Osteoporose Flashcards
Qual a definição de osteoporose?
É uma doença esquelética que gera baixa resistência óssea e aumenta o risco de fraturas.
Qual a importância epidemiológica da osteoporose?
Coloquei só uma coisa.
É a principal causa de fratura após os 50 anos de idade.
Qual tipo de osso é mais acometido por fraturas na osteoporose?
Os ossos em que há predominância de osso trabecular (corpos vertebrais e colo do fêmur).
Quais os 6 fatores de risco para a osteoporose?
Coloquei 6, mas são 5 e vários outros.
- Idade
- História familiar
- Raça branca
- Biotipo magro
- Hipoestrogenismo
- Outros: álcool, tabagismo, cafeína, baixa ingesta de cálcio, sedentarismo, medicações, hiperparatireoidismo e insuficiência renal
O principal é a idade.
Quais são as 3 medicações cujo uso é um fator de risco para osteoporose?
- Heparina
- Corticoides
- Progesterona injetável trimestral
Qual o exame de escolha para diagnóstico de osteoporose?
Densitometria óssea (DMO).
O que são T-score e Z-score?
- T-score: comparação com pacientes da idade adulta
- Z-score: comparação com pacientes da mesma idade
A osteoporose é diagnosticada com imagem por meio do T-score ou do Z-score?
Quais os valores?
T-score.
- Normal: > -1
- Osteopenia: entre -1 e -2,5
- Osteoporose: < -2,5
Quais as indicações para realização de DMO?
São 9.
- Mulheres com 65 anos ou mais
- Mulheres pós-menopausa
- Homens com 70 anos ou mais
- Homens com 50 anos ou mais, com fatores de risco
- Adultos com fraturas de fragilidade
- Adultos com condição associada a perda óssea
- Adultos com medicações associadas a perda óssea
- Quando se considera terapia faramcológica para osteoporose
- Monitoramento de eficácia terapêutica
Quais as 5 condutas da terapia não-farmacológica para osteoporose?
- Dieta
- Atividade física
- Cessar tabagismo
- Diminuir ingesta de álcool
- Avaliar necessidade de suplementação de cálcio e vitamina D
Quais as 4 indicações de terapia farmacológica na osteoporose?
- Fratura vertebral ou de quadril
- T-score menor ou igual a -2,5 no quadril ou na lombar
- Osteopenia e mais de 3 fatores de risco para osteoporose
- História de fraturas por fragilidade
Qual a principal classe medicamentosa na terapia farmacológica para osteoporose?
Cite dois exemplos, a forma de ingesta e o mecanismo.
Os bifosfonatos.
- Inibem a atividade osteoclástica (ou seja, são anticatabólicos)
- Exemplos: Alendronato, Risedronato
- Não se pode deitar por 30 minutos após a ingesta
A tomada pode ser diária ou semanal com dose aumentada.
Qual é uma segunda opção de medicamento para osteoporose?
A teriparatida, que estimula a ação osteoblástica (ou seja, tem função anabólica).
Quais são duas opções de tratamento medicamentoso que podem ajudar na osteoporose, mas não são a primeira nem a segunda linha de tratamento?
- Terapia hormonal
- Raloxifeno
Raloxifeno é um modulador seletivo do receptor de estrogênio (SERM).
