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SF1- Physiologie partie 2 > osmose > Flashcards

osmose Flashcards

1
Q

eau=?

A

petite molécule polaire

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Q

mécanisme avec lequel l’eau traverse mb?

A
  • diffusion simple (osmose) : moins efficace

- aquaporine : protéine intrinsèque (canal aqueux) qui permet un passage plus rapide de l’eau

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3
Q

qu’arrive-t-il avec l’oeuf dans lequel on injecte un gène qui code pour l’AQP1?

A

elle gonfle, car plus d’aquaporines sont présentes sur la membrane, donc plus d’eau peu y rentrer

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4
Q

qu’est-ce qu’une aquaporine

A
  • protéine à 6 domaines transmembranaires qui forme un homotétramère
  • chaque monomère contient un canal aqueux dans lequel passe l’eau (eau chemine au centre)
    QUEUE LEU LEU
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5
Q

mécanisme de transport de l’eau par les aquaporines

A

1- diffusion (pas d’É, juste gradient)
2- pas de contact ni changement de conformation
3- passage toujours ouvert
4- transport bidirectionnel
5- haute capacité = non-saturable
6- sélective : charge électrique, diamètre, forme, interactions chimiques

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6
Q

famille des aquaporines distinctions

A

famille compte plusieurs membres qui se distinguent par leur :
1- distribution tissulaire
2- localisation membranaire
3- molécule transportée (h20, urée, glycérol)

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7
Q

aquaporine la plus importante (À retenir)?

A

AQP2

- au niveau du rein

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8
Q

pourquoi les molécules d’eau traverse les membranes?

A

osmose : l’eau se déplace comme un soluté et suit son gradient
- va du milieu le plus concentré en eau (plus dilué) vers le milieu le moins concentré en eau (avec plus de soluté)

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9
Q

osmose

A

déplacement de l’eau avec le plus d’osmolité vers le moins d’osmolité à travers une membrane semi-perméable

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10
Q

osmolarité

A

concentration totale de soluté dans une solution

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11
Q

flux net d’eau va dans quel sens

A

du compartiment avec osmolarité la moins élevée vers l’osmolarité la plus élevée

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12
Q

osmolarité faible=?

A

concentration élevée en eau

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13
Q

osmolarité forte =?

A

concentration faible en eau

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14
Q

comment varie la concentration en eau dans un compartiment p/r à l’osmolarité?

A

inversement proportionnelle

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15
Q

en fonction de quoi on exprime l’osmolarité?

A

en fonction du NOMBRE de molécule de soluté et NON en fonction de la MASSE de soluté

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16
Q

1 osmole =?

A

1 mole de particules osmotiquement active en solution

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17
Q

osmolarité exprimée en quelle unité?

A 
en milliosmoles (mOsm) par litre, car les liquides du corps sont des solutions DILUÉES
Lorsque solvant = H2O, osmolarité (mOsm/L de solution) = osmolalité (mOsm/kg de solvant)
▪ Vu qu’on travaille avec de l’eau c’est la même chose
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18
Q

l’osmolarité d’un compartiment peut varier en fonction de quoi?

A

1- dégradation d’une molécule complexe (ex. protéine) en composés plus simples (ex.AA) = augmentation osmolarité, car plus de particules

2- dissociation de composés ioniques en plusieurs ions = augmentation osmolarité

3- les milliéquivalents : la quantité d’ions requise pour annuler la charge d’un ion monovalent de charge opposée
ex : prend 1 Na + pour annuler 1 Cl- (1 mosm/l) mais juste 1/2 Ca2+ pour annuler 1 Cl- (0,5 mosm/L)

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19
Q

comment on mesure l’osmolarité du plasma?

A

osmomètre : appareil qui détermine concentration osmotique (sang, urine) par cryoscopie (mesure du pt de congélation)  on extrait conc osmotique du pt de congélation

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20
Q

1 osmole de particules osmotiquement active à quelle impact sur le point de congélation?

A

chaque osmole de particules osmotiquement active en solution baisse de 1.86deg celsius le point de congélation de cette solution

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21
Q

pt congélation de l’eau de mer

A

-2,2 deg C (vs 0 deg C pour eau distillée)

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22
Q

si le point de congélation du plasma est de -0,553deg C, quelle est sa concentration osmotique?

