ours 7 Flashcards

1
Q

HEalth MDG est un programme mi en place par l’Oms qui a touché koi

A

plusieurs pays du tiers monde et yont eu une reflexon sur les pays industrialisé.

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2
Q

pr le tiers monde yavait kk objectifs

A

reduire faim
reduire mortalité infantile
reduire mortalité maternelle
combattre vihetc

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3
Q

pr les pays industrialisé ckoi objectif

A

reduire MCV

Lutter contre le cancer

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4
Q

nomme un autre de leur programme a l’oms

A

WHO CHOICE

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Q

cea et cma

A

cost efficcy analysis

cost minimal analysis

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6
Q

CEA deamdne des connaissances sur quoi

A

la magnitude des effets induits par les interventions actuelles et potentielles sur la santé des populations -EFFICACITÉ
Les ressources requises pour mettre en oeuvre de telles interventions- COÛTS

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7
Q

ya til une evolution du côut efficacité de la readapataion cadiovasculaire

A

oui

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8
Q

c koi ki determine si lexercice que jfais c prevention primaire ou secondaire

A

simplement le diagnostic de la pathologie qui decide ca

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9
Q

prevention alliance

A
  • distinction entre revention primaire et secondaire est artificielle
  • disparition de la frontiere entre prevention et readaptation
  • considere MCV developpemental
  • depistage effectué plus tot au cours de la vie
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10
Q

eskon doit entrainer de la meme maniere un sujet a haut risque qune personne kya subit ex accident

A

ouais la frontiere disparaitre entre prevention et readap ?? vag sur cette quesiton

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11
Q

en 2004 , laassociation a di koi

A

kil fallait mettre en oeuvre lapplication de standars et des recommandantions

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12
Q

laplication des standard et des recommandations permettant dameliorer lefficacité clinique et le cout\efficacité des pratique demande koi

A

des modifications en terme de management et d’administration

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13
Q

uel est le but?

A

augmenter la performance des programmes de readap cardio et respiratoire

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14
Q

le but encore

A

cest laccreditation et la certification

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15
Q

la cause

A
payeurs fournisseurs utilisateur 
-ituilsation de ressources
cout efficacité
justification des soins 
justification des benefices
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16
Q

limprotant cest quoi

A

c comment jen suis rentré vs comment jen suis sorti… ce qui compte c la qualité de notre travail

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17
Q

c koi lapproche proconisée par les organismes de regulations de santé

A

cest dutilisr le suivi des patient pour evaluer la qualité des programmes.

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18
Q

méthode utilisé en terme de readaptation

A
  • on regarde cmnt va la santé de lindividu
  • ocmment il se situe point de vie clinique
  • ses comportements de santé.
  • qualité des servie yont regardéé.
  • yont regardé aussi le cout medio economique
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19
Q

Bien que l’oms ds le WHO CHOICE a mi lemphase en premier lieu sur le cout economique c koi la difference ici

A

ds la mise en place sur le terrain, on a été centré au debut sur le client avant de mettre lemphase sur le cout medicoeconomique

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20
Q

pr faire ce evaluations, les differents aspects cetait koi

A

santé lcinique comportement

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21
Q

ces differents aspects permetent quoi

A

des apprches evaluative distribué de maniere differente ds le temps.

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22
Q

cmnt ca se passe ds le timing des evaluations

A

premeire je cherche que ta santé soit meilleur donc rapidement jvais modifier ton comportement … approche proximale o moment o;èu arrive le patient ,,, ensuite jaurais ptetre un retour des premieres evaluations comme les prises de sang kk mois apres9 point de vue clinique ton corps aurait changé ex cholesterol baisse… apres c plus distal…

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23
Q

cmnt le legislateur fait pr evaluer

A

On va faire de l’audit clinique

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24
Q

c koi laudit clinique

A

on sait kesko nva analyser et on sait kon detient des referencs et on se met des objectis par rapport a skon a analyser

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25
Q

laudit clinique definition plus professionel

A

methode devaluation qui permet a laide decritere determinés de comparer les pratiques de soins a des references , en vue de mesurer la qualité de ces pratiques et des resultats de soins, avec l’objectif de les améliorer

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26
Q

laudit clinique nest pa quoi

A

ce nest pa une evaluation des pratiques

27
Q

levvaluation de laudit

A

porte sur lamelioration de ces pratique par rapport a un referentiel

28
Q

un referentiel doit donc etre disponible etvalidé par la communauté scientigifuqe V OU F

A

VRAI

29
Q

quel sont les critere pr le referentiel

A
  • valide
  • quatifiable
  • fiable
  • sensible
  • specifique
30
Q

levaluation des patients se fait cmnt

A
  • objet central
  • modele dynamique
  • lisibilité interne et externe
31
Q

cmnt se fait levaluation des patients

A
  • approche globale(denominateur age pods, sexe etc)

- apporhce specifique

32
Q

cmnb de critere pour chaque composante de la readapation CVP

A

1

33
Q

C UN MODELE ki est evolutif v ou f

A

vrai

34
Q

pk c evolutif

A

psk les paramtresrapporte a des referentiels , et ces referentiels changent… fo donc cheker kan ya sortie de nouvelles recommandations

