica, o mais importante é:
Tratar a incontinência urinária Melhorar a qualidade de vida Preservar o TU superior
42
O alisquireno ao ser administrado juntamente com BRA em pacientes diabéticos tipo 2 tem ação renoprotetora nas nefropatia mas pode induzir hipocalcemia por redução da aldosterona
FALSO
43
A Hipotensão e queda da função renal ocorreram com a associação de ramipril (IECA) e talmisartana (BRA) no estudo ontarget.. esses efeitos adversos são decorrentes da redução da ação da angiotensina 2 na arteríola renal aferente
FALSO
44
A espironolactona pode levar a malformações no primeiro trimestre, e deve ser evitada. Da mesma maneira IECA, BRAs e o alisquireno não podem ser utilizados durante a gravidez. Considerando que fármacos que atuam no SRAA podem ser teratogenicos.
VERDADEIRO
45
Apesar da ação renoprotetora em nefropatia, fármacos que atuam bloqueando o SRAA podem promover o aumento dos níveis séricos de potássio. Entretanto, a retenção de potássio induzida pelos fármacos que atuam no STAA pode ser amenizado pela administração concomitante de beta-bloqueadores
FALSO
46
Paciente de 50 anos, com diagnóstico de hipogonadismo recém casado com parceira de 30 anos, com desejo de prole. Tem hipertensão arterial com tratamento irregular, vitamina D abaixo do limite inferior e sedentarismo. Qual o melhor tratamento?
Mudança de estilo de vida Reposição de vitamina D Anti-hipertensivo Clomifeno
47
Função policistina
Tradução e transcrição de sinais CEL-CEL; CEL-MATRIZ
48
Qual gene está nutado na Doença policística autossômica dominante (DPAD)?
PKD
49
O que está alterado na DPAD?
PKD, Síntese de policistina
50
Lugar de maior expressão da policistina
RINS
51
Consequências da DPAD
Formação de cistos que comprimem e substituem o parênquima renal
52
Fármacos que inibem ECA podem reduzir a liberação de aldosterona e consequentemente ocorre menor reabsorção de sódio e maior excreta de potássio no dúctil coletor.
VERDADEIRO
53
A associação de inibidores da ECA e BRAs otimiza a taxa de filtração glomerular e consequentemente é indicada na insuficiência renal aguda.
FALSO
54
Fármacos que bloqueiam o SRAA reduzem a angiotensina 2 saque induz vasoconstrição na arteríola aferente o que prejudica a filtração glomerular
FALSO
55
O bloqueio do receptor AT1 de angiotensina 2 leva a vasodilatação da arteríola eferente, o que melhora a taxa de filtração glomerular na IRA
FALSO
56
Composição policistina
Glicoproteína de membrana
57
Quadro clínico DPAD
Hérnias Diverticulite Valvopatias Anomalias de tecidos vasculares HAS
58
Benefícios da utilização da USG com Radioscopia para acesso renal percutâneo para tratamento de cálculos renais
Menor exposição do cirurgião e do paciente à radiação Rapidez na punção do sistema coletor renal durante procedimento Redução das lesões dos órgãos adjacentes ao rim
59
O câncer de próstata tem aspecto hiperecogenico na USG na maioria dos casos
FALSO
60
O tratamento de pequenos nódulos renais mediante crioablação percutânea guiada por TC tem resultados comparáveis à nefrectomia parcial
VERDADEIRO
61
A biópsia de próstata por fusão de imagens é muito útil para localizar nódulos na zona de transição e no estroma fibromuscular anterior
VERDADEIRO
62
A técnica de Seldinget utiliza o que?
Agulha Fio guia Dilatadores
63
Aspecto de 40% das neoplasias malignas de próstata em USG
ISOECOGENICO
64
Urina I em IRA
- Sedim normal/ Cilindr Castanhos Granulosos: NTA - Leuco, Eosino - NIA - Leuco, Prot, Hemat CilHemát - GN/ Vasculites
65
Qual o melhor acesso ao sistema coletor renal para realização de nefrostomia e nefrolitotripsia cutâneas?
Transpapilar
66
Estágio 0 DRC
Grupo de risco (AF, Transp/ Diálise)
67
Estágio 2 DRC
IR LEVE FG 89-60 Poluiria 🚨, Noct 🌚 Edema 🫃HAS 🤪 Miocardiopat 🫀 Anemia 🙏 Retinopat 👀
68
Estagio 1 DRC
Lesão renal inicial FG >= 90 ASSINTOM 👍
69
Estágio 3 DRC
IR Mod/ Lab FG 59-30 Sintomas agravados + 🫀 Maior mortalidade 💀 3A 59-45 3B 44-30
70
Estágio 4 DRC
IR Grave/ Clínica FG 29-15 ++ Olig 🫒 Hipercalemia 🤪🥔
71
Estágio 5 DRC
IRTerminal/ Dialitica FG < 15 Uremia🙌 Transplante ✈️/ Diálise 💎
72
TRATAMENTO Paciente de 64 anos, masculino, com queixa de LUTS, IPSS 16 e questionário de qualidade de vida 4 (descontente).
Clínico com Alfa- BLOCK 🧱
73
Inervação responsável pelo RELAXAMENTO do DETRUSOR
PARASSIMPÁTICA ❤️‍🩹
74
Técnica de biópsia de próstata mais utilizada pela SBU
Biópsia de sextante estendida
75
Região da próstata no HPB
TANSICAO ⚧️
76
Região próstata carcinoma
PERIFERICA 🏚️
77
Inervação colo vesical
SIMPÁTICA ❤️‍🩹 REC 🔤ALFA1 (contração) 👷‍♀️
78
Inervação uretra
SIMPÁTICA ❤️‍🩹 REC ALFA🔤1 (CONTR) 👷‍♀️
79
INERVAÇÃO ESFÍNCTER ESTR URETRA E ORIGEM
IN AUTONÔMICA N. PUDENDO 🤔 > Núcleo de Onuf🇺🇳 (S2-S4) ❤️
80
NERVOS SIMPATICOS PARA BEXIGA
T11-L2 > Nn esplancnicos 🌵> Nn hipogástricos 🦛 > cadeia🦽 simpática ❤️‍🩹
81
NERVOS PARASSIMPATICOS PARA BEXIGA
❤️ S2-S4 > nn pélvicos 🐈> cad simpat ❤️‍🩹 > plexo 😈 pélvico 🐈
82
CONTRAÇÃO BEXIGA/ DETRUSOR
PARASSIMPÁTICO 🪂❤️‍🩹 ACH 🎾 > M3
83
RELAXAMENTO BEXIGA/ DETRUSOR
SIMPÁTICA ❤️‍🩹 ADREN 🎢 > B3 🍌

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