A

0,553degC/1,86degC = 0,297 osmoles = 297 mOsm/L

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23
Q

si osmoplasma = (2xNa+) + glucose + urée et que
Na+ : 142 mmol/L
Glucose : 5,6 mmol/L
Urée : 4 mmol/L
Quelle sera l’estimation de l’osmolarité plasmatique?

A

Osmoplasm= 2x142 + 5,6 + 4 = 293,6

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24
Q

quelle est la limite d’osmolarité avant d’avoir un coma hyperosmolaire?

A

350 mmol/L

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25
Q

description du contrôle de l’osmolarité plasmatique par le réflexe de la soif

A
  1. stimuli majeurs : augmentation de l’osmlarité plasmatique et xérostomie
    stimuli mineurs : diminution de la pression artérielle et augmentation de l’angiotensine II (vasocostricteur)
  2. stimuli vont au centre hypothalamique de la soif qui intègre les stimuli du SNC
  3. sensation de soif : ingestion d’eau
  4. eau humidifie la bouche et gorge, elle étire l’estomac et l’intestin = (inhibition soif)
  5. l’eau est absorbée par le tube digestif
  6. diminution de l’osmolarité plasmatique = (inhibition soif)
26
Q

bouche sèche =?

A

xérostomie

27
Q

ADH est sécrétée en réponse à quoi?

A

l’augmentation de l’osmolarité plasmatique

28
Q

description de régulation de l’osmolarité EXTRACELLULAIRE par l’ADH

A
  1. déficit en H20 extracellulaire
  2. augmentation de l’osmolarité extracellulaire
  3. sécrétion d’ADH par hypothalamus
  4. augmentation d’ADH plasmatique
  5. augmentation de la perméabilité pour l’eau des tubules collecteurs (reins)
  6. augmentation de réabsoption d’eau
  7. rétablissement de l’osmolarité plasmatique et baisse d’excrétion d’eau
29
Q

le long du tubule rénal, qu’est-ce que signifie la présence de différent épithéliaux?

A

de différentes aquaporines pour absorber l’eau (expression tissu-spécifique)

30
Q

que favorise l’ADH pour la réabsorption de l’eau dans le tube rénal collecteur (étapes)?

A

l’insertion de l’AQP2 dans la membrane plasmiques des cellules des principales des tubules collecteurs (reins)

  1. Peu aquaporine = peu de réabsorption
    - elles sont dans un vésicule dans le cytoplasme
  2. ADH vient se fixer sur son récepteur et crée un stimulus
  3. Phosphorylation des AQP2 et fusion des AQP2 avec la mb
  4. Augmentation de l’absorption d’eau par aquaporines
31
Q

processus de l’intoxication à l’eau

A
  1. entrée excessive d’eau dans le liquide extracellulaire (boit ++)
  2. diminution de la pression osmotique extracellulaire de façon proportionnelle à l’osmolarité
  3. entrée d’eau par osmose dans les cellules
  4. les cellules gonflent
  5. entraine coma, puis la mort
32
Q

quel principe s’applique à l’absorption d’eau par un épithélium?

A

l’eau suit les solutés

Absorption / excrétion de solutés dans intestin ou reins = absorption / excrétion d’eau

33
Q

diurèse osmotique normale (ex avec glucose)

A

1- le glucose du filtrat glomérulaire est absorbé par la cellule avec le SGLT2 et ressort avec le GLUT2 vers le sang
2- l’eau suit ce mouvement par osmose et rentre aussi dans les cellules
= volume urine normal, car l’eau ne reste pas en excédent dans le liquide extracellulaire

34
Q

diurèse osmotique diabétique (ex avec glucose)