35
Q

les programme de readapation doivent mesurer quoi en 1999

A

les resultats dans différents domaines . la mesure des resultat donne des informations de valeurs pour lamelioration de la qualit, laccreditaion et el emboursement

36
Q

en 2004 ctai koi les recommandation sur levaluation des patients ds les programme de readap…

A

les programmes de readaptation doivent mesurer uniformément les resultats dans differents domaines constituant la base des soins en readapataion CVP. la mesure des resultats donne des informations de valeurs pour lamelioration de la qualité , laccrediation et le remboursement

37
Q

recommandation sur levaluation encore

A

evaluation du patient pré-post
evalation de lefficacité du programme
connecter le suivi du programme avec lorientation des action de qualités( pr ameliorer notre pratique)

38
Q

pre

A

guide le traitement…guide pr mettre en place notre pratique

39
Q

post

A

guide la continuité des soins…

40
Q

il faut prioriser quel type daction

A

celle sur les facteurs de risque.

41
Q

Cmnt on peut evaluer la qualité dintervention

A

par des criteres secondaire ( cmnt les intervneitons ont modifié lipide diabete etc, mais pas devaluation de cb ta fait ds le test de marche etc)

42
Q

quel facteur de risque fo til vrm diminuer

A

lipide diabete hyperttension sevrage dtabagique

43
Q

quand on met en place un programme dentrainement fo etre capable de repondre a certaines questions

A

par raport a levaluation
linternveiton
les resultats espeéré

44
Q

evaluation

A

ou en est le patient mtn

quelle distance le separe des objectifs

45
Q

intervention

A

quelles interventions snt necessaire pr atteindre les obejtcis
le plan est-il adapt.

46
Q

resultat espérés.

A

le patient a til fait des progres

quelle actions a long terme pour atteindre lesobjectifs.

47
Q

pour chaque patient yora quoi

A
  • prise en compte globale: différents domaines ki seront pris en compte + statut unique du patient
    Priorité : facteur de risuqe
    Intervention
    yora aussi en terme dintervention des objectifs court et a long terme comportementaux et clinique ( ce nest pa juste en terme dactivité physiqye)
48
Q

valuer chaque patient cmnt ?

A

individuellement

49
Q

queski faut differentier

A

lindividualisation du patient de lindividiaulisation de lentraidmentm

50
Q

iL FAUT EVALUER INDIVIDUELLEMENT MAIS AVEC QUOI?

A

Utiliser des protocole standardisés(pratique fondé sur les preuve)
evaluation systematique intégré et documenté dans la routine des pratique cliniques(pratiue dees kin soit ds un dossier medical et documenté)

51
Q

cmnt se passe levaluation globale des programme

A

comparaison des variable patients
comparaison des variables de reference
comparaison dynamique

52
Q

2 types de variable reference

A

1 que on fixe arbitrairememnt

2ieme cest que tu tiens compte dune reference lié aux benefices induites par la readaptation

53
Q

c koi la comparaison dynamique

A

c entre les different programme et etablissement et ca permet de reperer c kel ki marche le mieux , etc

54
Q

c koi les questionsa se poser pour laccreditation

A

mesurez vous les resultats dans toutes les composantes de la RCVP
Les mesures sont elle intégré
existe tMil une procedure danalyse des donnees et de creation de raport

55
Q

c koi les domaine de santé

A
santé
clinique
comportement
service
economique
56
Q

evaluation preprogramme lui manque quoi…

A

aspect dynamique voir etait le patient avant de dire kyer a haut risque

57
Q

evaluation preprogramme c koi les truc ds les case

A

lipide obesité depression
hypertension nutrition
diabete tabac activité physique

58
Q

evaluation preaprogramme

A

tu met a kel point le risuqe yer present ( faible medere eleve) pi une fleche si

59
Q
que doit comporter un prgoramme
OBAMA CARE ( diff du canada oèu il faut kil y ait supervision)
A

programme de rehabilitation doit etre comprehensible et pour letre il faut inclure une evaluation medical, un programme pour mdifier les facteurs de risque cardiaque , la prescriprition dexercice , leducation et le counseling

60
Q

a partir du 2e mandat en 2010 ya eu du nouveau et des modif par rapport au regle

A
  • renforcement de regle

- extension des programme(au depart IC ne pouvait pa etre remboursé)

61
Q

cardiac rehabilitation program must include what?

programme de base !!

A

un physicien qui doit verifier ce qui se passe de jour en jour
-ca soit individualisé et ke la modification des facteurs de risque inclu de leducation et des intervention au moins 1 fois dans le programme
assistement psychologique
evaluation du suivi
traitement individualisé avec chaque composante avk des recommandations etc.

62
Q

Intensive cardiac rehab program must include what

A

-physicien chaque jr

mm truc que lautre!!

63
Q

pourquun programme intensive soit approuvé il faut quoi?

A

kyait vrm des preuves que

  • positivement affecter la progression de la pathologie coronarienne
  • -reduire le besoin dune chirurgie coronarienne
  • reduire le esoin dune dilatation coronarienne
64
Q

pour les intense on demande vraiment a ce que ca soit apporuvé par les oairs et que ca ait amelioreé 5 or more de ces mesure

A
  • ameliorer LDL
  • TG
  • reduire masse corporellle
  • Pression systolique
  • pression diastolique
  • le besoin de medimant anticholesterol antihypertenseur.