HPB Flashcards
Fisiopato da HPB
Próstata sofre hiperplasia por estímulo da DHT, expandem para o lúmen uretral + menos apoteose celular + proliferação excessiva = sintomas obstrutivos que resulta na hipertonicidade e instabilidade do detrusor -> levando a incontinência e urgência
Efeitos estáticos ou mecânicos
DHT ESTIMULA O CRESCIMENTO DO TECIDO, REDUÇÃO DA APOPTOSE E SUPRESSÃO DA AUTOREGULACAO CECULAR -> proliferação excessiva
Fatores de crescimento envolvido
TGF ALFA
IGF1 IGF2
EGF
Efeitos dinâmicos
Hipertonicidade do detrusor para vencer a resistência da uretra
Efeitos disfunção vesical
Instabilidade detrusora - sintomas de urgência e frequência
Diagnóstico
Anamnese cm score
Toque retal
EAS e urucultura
PSA
USG via transretal
Sintomas obstrutivos
Jato fraco
Hesitação
Gotejamento
Constrição abdominal
Esvaziamento incompleto
Sintomas irritativos
Nocturia
Frequência
Urgência
Disuria
Incontinência
Medicamentos para HPB
Alfabloqueadores - relaxam a músc lisa da próstata
Medicamentos para HPB
Alfabloqueadores - relaxam a músc lisa da próstata
Inibidores da 5 alfa redutase - enzima que converte à testosterona em DHT