Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Endokrin KM2 > Övrig endokrin KM2 > Flashcards

Övrig endokrin KM2 Flashcards

1
Q

Endokrin tumor % av alla patologiska förändringar i sellaregion?

A

90%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Gräns för Ki67 index för “risk för aggresiv tumorväxt”

A

3%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Högt p53 uttryck i hypofysadenom, bra eller dåligt?

A

Risk aggressivt adenom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad kollar jag på histologiskt på hypofystumor?

A 
Morfologi
Hormonuttryck
Mitosaktivitet
Ki67
p53 uttryck
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur behandla FtM?

A

Testosteron som manlig hypogonadism tills fysiologiska manliga testonivåer.
Ej behandla vid hormonberoende cancer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

3 olika sätt att administrera testosteron

A

Inj
Gel
Plåster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Effekter testobehandling FtM

A

Behåring, acne, fet hud o hår, muskelmassa ökad, mörk röst, klitorisförstoring

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Biverkningar FtM testosteronbeh:

A

Erytrocytos
Leverpåverkan
Vätskeretention

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Behandling MtF

A

Estrogen (Estradotplåster)

Anti testo: Spironolaktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Biverkningar MtF behandling

A

Tromboembolism, prolaktinom, vikt upp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tänka på innan könsbyte?

A

Frysa ner spermier

Frysa ned oocyter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tänka på efter könsbyte?

A

Cancerscreena för båda könen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hyperkalcemi symtom

A

Trötta, medtagna, intorkade, stora urinmängder, konfusion, njursten, förstoppad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hypokalcemi symtom

A

Kramper, ansiktsryckningar, stickningar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

PTH ordnar 3 saker:

A

Stim av osteoclast
Aktivera D-vitamin i njure (leder till Ca-upptag i tarm)
Ökar resorptionen av Ca direkt i njure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Prolia, va ä dä?

A

Rank-L blockerare. Osteoklasten far illa.

Beh mot hyperkalcemi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur verkar Kalcitonin då?

A

Stiger när Ca stiger.

Inaktiverar osteoklasten via receptor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ursprungsmolekyl vit D?

A

Kolesterol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad händer med vit D i levern?

A

Hydroxylering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Varför får man struma?

A

Låg jod =>
låga T3, T4 =>
Kompensatoriskt högt TSH =>
Stimulering av tillväxt av tyreoidea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Wolff-Chaikoff effekt?

A

Plötslig exponering av hög jod => hämmning i tyreoideahormonproduktion. Kortvarig behandling av hypertyreos. (10-14d)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Jod-Basedow effekt?

A

Jodöverskott kan inducera hypertyreos hos pat med multinodös struma och latent Graves.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Varför hypotyreos vid graviditet i u-länder?

A

Graviditet => kissar mer jod => hypotyr i lågjodsområden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Postpartumtyreoidit?

A

6% av gravida insjuknar efter partus.
Follikelsönderfall post partum => passivt tyreoideahormonläckage => höga tyreoideahormon o låga TSH. Följs av hypotyreotisk fas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

TRAK går över placentan?

A

Ja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Tyreostatika passerar placentan?

A

Ja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Euthyroid sick syndrome?

A

Tyreoideahormonsrubbning som ej beror på tyreoidea. T3 kan sjunka pga minskad T4-T3 omvandling. Sker vid malnutrition, anorexi, steroidbeh, amiodaron, propranolol.

Hela tyreoideahormonaxeln kan bli knas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Observandum vid kontraströntgen tyreoidea?

A

Kontrast=jod

Kan sabba för radiojodupptag och radiojodbehandling i framtiden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Radiojod kontraindikationer

A

Graviditet

Barn/ungdomar <20år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

LAB och symtom vid de quervains

A

Smärta i tyreoidea

hög CRP/SR o LPK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Knöl på halsen kan vara 3 olika grundsjukdomar, vilka?

A

Diffus struma
Bilateral knölstruma
Uninodulär struma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Diffus struma, 2 olika diagnoser

A

Hashimoto tyreoidit

Jodbrist

33
Q

Bilateral struma 2 diagnoser

A

Multinodös struma

Kolloidstruma

34
Q

Uninodulär struma, 4 diagnoser

A

Malignitet
Kolloidstruma med enstaka knöl
Follikulära adenom
Cystor

35
Q

Anamnes vid knöl på halsen (utöver det vanliga)

A

Hur snabbt kommit?
Heshet?
Tidigare strålbeh?

36
Q

Palpationsfynd tyreoidea?

A 
Resistens
Storlek
Konsistens
Fluktuerande?
Fixerad?
37
Q

Vid bilateral struma, ska man operera total tyreoidektomi eller hemi?
Åldersskillnad?

A

<40 år total tyreoidektomi pga stor recidivrisk

Äldre hemityreoidektomi + ev resektion pga hypopararisk.

38
Q

Hur många % av solitära tyreoideatumörer är maligna?

A

15-20%

39
Q

Vanligaste tyreoideacancern?

A

Papillär cancer (80%)

40
Q

UL fynd vid papillär tyreoideacancer?

A

Mikrokalk specifikt för papillär cancer.

41
Q

Biopsifynd vid papillär tyreoideacancer?

