Otoscopia Flashcards
Que es la otoscopia
Es la exploración del oido externo y la membrana timpánica
Que se necesita para realizar la otoscopia
Buena iluminación y un otoscopio
Partes otoscopio
Espejo frontal que refleje la luz de una ampolleta, un mango con iluminación que es el soporte del otoscopio, y un amplificador o Lupa. Y los cónitos.
Técnica de otoscopia
1) características de piel y cartílagos del pabellón auricular.
2) en el pabellón hay que ver excoriaciones, masas, deformaciones y la simetría con la oreja del otro lado.
3) el conducto auditivo externo: observar el vestíbulo y parte del conducto, longitud (2.5 -4.5 mm) impactacion de cera, presencia de cuerpos extraños, lesiones, eritemas, inflamación, infección.
4) introducir el otoscopio.
5) membrana timpánica …
Malformaciones frecuentes en el pabellón
Atresia aural, los apéndices y las fositas preauriculares.
Cuales son las porciones del conducto auditivo externo
Cartilaginosa y una interna ósea
Cual es la porción del CAE modificable en el examen
La cartilaginosa
Cual es la dirección del CAE
De lateral a medial, de abajo a arriba, de atrás a adelante.
Como se fracciona el pabellón en los adultos
En sentido postero superior y el trago en sentido anterior para observar el vestíbulo y parte del conducto
Como se fracciona el CAE en niños
De arriba abajo, se fracciona el pabellón posteroinferiormente
Con qué diámetro se inicia
Con el de mayor diámetro y si no penetra se va disminuyendo
Características de la membrana timpánica
Es casi circular, se inserta perifericamente en el annulus y va de la 1 hasta las 11.
Partes de la membrana timpánica
Parte inferior: porción tensa
Parte superior: porción flácida, membrana para de shrapnell. Encima de la apofisis corta del martillo.
Parte central : umbo donde termina la apofisis larga del martillo
Desde el umbo hasta el martillo hay un triángulo luminoso ausente si hay patología
Características importantes a evaluar de la membrana timpanica
1) aspecto y coloración
2) posición timpánica
3) movilidad timpánica
4) triángulo luminoso
Como es el aspecto y coloración de la MT
Translúcido.
El tímpano normal tiene una coloración blanco nacarado, a veces levemente enrojecido o ambarino y con algunos vasos sanguíneos.
Que altera el color
Llanto o maniobras de valsalva, la aumentan porque ingurgitan los vasos.
Cual es la posición timpánica
La forma normal es cónica teniendo como punto más profundo la zona en donde termina el mango del martillo.
La posición puede ser normal, abombada o retraída.
Como es la movilidad timpánica
En condiciones normales Se mueve cuando se ejerce una presión sobre ella (maniobras de valsalva)
Chasquido
O con la goma del otoscopio
Como se ve el triángulo luminoso
Brillo de distribución coniforme sobre la membrana timpánica que se origina a partir de la reflexión de luz proveniente del otoscopio.
En cuadrante ante ro inferior.
Ejemplo de patología donde puede desaparecer el triángulo luminoso
En otitis media aguda, aquí esta engrosada, opaca y abombada