Osteoporose Flashcards
Pq na menopausa a mulher tem mais chances de ter osteoporose
Mulher na menopausa com deficiência de estrogênio para de produzir OPG, com isso não inibe o RANK e permite a osteoclastogenese
Qual o padrão ouro para diagnóstico de OSTEOPOROSE
DEXA
Qual a diferença do Tscore e do Zscore?
O Z leva em consideração 4 coisas: idade sexo cor e peso, é um valor relativo e serva para suspeita de uma osteopenia de causa secundária ou para osteoporose
O S é uma curva ajustada numa faixa etária entre 20 e 40 anos
No tscore que é o valor que dá o diagnóstico de osteoporose
Menor que -2,5
Tratamento de osteoporose
Bifosfonatos - fazem depósito de hidroxiapatita e inibem a função osteoclastica
Tripé de prevenção da osteoporose
Boa nutrição (alimentos com cálcio e vitamina D) atividade física (aumento da circulação sanguínea no osso -> melhor remodelação óssea) retirar coisas da casa que possam fazer a pessoa cair
Como avaliar causas secundárias para osteoporose
Hipogonadismo: testosterona sérica e prolactina
Hiperparatireoidismo primário: PTH e cálcio ionizado
hiperparatireoidismo secundário: vit D e PTH
Mieloma: eletroforese de proteínas séricas e urinárias
Hipertireoidismo: TSH E T4
Efeitos adversos do bisfosfonatos
Azia, dor a deglutição e indigestão
Antes de iniciar o tratamento tem que repor vit d e cálcio
Efeitos adversos do denosumabi
Dermatite, celulite, eczema
Quais os marcadores de reabsorção óssea e o de remodelação?
- reabsorção: CTX e NTX (soro e urina)
- remodelação: fosfatase alcalina específica do osso (no soro)
