P2

Question 1

A classificação da dor quanto ao tipo é (3)

Answer 1

Somática (superficial e profunda)

Visceral

Irradiada

Question 2

Define-se dor referida como:

Answer 2

sensação dolorosa superficial, percebida distante da estrutura de onde se originou, sendo explicada pela convergência dos impulsos nervosos dolorosos para os neurônios nociceptivos no corno dorsal da medula.

Question 3

Define-se a dor irradiada como:

Answer 3

É sentida distante de sua origem, mas nas estruturas inervadas pela raiz nervosa e nervo cuja estimulação é responsável pela dor. O exemplo clássico é a ciatalgia.

Question 4

A síndrome complexa de dor regional (SCDR) é caracterizada por alterações vasomotoras, sudomotoras e tróficas. Ela pode ser definida em tipo I e II. O que caracteriza cada um desses?

Answer 4

1. SCDR-I (quando não há lesão demonstrável de nervo periférico à distrofia simpática reflexa)
2. SCDR-II (quando há lesão nervosa à causalgia). Substrato fisiopatológico: hiperatividade do SN simpático.

Question 5

Marque V ou F:

“a dor referida segue o mapa dermatomérico”

Answer 5

Falso!

A dor irradiada segue exatamente os dermátodos.

Question 6

O decálogo da dor é composto por:

Answer 6

1. localização,
2. irradiação,
3. qualidade ou caráter,
4. intensidade,
5. duração,
6. evolução,
7. relação com funções orgânicas,
8. fatores desencadeantes ou agravantes,
9. fatores atenuantes
10. manifestações concomitantes

Question 7

Considerando a definição de dor crônica de Porto (Semiologia Médica, 8ª ed.), dor crônica é aquela:

Answer 7

Persiste além do tempo usualmente necessário para a doença ou lesão, geralmente dura mais de 3 meses, tendo como CID R52.2/R52.0

Question 8

Considerando a referência de Current et al, os estímulos que desencadeiam a dor visceral são:

Answer 8

• Estímulos químicos secundários aos processos inflamatórios localizados
• Estímulos químicos secundários à isquemia
• Estímulos mecânicos secundários a obstruções ou compressões
• Estímulos “funcionais”, os quais podem ser mecânicos ou químicos e ocorrem naturalmente (estão dentro dos padrões esperados; ex: cólica menstrual).

Question 9

Define-se nociceptores silenciosos como:

Answer 9

estão presentes em abundância nos órgãos viscerais. Em condições fisiológicas, são irresponsivos a estímulos. Tornam-se ativados na presença de injúria tecidual: inflamação ou hipóxia, passando a transmitir estímulos dolorosos.

Question 10

A dor visceral no coração é caracterizada como:

Answer 10

sensação de constrição ou aperto em região retroesternal, que pode irradiar para pescoço, mandíbula e MSE, decorrente da isquemia.

Question 11

A dor visceral no pulmão é caracterizada por:

Answer 11

Estimulação da pleural parietal, com sensaçaõ de aumento da pressão torácica.

Question 12

A dor visceral no esôfago é caracterizada como:

Answer 12

desconforto a estímulos: alimentos frios ou quentes em excesso, distensão mecânica, inflamação.