Otros tumores Flashcards
Factores de riesgo para cáncer renal
Tabaquismo
Obesidad
HTA
Enfermedad renal pre-existente
Von Hippel Lindau (VHL)
Alteración cromosómica que es factor de riesgo para cáncer renal
Von Hippel Lindau - VHL (como esta inhibido el gen supresor, hay mas crecimiento endotelial → más cáncer renal)
3 tumores que se presentan en VHL
Hemangioblastoma
Feocromocitoma
Tumores neuroendocrinos
Función del VHL
Es un gen supresor
Controla los factores de crecimiento endotelial vascular
Subtipo histológico más frecuente en cáncer renal
Carcinoma de células claras
Segundo subtipo histológico más frecuente en ca renal
Carcinoma papilar
Características de carcinoma de células claras
Lesión única y en 1 sólo riñón
Amarillentos/grisáceos
Origen: tubulo proximal
Subtipo histológico de cáncer renal en niños
Tumor de Wilms
Subtipo histológico que se presenta en px con nefropatías adquiridas
Papilar
Características de carcinoma papilar
Es multifocal
En ambos riñones
Origen: túbulo proximal
Triada de tumor renal
Hematuria
Dolor en flanco
Masa abdominal
Sx de Stauffer
Anemia + hepatopatía sin metástasis
Por qué se debe hacer pruebas de coagulación en cáncer renal?
Por riesgo de sx paraneoplásicos que pueden aumentar coagulabilidad
Tx de cáncer renal
Nefrectomía
Tx si el tumor está metastásico
Debulking (disminuir masa del tumor lo más que se pueda), Qtx y Rtx paliativa
Cuando derivar al px con posible cáncer renal?
Triada clínica
Imagen con crecimiento, quiste o tumor
Tamaño de un nódulo pulmonar
Menos de 3 cm
De qué tipo de tejido esta rodeado un nódulo pulmonar
Parénquima pulmonar
Tamizaje de nódulo pulmonar solitario
Menos de 5% → el nódulo se debe seguir a los 3,6,12 y 24 meses
Si califica para → las opciones incluyen TAC, PET, biopsia o resección
Más del 60%, la biopsia y resección se debe considerar seriamente
Relación entre abandono de tabaco y un alto o bajo riesgo de nódulo
Si nunca ha fumado o abandonó hace > 7 años - riesgo bajo
Si abandonó <7 años - riesgo es intermedio
Si es fumador activo - riesgo es alto
2 características de nódulo pulmonar solitario
> 8 mm pero <3 cm
Está dentro del parénquima pulmonar normal, no afecta tejido circundante
Única forma de dx si el nódulo es benigno o maligno
Biopsia
Cuánto aumenta el riesgo relativo de cáncer de pulmón el consumo de tabaco?
Puede disminuir el riesgo
10-30 veces más que los no fumadores
- Sí puede disminuir el riesgo después de 5 años de dejar de fumar (pero nunca disminuye al mismo nivel que los no fumadores()
Probabilidad de malignidad de un nódulo pulmonar de >20 mm
50%