A
  • état patho = glucose pas réabsorbé, car manque d’insuline
  • accumulation de glucose dans le filtrat glomérulaire, parce qu’il n’y a pas assez de cotransporteurs à glucose pour les faire rentrer dans les cellules et il sont SATURABLES
  • l’eau suit les solutés, donc reste dans le filtrat glomérulaire
  • volume important d’urine rejeté
35
Q

exemple et indication des diurétiques osmotiques à des fins thérapeutiques

A
  • mannitol : reste confiné à l’espace extracellulaire et presque pas réabsorbé par le rein = augmente l’appel d’eau vers le liquide extracellulaire

indications :

  • augmente des urines (diurèse)
  • diminue l’oedème cérébral
36
Q

principe de la diarrhée osmotique par déficit en lactase (vs normal)

A

de manière normale, le lactose est dégradé en glu et gal par la lactase et puis les monosaccharides sont réabsorbé par l’intestin grâce à SGLT1, créant un appel d’eau vers les cellules d’épit. intestinale
1- si pas de lactase, alors lactose pas dégradé
2- les SGLT1 des cellules ne peuvent pas transporter un disaccharide
3- le lactose reste dans l’intestin
4- l’eau suit les solutés, donc reste dans l’intestin
5- trop eau intestins = diarrhée

37
Q

causes de la déshydratation

A
  • hémoragies ou brulures graves
  • diarrhée ou vomissements prolongée
  • diaphorèse (++ sueur) ou apport hydrique insuffisant
  • troubles métaboliques (ex. diabètes)
38
Q

processus de déshydratation

A
  1. sortie de ++ d’eau du LEC
  2. osmolarité LEC augmente
  3. sortie d’eau des cellules vers le LEC pour compenser
  4. rétrécissement des cellules
39
Q

explication des complications du diabète d’un patient vivant un stress et qui ne s’hydrate pas

A

glycémie > 600 mg/dL osmolalité ≥ 320 mOsm/kg

  1. déficit en insuline
  2. hyperglycémie
  3. diurèse osmotique
  4. baisse du volume circulant (+++ dans les urines)
  5. augmentation de l’osmolarité plasmatique, car moins d’eau = ADH et soif (soif marche pas, il ne boit pas)
  6. appel d’eau vers le plasma = osmose
  7. débalancement électrolytique
  8. coma hyperglycémique hyperosmolaier
40
Q

milieu hypoosmolaire vs hyperosmolaire

A 
hypoosmolaire = concentration faible en soluté (dilué)
hyperosmolaire = concentration forte en soluté (concentré)
41
Q

Mécanismes d’adaptation cellulaire à l’hypoosmolarité

A

1- entrée d’eau cellulaire importante

compensation pour que OE = OI
1- Faire sortir des ions = eau suit
2- Exporter des osmolytes ou des amines
= diminution volume cellulaire

42
Q

Mécanismes d’adaptation cellulaire à l’hyperosmolarité

A

sortie d’eau cellulaire importante

compensation pour que OE = OI
1- Pomper des ions pour les faire entrer dans la cellule = eau suit
2- Importer osmolytes = création appel d’eau
- Ex. : glucose en sorbitol (ce dernier crée appel d’eau)
3- Importer amines
= ↑ volume cellulaire pour que OE = OI

43
Q

omsolarité vs tonicité

A

osmolarité = mesurable (concentration), dépend de la concentration totale des solutés non diffusibles

tonicité = tonus de la cellule qui varie et qui est OBSERVABLE

  • dépend de la concentration du soluté non-diffusibles ET + diffusibles et de la perméabilité de la ¢ aux solutés
  • référence aux subst administrées IV
44
Q

Effets de solutions hypo/hypertoniques sur des globules rouges

A 
isotonique = GR normal
hypotonique= GR gonfle (Osm GR>Osm sln)
hypertonique= GR  réctrécit (OsmGR
45
Q

si une solution de NaCl est à 155 mOsm/L et qu’une solution de glucose est à 270 mOsm/L, laquelle des 2 est isotonique (pour les GR)? (réf : solution isotonique GR = 297Mosm/L)

A

les 2, car le NaCl se divise

155 x2 = 310 mOsm/L

46
Q

est-ce que l’osmolarité = tonicité pour des solutions?

A

non, pas pour tout
isoosmotique ≠ isotonique
hyperosmotique≠hypertonique

hypoosmotique = hypotonique

**dépend de la perméabilité de la mb à la susbtance

47
Q

pression osmotique = et quelles proportions d’eau/solutés représente une po basse et une po haute?

