Osteoartrose e osteoporose

Question 1

O que ocorre na osteoartrose, e qual o quadro clínico ?

Answer 1

Ocorre um balanço negativo na síntese e degradação da matriz cartilaginosa

Question 2

Quias fatores de risco ?

Answer 2

Idade
Mulher
Trauma articular
História familiar
Atividades esportivas
Patologias ortopéticas

Question 3

Qual o quadro clínico ?

Answer 3

Perda da amplitude de movimento

Dor piora ao utilizar a articulação

Incapacidade física

Question 4

Achados no exmae físico ?

Answer 4

Edema
Crepitações ao movimento
Deformidades
Limitação ao movimento
Sinais de sinovite: calor, dor e derrame articular

Question 5

Tratamento:

Answer 5

Não farmacológico
- Fisioterapia
- Orteses e equipamentos que auxiliem a marcha
- Ergonomia
- Atividade espotiva moderada

Farmacológico - analgésicos, AINE e opioides

Question 6

Qual a classificação da osteoporose ?

Answer 6

Primária - senilidade e menopausa

Secundária- Medicações (glicocorticoide, anticonvulsviante), doença renal, hepática,hematológica

Question 7

Quais as fraturas de fragilidade ?

Answer 7

Vertebral
Umero proximal
Femur proximal
Radio distal

Question 8

Quem deve fazer o rastreio ?

Answer 8

Mulher com 65 anos ou mais
Homens com 70 anos ou mais
Adultos com fraturas e perda de massa óssea
Mulheres pós menopausa antes dos 65 anos e homns com fatores de risco
Paciente que está com probabilidade grande de receber tratamento

Question 9

Qual o tratametno da ostoeporose ?

Answer 9

Não medicamentoso: dieta rica em calcio

Exposição solar
Evitar quedas (musculação, atividade físcia)

Medicamentoso (terapia anti reabsortiva)
- Bisfosfonatos
- Moduladores
- Biológicos

Question 10

Quado o tratamento medicamentoso é indicado ?

Answer 10

Fratura de fragilidades
T score <2,5
Frax de alto risco

Question 11

Quais barreiras para atividade sexual o idoso

Answer 11

Dispareunia
Hormonios
Depressão
Ansiedade
Viuvez ou separação do parceiro
Comorbidades medicações
Alterações imagem corporal

Question 12

Quais os desafios contemporâneos?

Answer 12

HIV
Demencia
ILPI
Homossuxualidade
Comportamentos sexuais inadequados

Question 13

o que é a fragilidade ?

Answer 13

É um declínio multissistemico das reservas omeostáticas, que deixam o idoso em risco. Geralmente piora em relação aos eventos extressantes

Question 14

Quais os principais riscos do idoso frágil ?

Answer 14

Quedas
Hospitalizações
fraturas
ILPI

Question 15

Quais os critérios para investigar a fragilidade ?

Answer 15

Perda de peso não intensional > que 5% nos ultimos 6 meses
Exaustão
Fraqueza muscular constante
Redução das atividades / gasto energética
Velocidade de marcha reduzida

Question 16

Quais critérios são avaliados pela escalda FRAIL ?

Answer 16

F - fadiga
R- dificuldade para subir um lance de escada
A- dificuldade para andar um querteirão
I- Doenças (5 ou ami)
L - perda de peso > que 5% em um ano