Özefagus Flashcards
Özefa bulsun dar kısımları
- darlık En dar olduğu kısım faringoözefageal bileşke-crikofaringeal kasın darlığı
- darlık trakeanın basısı
- darlık diyaframı geçtiği yer
Özefagus perforasyonlarının En sık görüldüğü yer
Faringoözefageal bileşke yani crikofaringeal kas kısmı
Reflü hastalığı nda tanı aracı
pH ölçümü
Özefagus motilite bozukluklarında tanı aracı
Manometre
Özefagus kanserlerinde tanı aracı
Endoskopik biyopsi
Vücutta reflüye karşı olan mekanizmalar
AÖS
Özefagus motilitesi
Mide boşalması
AÖS yetmezliğinde sayısal değerler
Ortalama AÖS Basıncının 6 mmHg dan düşük olması
Sfinkter uzunluğunun 2 cm’den az olması
İntra abdominal sfinkter uzunluğunun 1 cm den az olması
Klasik reflü semptomları
Rejürjitasyon
Pirozis
Reflü de tanı
pH monitörizasyonu
GÖRH de komplikasyonlar
Özefajit
Striktür
Barret özefagus
Atipik olarak
Progresif pulmoner fibrosis
Kanama
Perforasyon
Barret özefagus
Yassı epitel kolumnara dönüşür
Duodenal reflü varsa daha belirgin
Tanı histo—goblet h. görülmesi
Adenokanser için predispozan
Reflü de tedavi
Önce medikal tedavi yapılır
Komplikasyon gelişmişse veya medikal tedavi ye yanıt alınamamışsa veya baret özefagus varsa
Cerrahi yapılır
Nissen funduplikasyonu
Akalazya
Auerbach plexusunda ganglion hücre azalması
Alt sfinkter relaksasyon bozukluğu ama 26cmHgyı geçmez
Aperistaltizm-peristalsis de bozuk
Megaözefagus dilate özefagus
Klinik
Paradoksal disfaji
Tanı
Kesin tanı manometri
Baryumlu grafide kuş gagası
Kompl
Aspirasyon pnömonisi
Candida özefajiti
Özefagus kanseri
Tedavi Endoskopik dilatasyon Ösefagomyotomi Botoks Ca canal bloker
Diffüz özefageal spazm
Peristaltizm bozuk
Alt özefageal sfinkter Normal
Tirbüşon özefagus
Fındıkkıran (nutcracker) özefagus
AÖS normal
Peristaltizim var şiddetli
Şiddetli göğüs ağrısı tipik