A

pression qu’il faut appliquer pour empêcher l’osmose (pour empêcher que la colonne d’eau monte)
- exercée par la sln où il y a le plus de soluté
PO basse : bcp eau, peu soluté
PO haute : peu eau, bcp soluté

48
Q

Pression hydrostatique et pression oncotique

A

Pression hydrostatique : pression due au sang qui exerce pression sur les capillaires

Pression oncotique : part de pression osmotique attribuable aux éléments non diffusibles du plasma vers les protéines
- Protéines ont une charge négative : peuvent retenir certains ions dans le plasma

49
Q

dans les échanges capillaires, comment varient
1- la P oncotique artérioles vs veinules
2- la P hydrostatique artérioles vs veinules
3- la P du liquide interstitiel

A

1- P oncotique reste la même des artérioles aux veinules, car garde la même conc en prots
2- P hydrostatique diminue des artérioles aux veinules, car le sang ralenti et exerce une pression plus faible sur le capillaire veineux
3- P LI est négligeable

50
Q

conséquences des pressions hydrostatiques/oncotiques à l’extrémité artérielle et veineuse + sur la lymphe?

A

ext. capillaire : P hyd > P onc, donc filtration nette des artérioles = 20L
ext veineuse : P hyd < P onc, donc réabsorption nette des veinules = 17L

  • reste 3L : réabsorbé par système lymphatique
51
Q

qu’est-ce qui contribue à la pression oncotique du plasma?

A

1- protéines plasmatiques = 18-19 mmHg
2- effet Donnan = cations diffusibles retenues par les prots = 7-9 mmHg
P onc sang ≈ 25-28 mmHg

52
Q

protéines négatives qui crées la pression oncotique en ordre d’importance?

A

1- albumine : 0,68 mosm/L
2 - globuline : 0,18 mosm/L
3- fibrinogène : 0,007 mosm/L

53
Q

qu’est-ce l’oedème et quelles sont ses principales causes?

A

• oedème = accumulatin de liquide dans l’espace interstitiel (xtra¢, lymphe)
• causes :
1- augmentation de la pression hydrostatique
2- diminution de la pression oncotique
3- mauvaise perméabilité des capillaires
4- système lymphatique déficient

54
Q

oedème par augmentation de la perméabilité capillaire

A

1- mastocytes libèrent des granules contenant de l’histamine
2- vasodilatation et séparation des ¢ endothéliales pour la diapédèse
3- urticaire = rx allergique

55
Q

oedème par diminution de la pression oncotique

A

déficience en protéines dans le VS entraine la sortie d’eau

- pression oncotique diminue, pression hydrostatique reste la même = filtration nette plus grande

56
Q

oedème par augmentation de la pression hydrostatique

A

obstruction veineuse ↑ PHyd et liquide va dans le liquide interstitiel = filtration

57
Q

oedème par système lymphatique déficient

A

accumulation de liquide interstitiel (N, lymphe draine)

58
Q

Oedème pulmonaire

A

insuffisance cardiaque crée un blocage du retour du sang des poumons vers le coeur et donc une augmentation de la pression hydrostatique dans les poumons

59
Q

OEdème des membres inférieurs

A

blocage du retour veineux vers le coeur droit (après lit de capillaires) qui crée une augmentation de la pression hydrostatique dans les membres inférieurs

60
Q

Insuffisance hépatique, déficience en vit C et brulûres explications sur l’œdème

A

IH : baisse de synthèse prots (baisse Ponc)
Déf vit C : vit C importante dans synthèse paroi vaisseaux (collagène) (aumg. perm vasc)
Brulures : baisse Ponc, augm perm vasc

61
Q

1 mosm/l exerce une P de quoi et agit selon quel principe?

A

19.3 mmHg selon la loi des gaz parfait

62
Q 
A chaque seconde, un volume
d’H2O équivalent à ? son
volume cellulaire traverse la
membrane plasmique d’un
globule rouge
A

100x

SF1- Physiologie partie 2 (5 decks)

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