OSCE's Deel 3 Flashcards

1
Q

Kiem AOM

A

S. Pneumoniae en h. Influenza
Viraal
Morraxella catarrhalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

AOM niet medicamenteus

A

Niet zwemmen,
Douchen lag wel maar opletten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Beleid AOM

A

1) afwachtend, meeste klachten binnen 2-3 weg, spontane genezing binnen 1 week
2) pct of Ibuprofen siroop
3) fysiologische neusspray
4) na 2-3d geen verbetering of bij risicopt AB opstarten
Amoxicilline (2-3d amoxiclav)
IgE: azithromycine kind, moxifloxacine volw

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Risicofactoren AOM

A

<6m, Down, Schizis, immuundepr,
Oogoperaties (behalve buisjes), kind tss 6m-2j bilateraal AOM, loopoor bij begin presentatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

AOM alarmsymptomen

A

Geen verbetering na 48u, kind wordt zieker, drinkt niet, neukstijfheid, afstaand oor,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Complicaties AOM

A

Trommelvlies perforatie, mastoiditis, meningitis, gehoorverlies, chronische OM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Loopoor bij buisjes

A

Ciprofloxacine oordruppels

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kiemen rinosinusitis

A

S. Pneumoniae en H. Influenza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Niet medicamenteus rinosinu

A

Fysiologische neusspray
Waterdamp: 3xdd 15min boven kom met warm water (max 60°)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Medicamenteus rinosinu

A

1) pijnstilling
2) decongestiva: xylometazoline of oxymetazoline
3) AB: amoxicilline, 2-3d amoxiclav
IgE kind azithromycine, volw moxifloxacine
Niet IgE cefuroxim kind, moxifloxacine volw
4) >14d bezig: nasaal corticosteroïd mometasone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

OE decongestiva

A

Rebound neuscongestie, medicamenteuze rinitis, atrofie neusslijmvlies
Systemisch: hypertensie, excitaie, convulsies vooral bij kinderen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

CI decongestiva

A

<12j

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wanneer AB rinosinu

A

Ernstig ziek, >5d koorts, terug ziek zijn na beterschap
Kinderen >10-15d klachten
Immuundepressie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Alarmsymptomen rinosinu

A

Periorbitaal oedeem, diplopie, verminderd zicht
Frontale zwelling
Ernstige hoofdpijn
Tekenen meningitis
Misselijkheid, braken

AB geen winst op complicaties en snelheid genezing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Acute bronchitis alarmsymptomen

A

Toenemend ziek zijn, meer koorts, sufheid, verwardheid, tachypnoe (kind >40), uitputting door hoesten (bronchiolitis RSV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Acute bronchitis beleid

A

Mucolytica, beta-mimetica puffer, hoestsiroop niet bewezen effectief, bijwerkingen, CI hoestsiroop <6j (ademhalingsdepressie)
1) pct

Ev AB: amoxicilline of amoxiclav (bij comorbiditeiten, aspiratieoneumonie)
Na 48u geen verbetering: azithromycine voor atypische bact

IgE alternatief: moxifloxacine

17
Q

OE lokale cortico

A

Huidatrofie, striemen, teleangiëctasieën, infecties, vertraagde wondheling, veranderde pigmentatie, allergische reacties

18
Q

OE orale cortico

A

Meer infecties, Cushing syndroom, hyperglycemie, glaucoom, cataract, osteoporose, osteonecrose

19
Q

Eczeem niet medicamenteus

A

Niet krabben, water en zeep drogen huid uit, douchen max 5min, max 37°, niet te vaak, losse kleren, geen wol, wel katoen

20
Q

Eczeem compliance

A

Meestal 2 dd insmeren gedurende 2w, dus dosis wordt laag genoeg gehouden en tijdsduur beperkt, kans op bijwerkingen heel klein zo

21
Q

Impetigo diagnose en kiemen

A

Is een huidinfectie door te krabben. Kiemen zitten op normale huid, maar geen probleem, bij wonden kan infectie groeien. Steeds handen goed wassen
Kiem: s. Aureus, groep A beta hemolytische streptokokken

22
Q

Beleid impetigo

A

1) lokale AB fusidinezuur 2%
2) bij koorts, ziek zijn, grote letsels, immuun; PO AB: flucloxacilline, alternatief cefadroxil, IgE azithromycine
Normaal sympt verminderen binnen 48u, controle na 7d

23
Q

Fusidinezuur spectrum, OE en CI

A

Spectrum: s. Aureus en verschillende streptokokken
OE: allergische contactdermatitis
CI: nierinsuff

24
Q

Werking SABA

A

Bronchodilatatie door een direct relaxerend effect op gladde spiercellen van de luchtwegen, maar ook tegen allerlei prikkels

25
Q

LTRA leukotriee’receptorantagonisr

A

Minder effectief, meer bijwerkingen
Abnormale dromen
Slapeloosheid
Angst
Hallucinaties

Frequenter:
GI last
Hoofdpijn
Stijging leverenzymen

26
Q

OE SABA en CI

A

Nervositeit
Slapeloosheid
Hoofdpijn
Tremoren
Tachycardie

CI: onstabiel cardiovasculair lijden (recent AMI)

27
Q

OE ICS, geen CI

A

Systemisch: vertraagde groei, bijnierschorsinsuff

Heesheid, faryngitis, candidose

28
Q

Orale candidose

A

Miconazol (dakatarin)
CI <6m
Nausea, braken, diarree,