Osteoporose Flashcards
quando deve-se iniciar terapia medicamentosa para osteoporose?
Paciente com história de fratura patológica, paciente com risco de fratura no FRAX de 20% ou 3% de quadril nos próximos 10 anos, paciente com T-Score abaixo de -2,5
Quais são os fatores de risco associados a osteoporose e fraturas pós-menopausa?
idade, sexo feminino, etnia branca ou oriental, história prévia ou familiar de fratura, , baixa DMO em colo de útero, baixo IMC
Quais medidas devem ser orientadas no tratamento não medicamentoso da osteoporose?
cessação de tabagismo, estímulo a prática de atividade física, restrição de medicações sedativas e hipnóticas, correção de deficts visuais e implantação de medidas para dimibnuir o risco de quedas são essenciais.
Como deve ser realizada atividade física em pacientes com osteoporose? quais os benefícios?
Exercícios resistidos, com suporte do próprio peso focados em fortalecimento de quadriceps são os mais indicados.
Quais as recomendações de ingestão de cálcio em mulheres com mais de 50 anos?:
é recomendado e seguro a ingestão de 1200mg de cálcio por dia, preferencialmente por meio de dieta, podendo ser utilizado suplementos mediante impossibilidade de alcança-lo pela dieta
Quais as recomendações de reposição de vitamina D em pacientes com mais de 50 anos?
Em osteoporose pós-menopausa, se recomenda concentrações plasmáticas de 25(OH)D antes de se iniciar tratamento. Caso esteja abaixo de 30ng/ml, recomenda-se inicar suplementação de 50.000 UI ´popr 8 semanas então reavaliar.
Quais pacientes necessitam de intervenção farmacológica na osteoporose?
História de fratura de fragilidade prévia (sem necessidade DMO), T-score abaixo de -2,5 e outros casos com base no FRAX.
Quando deve-se pensar em TRH para osteoporose?
Quando se pensa na mulher de forma global e se chega a conclusão de ser a melhor alternativa, com sintomas de climatério, onde a menopausa ocorreu antes dos 60 anos e a menos de 10 anos
Qual o mecanismo de ação dos bifosfonados?
São analogos sintéticos do pirofosfato inogânico, que se liga aos cristais de hidroxiapatita e impedem sua reabsorção por osteoclastos. São os fármacos mais utilizados no mundo para osteoporose
