Hipertensão no idoso Flashcards
O tratamento da HAS, será baseado em qual parametro ?
Na fragilidade do idoso
OBS: antes de iniciar um medicamento em idosos deve-se pensar na fisiologia do envelhecimento e na fragiildade, pois podem ocasionar maiores efeitos adversos
Qual os dois parametros da Fisiopatolgia ?
Rigidez da parede arterial + disfunção endotelial
Qual deve ser a avaliação clínica feita para o idoso com HAS ?
- Estabelecer diagnóstico de HAS
- Investigar LOA
- Estratificar risco cardiovascular
- Investigar HAS secundária
- Avaliar status funcional
Quais as principais complicações
DAC, Insuficiencia cardíaca, AVC, demencia, DRC
Como aferir a PA ?
Dorso encostado na cadeira, Pés encostados no cão, braço relaxado e apoiado na altura do coração, não falar durante a medicação,braçadeira de tamanho adequado
Utilize aparelhos de braço validados
Quais as Armadilhas na aferição da PA no idoso ?
–> Pode ser uma pseudo-hipertensão arterial, nesse caso não tem LOA e pode ter hipotensão ao tratamento
–> Hiato auscultatório
- Período silencioso entre o primeiro e terceiro ruído de Korotkoff
–> Hipertensão do jaleco branco
Quais as principais lesões de órgãos alvo ?
Retinopatia hipertensiva
Aneurisma de aorta
Hipertrofia ventricular
Quais as principais HAS secundárias ?
Medicações
Hipo ou hipertireoidismo
AOS
Estenose da artéria renal e DRC
Quais as principais classes de tratamento medicamentoso ?
Tiazídicos
IECA
BCC
BRA
Quais drogas evitar no idoso ?
Anti hipertensivo de ação central
Beta - bloque
Beta bloque + ancitolinestesásicos
Vasodilatadores
Tiazídicos + ISRS
