Oftalmoscopia Flashcards

1
Q

Definición oftalmoscopia

A

Prueba que permite a un profesional de salud ver el interior del fondo de ojo y otras estructuras con un oftalmoscopio.

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2
Q

Que evalúa la oftalmoscopia

A

La salud de la retina, el humor vítreo, evalúa y detecta síntomas de desprendimiento de retina o enfermedades oculares como glaucoma. Signos o síntomas de hipertension arterial, diabetes u otras que afectan vasos sanguíneos

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3
Q

Ventajas oftalmoscopia directa

A
Fácil uso
Portable
Útil en el cribado 
Bajo costo
Imagen amplificada
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4
Q

Desventajas oftalmoscopia directa

A

No permite la visualización en medios turbios
Campo muy limitado
Falta de esteropsis (percepción de profundidad)
Necesidad de acercarse demasiado
No se puede explorar la periferia de la retina

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5
Q

Que es el oftalmoscopio directo

A

Es un instrumento óptico que dirige una luz directa,ente sobre la retina a través de un espejo que refleja el rayo proveniente de la Fuente luminosa. Proporciona una imagen amplificada entre 14 y 16 aumentos.

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6
Q

Componentes oftalmoscopio

A

Cabezal que dispone de:
Lente: esféricas de diferentes dioptriaa entre +20 y -25 para enfocar estructuras oculares situadas a distancia. El disco de selección de lentes gira en sentido horario parka las convergentes y anti horario para las divergentes.
Diafragmas y filtro: apertura grande para pupilas dilatadas y apertura chica para no dilatadas.
Filtro verde: estructuras vasculares
Filtro azul: úlceras Corneales teñidas con fluoresceína.
Apertura de fijación: uso en diagnóstico de fijación excéntrica y lesiones máculares.
Apertura de hendidura: elevaciones, depresiones, comparar el calibre de vasos y para explorar la cámara anterior.
Mango: deposito de fuente energetica con reostato que regula la intensidad de luz

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7
Q

Colirios midriaticos

A

Trópicamida
Ciclopentilato
Al 1%

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8
Q

Orden exploración de ojo

A

Papila: punto de referencia, valorar nitidez de bordes, coloración, relieve y continuar el recorrido por el fondo de ojo siguiendo arcadas vasculares.
Vasos retinianos: se examinan y se siguen de manera distan en 4 cuadrantes súp, inf, temp, nasal. Color, tortuosidad y calibre de vasos.
Mácula: se pide al Px que mire directamente a la luz del oftalmoscopio.

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9
Q

Donde se localizan la mayoría de las lesiones de retinopatía diabética

A

En el polo posterior, entre las arcadas vasculares temporales. Y miden 5-6 mm.

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10
Q

Cuales son las lesiones de retinopatía diabética

A

Microaneurismas, hemorragias o exudados

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11
Q

Tiempo necesario para la exploración de fondo de ojo

A

Con práctica 5-10 min

Con tropicamida al 1% hay que esperar 15 minutos previos a la exploración para que se dilate la pupila.

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12
Q

Indicaciones para oftalmoscopia directa

A

Disminución agudeza visual, diabetes Melitón, hipertensión arterial, cefalea, síntomas neurologicos agudos para descartar edema de papila, degeneración mácular asociada a la edad. Repercusión de otras enf. Hematomogicas, neurologicas.

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13
Q

Contraindicación de uso de midriaticos

A

Cámara anterior estrecha: puede desencadenar ataque agudo de glaucoma
Antecedente de glaucoma de ángulo estrecho sin iridotomia profilactica
Rubéolas en iris
Antes de realizar valoración neutologica, revisar reflejos pupilares.

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14
Q

Las estructuras del fondo de ojo que se examinan son:

A

Parenquima retiniano
Papila o disco óptico
Vasos retinianos
Mácula

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15
Q

Como se visualiza el parenquima retiniano/ retina

A

Como una membrana semitransparente. Coloración rojiza por epitelio pigmentaría y puede variar de acuerdo a la raza, edad y color de la piel. Pierde el brillo con los años.

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16
Q

Que es la Papila o disco óptico

A

Es la parte visible del nervio óptico

17
Q

Que se valora de la papila o disco óptico

A

Forma: redondeada u ovalada en sentido vertical de 1.5 mm de diámetro.
Color: blanco- rosáceo con una zona blanquecina central 39% del díametro papila. Tamaño controla evolución de algunas zonas patologías que afectan al nervio óptico como glaucoma.
Límites: todo en zona temporal. Se observa pigmento a su alrededor.

18
Q

Que se observa en los vasos retinianos

A

Están en el centro del disco óptico formamos por la arteria y vena central de la retina.
Se dividen en arterias y venas temporales sup, inf y nasales sup, inf.
No llegan a la docena.
No hay anastomosis.La venas de color rojo vinoso más oscuro de trayecto ondulado con una relación de calibre arteria vena de 2/3.
El reflejo luminoso arteriolar en el centro de la arteriosclerosis Ocupa 1/4
Arteria ciliorretinana presente en 20% de los pacientes.

19
Q

Que se observa en la mácula

A

Para su examen es necesario una midriasis. El área de la mácula se localiza a dos diámetros del disco temporalmente a la papila. Tamaño de 1.5 mm coloración oscura en su parte central hay una zona vascular de 0, 5 mm De diámetro con una depresión llamada forra. Como reflejo puntiforme.