A

Papillärt växtmönster
Ground glass- cellkärnor
Kärnfåror, pseudonukleoler, kärnträngsel

42
Q

Skillnad biopsi follikulärt adenom och follikulärt adenocarcinom?

A

Kärlinvasiv, kapselgenombrott, metastaser

43
Q

Varför oftast total tyroidektomi vid cancerkirurgi?

A

Multicentricitet vid papillär cancer.
Effektiv utslagsbeh med radiojod.
Kunna utnyttja tyreoglobulin som markör.

44
Q

5 års överlevnad papillär cancer?

A

90-95%

45
Q

5 års överlevnad follikulär cancer?

A

75-80%

46
Q

5 års överlevnad medullär cancer?

A

70%

47
Q

5 års överlevnad anaplastisk cancer?

A

<5%

48
Q

MEN2 engagerar?

A

Tyreoidea (medullära celler)
Feokromocytom
Paratyreoidea

49
Q

Beh anaplastisk cancer

A

Först strålning
Tyreoidektomi 2 v efter strål
Postop kemoterapi

50
Q

Vilka antikroppar finnes vid Mb Addison?

A

21 hydroxylasantikroppar

51
Q

Varför hyperpigmentering vid Mb addisons men inte sekundär addison?

A

Vid Mb addison är ACTH hög (kompensatoriskt).

ACTH är förstadie till a-MSH som är ett melanocytstimulerande hormon.

52
Q

Åtgärder misstanke kortisolbrist:

A

Blodstatus, elstatus, kortisol, ACTH.
100mg Solucortef iv
1000ml NaCl
Ytterligare 200-300mg Solucortef första dygnet.

53
Q

När öka kortisolbehandling vid addison?

A

Inför operationer och vid feber.

54
Q

Lab primär hyperaldosteronism?

elektrolyter och
diagnostiska prover

A

Hög Na, låg K (låga referensområde)

hög aldosteron/renin-kvot.

55
Q

Mål med alfablockad (Alfadil) inför feo-op?

A

Ortostatism

56
Q

Hur hanterar man incidentalom i binjure?

A 
Storlek (>4cm)
utseende (avgränsning, icke homogent?) 
Tillväxt av tumor.
Bedöm hounsfield units.
Funktionell eller ej?
57
Q

Markör feokromocytom?

A

Metanefriner (alternativt urin katekolaminer men det är så plockigt)

58
Q

Symtom hyperkalcemi:

A

Bones, stones, abdominal groans and psychic moans.

59
Q

MEN1 organ och vilken gen?

A

Hypofys, parathyreoidea, pancreas.

Gen: Menin

60
Q

MEN2 organ och vilken gen?

A

Tyreoidea(c-celler), Feokromocytom, paratyreoidea.

Gen: RET

61
Q

Två olika test vid låg kortisol (utöver kortisolmätning)

A 
Synachtentest
Insulintoleranstest (testar även GH-sekretion)
62
Q

Basal provtagning för hypofys-gonad-axeln

A

s-Testosteron/Östradiol
s-SHBG

s-FSH
s-LH

s-Prolaktin.

63
Q

När är s-GH högst på dygnet?

A

Morgonen

64
Q

Utredning vid misstänkt GH-brist?

A

Insulintoleranstest

65
Q

Mål med GH-behandling?

A

Normal IGF-1 för åldern

66
Q

Diabetes insipidus, hur verifieras?

A

Verifiera polyuri.
Mäta plasma + urinosmolalitet.
Törstprov (låt pat bli törstig, se om ADH stiger)

67
Q

Beh Diabetes insipidus

A

Vasipressinanalog

68
Q

Förstahandsbehandling prolaktinom?

A

Dopaminagonist

69
Q

Behandling GH-producerande tumor?

A

Somatostatinanaloger
Dopaminanaloger
ev GH-receptoragonist

70
Q

Provtagning vid hyponatremi?

A 
rutin +
s/p osmolalitet
u osmolalitet
u Na
u K
71
Q

Hypovolem hyponatremi. Några orsaker

A

u-osm > 100 alltså.

Diuretika
Mb Addison
CSW
Kräkningar/diarréer
Svettning hos löpare osv

nb: All skit som man förlorar massa vätska av

72
Q

Euvolem hyponatremi

Några orsaker

A

SIADH
Tiaziddiuretika
Primär polydipsi

73
Q

Vilket test gör man för att skilja mellan hypovolem hyponatremi och SIADH?
Hur går testet till?

A

Koksalttest.

Ge 1000ml NaCl på 12h. Se om p/s- Na stiger. Isåfall talar det för hypovolemi.

74
Q

Hypervolem hyponatremi

Orsak?

A

Vätskeretention

75
Q

Orsaker SIADH

A

Farmaka (psyk, opioider, NSAID)
Malignitet
Infektion
Övergående orsaker (stress, smärta, anestesi)

76
Q

Behandling SIADH

A

Vätskekarens

NaCl subsitution om hjärnödem

77
Q

Testosteron förekommer i tre olika former (bundet till saker osv).
vilken/vilka former är aktiva?

A

Fritt testosteron
Albuminbundet testosteron
SHBG bundet testosteron.

Albuminbundna och fria är aktiva.

78
Q

Om testosteronbehandlad pat önskar barn. Vad göra?

A

Byta till gonadotropinbehandling.

Endokrin KM2 (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions