P2 Flashcards
Koja su područja MLD-a?
- Opća i specijalistička medicinska biokemija
- Laboratorijska hematologija
- Koagulacija
- Imunologija
- Transfuzijska medicina
- Mikrobiologija
- Molekularna dijagnostika
- Citologija i histoplatologija
- Hitna laboratorijska dijagnostika
- Kontrola kvalitete i upravljanje laboratorijem
Opiši opću i specijalističku medicinsku biokemiju. + drugi naziv?
- analiza biokemijskih parametara u uzorcima
- određivanje koncentracija metabolita, enzima, hormona, vitamina, lijekova
- specijalizirane analize poput toksikologije i terapijskog praćenja lijekova
- drugi naziv: klinička kemija i biokemija
Koji su najčešći uzorci koji se proučavaju u kliničkoj kemiji i biokemiji?
puna krv, urin, serum i plazma
Što je serum?
tekućina koja zaostaje povrh taloga krvnih stanica nakon centrifugiranja koagulirane/zgrušane pune krvi
Što je plazma?
dobiva se centrifugiranjem krvi koja se prikupila u epruvete s antikoagulansima, sadrži veliki broj proteina od kojih su najznačajniji albumini, fibrinogen, faktori zgrušavanja, protutijela
Nabroji metabolite i supstrate koji se koriste u pretragama. + opis bolesti
ukupni bilirubin - hepatobilijarna bolest (jetra), intravaskularna hemoliza (raspadanje eritrocita)
glukoza - hiperglikemija - probir i praćenje dijabetesa, trudnoća, kronične i akutne bolesti jetre
- hipoglikemija - terapija dijabetesa inzulinom, urođeni poremećaj metabolizma
kreatinin - akutne i kronične bolesti bubrega, hipertenzija (povišen krvni tlak), dijabetes, sepsa, hiperuricemija (povećanje koncentracije urične kiseline u krvi)
urati - nefrolitijaza, hiperurikemija, policitemija, prekomjerno konzumiranej alkohola
ureja - zatajenje bubrega, hemodijaliza
Opiši raspone metabolita i supstrata koji se koriste u pretragama. + spol/godine
ukupni bilirubin ( raspon: 3-20 ), za osobe starije ili jednake 20 godina
glukoza ( raspon: 4,2 - 6,0 )
kreatinin ( muški raspon: 79-125, žene: 63-107 )
urati ( muški:182-403, žene: 134-337 )
ureja ( 2,8 - 8,3 )
Nabroji enzime u pretragama.
ALT - alanin-aminotransferaza
AST - aspartat-aminotransferaza
ALP - alkalna fosfataza
AMS - A-amilaza
GGT - gama glutamiltransferaza
TSH
fT4 - tiroksin, slobodni
fT3 - trijodtironin, slobodni
Nabroji lipide i proteine koji se koriste u pretragama. + opis bolesti
Kolesterol : prepoznavanje rizika za aterosklerozu, praćenje terapije za sniženje lipida dijetom i lijekovima
HDL - kolesterol : prepoznavanje rizika za aterosklerozu
LDL - kolesterol : prepoznavanje rizika za aterosklerozu, praćenje terapije za sniženje lipida dijetom i lijekovima
Trigliceridi - prepoznavanje rizika za aterosklerozu, praćenje terapije za sniženje lipida dijetom i lijekovima
C-reaktivni protein (CRP) : potvrda prisutnosti akutne organske bolesti ili kroničnih stanja, dijagnoza i praćenje infekcija, rano otkrivanje simptoma reumatske bolesti
Proteini, ukupni : abnormalna brzina sedimentacije eritrocita, proteinurija, edem, kronična bolest bubrega
HbA1c - kontinuirano praćenje glikemije kod dijabetičara
Opiši analizu urina.
probir ,,screening’’ metoda za procjenu stanja metabolizma i genitalno - urinarnog sustava
pregledava se: specifična težina urina, kvantitet (izgled, boja, miris, reakcija, koncentracija: šećera, proteina, nitrita…), kvalitativna analiza i mikroskopski pregled urina nakon centrifugiranja
Opiši promjenu izgleda i boje urina te dijagnostički značaj uz to.
Izgled -> raspon je bistar, a u slučaju da je zamućen sumnja se na upalne procese, gljivice, bakterije
Boja -> raspon je svijetložuta, a u slučaju da je tamnosmeđa onda je povišen bilirubin-znak oštećenja jetre, a crvena označava prisutnost krvi u urinu - bubrežni kamenac, upala ili oštećenje bubrega
Raspon pH za urin?
5,0 - 9,0
Raspon relativne volumne mase za urin? + simptomi kad je izvan raspona
1,002 - 1,03
- povećana gustoća je znak dijabetesa, hipertenzije, oštećenja bubrega
Raspon glukoze za urin? + simptomi kad je izvan raspona
<0.8
- sumnja se na šećernu bolest
Raspon bilirubina za urin? + simptomi kad je izvan raspona
0
- sumnja na oštećenje jetre
Raspon ketona za urin? + simptomi kad je izvan raspona
<0,5
- sumnja na šećernu bolest
Raspon eritrocita za urin? + simptomi kad je izvan raspona
<10
- probir na hematuriju/hemoglobinuriju
Raspon proteina za urin? + simptomi kad je izvan raspona
<0,2
- prepoznavanje ranog stadija proteinurije, posljedice velike fizičke aktivnosti ili upale
Raspon urobilnogena za urin? + simptomi kad je izvan raspona
<17
- sumnja na oštećenje jetre ili žuči
Što označava pojava nitrita u urinu? Koji je raspon nitrita?
Ono je znak bakterijske infekcije u urinarnom traktu
Raspon je 0
Opiši mikroskopski pregled urina. Što sve spada pod takav pregled? + rasponi i simptomi izvan raspona
- leukociti 0-2
- eritrociti 0-2
- stanice pločastog epitela 0-1
- male epitelne stanice 0-1
- raspon 0: bubrežni tubularni epitel, bakterije, gljivice, sluz, kristali, soli
simptomi: bolesti bubrega i/ili urinarnog trakta