Medicatie Flashcards

1
Q

Geef spectrum furantoïne

A

Gram -
Gram +
Anaerobe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welke bacterie is E. Coli

A

Beta-lactamase producerende gram - bacterie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

CI nitrofurantoïne

A

Nierinsuff met creatinineklaring <30ml/min (is niet doeltreffend door te lage urinaire concentratie en gevaarlijk gezien systemische toxiciteit, vooral perifere neuropathie)
ZS na 36 weken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Bijwerkingen nitrofurantoïne

A

1) Allergische reactie (huiduitslag, angio-oedeem)
2) Braken, nausea, diarree (bij maaltijd innemen)
3) Hoofdpijn, duizeligheid door benigne intracraniele hypertensie
4) acute longreacties (koorts, hoesten)
5) perifere neuropathie bij nierinsuff.
6) kan hepatotoxisch zijn, controleer leverfunctie bij langdurig gebruik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Spectrum fosfomycine

A

Gram - en gram +
Niet tegen s. Saprophyticus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

CI fosfomycine

A

Geen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

OE fosfomycine

A

Allergische reactie
Diarree
Braken, nausea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Behandeling cystitis bij vrouwen zonder verhoogd risico

A

1) nitrofurantoïne
2) fosfomycine (lagere genezingspercentages)
Vlak voor het slapen gaan innemen en na het legen van de blaas (zo blijft concentratie het langste in de blaas en ‘s nachts is de urineproductie ook lager)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

OE Trimethoprim

A

Allergische reactie
Braken, nausea
Diarree
Interactie vit K
Hyperkaliëmie
Hematologische afwijkingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Complicatie cystitis

A

Pyelonefritis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Alarmsignalen cystitis

A

Koorts
Algemeen ziek gevoel
Pijn in de flank

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Bacterie prostatitis

A

E. Coli
Klebsiella sp.
Proteus sp.
Enterobacter sp.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Chinolonen spectrum

A

Gram - staafjes en kokken
Chlamydia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

CI chinolonen

A

ZS
Borstvoeding
QT verlenging

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

OE chinolonen

A

Diarree
Nausea, braken
Rash
Interactie vit K
Tendinitis (vnl achilles), peesruptuur
Verwardheid, agitatie
Duizeligheid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Inname chinolonen

A

Buiten de maaltijd innemen
Zeker niet met melkproducten (verminderd opnamen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Amoxicilline clavicilaanzuur spectrum

A

Beta lactamase producerende Gram -
Zoals h. Influenza, e. Coli, s. Aureus, morraxella catarrhalis, klebsiella spp.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

CI amoxiclav en andere penicillines

A

IgE-gemedieerde penicilline overgevoeligheid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

OE amoxiclav

A

Diarree, nausea, braken (meer dan bij amoxicilline)
Hepatitis
Allergie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Behandeling prostatitis/pyelonefritis

A

1) levofloxacine
2) amoxiclav
3) co-trimoxazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vermoeden SOA bij prostatitis

A

Bovenop AB ook cefteiaxon IM en doxycycline 10d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Complicaties prostatitis

A

Abces, sepsis/bacteriëmie, urineretentie

23
Q

Terugkomen bij gelijk welke AB

A

Normaal symptomen binnen 48u beter.
Aanhoudende koorts, zieker worden, meer pijn, delier, terug zieker na een tijdje verbetering

24
Q

CI NSAIDs

A

Overgevoeligheidsreactie NSAIDs en acetylsalicylzuur (astma of urticara)
ZS na week 20
Actief ulcus
VG bloeding GI
Lever/nierinsuff
Ernstig hartfalen

25
OE NSAIDs
Maagulcus Bloeding GI Acute nierinsuff Hyperkaliëmie Risico hart en vaatziekten
26
Aanvalsbehandeling en vervolgbehandeling niersteen
1) Diclofenac IM 75mg 2) Morfine IM of SC 10mg 1) Diclofenac 75 mg 1-2 dd (ev PPI) 2) morfine oraal 10-20mg 2 dd + macrogol of lactulose
27
OE morfine
Obstipatie, sedatie, nausea, braken, respiratoire depressie, convulsies, duizeligheid, tolerantie en afhankelijkheid
28
CI morfine
Respiratoire depressie, astma/COPD excacerbatie, verhoogde intracraniale druk, niet gecontroleerde epilepsie, coma
29
Follow up niersteen
Controle binnen 7d. Binnen 1-2 d normaal steen uitgeplast. (Indien niet, naar uroloog) Plassen in zeefje, normaal drinken. Terugkomen bij koorts, pijn bij plassen, onvoldoende pijnstilling medicatie
30
Conjunctivitis oorzaken
Bacterie: s. Pneumoniae, h influenza, s aureus Virus Allergie Chlamydia/gonorree Herpes
31
Conjunctivitis risicopt
Immuun gecompromitteerd PT Chronische oogziekten Oogoperaties vG
32
Conjunctivitis niet medicamenteus beleid
Verspreiden infectie voorkomen: Oogleden schoonmaken met leidingwater Frequent handen wassen Geen lenzen dragen Niet in de ogen wrijven Geen oog make-up dragen
33
Conjunctivitis beleid
Niet risico: 1) afwachten, eventueel kunsttranen (povidon) met controle na 1 week 2) risicopt of klachten nog steeds na 1w: fusidinezuur ooggel 4-6 keer dd tot 48u na verdwijnen klachten, beide ogen behandelen
34
Conjunctivitis alarmsignalen
Pijn Fotofobie Visusverandering Misselijkheid Braken
35
Aanbrengen oogzalf/druppel
Handen wassen. Ooglid naar beneden, naar boven kijken, druppel of zalf inbrengen zonder oog aan te raken, oog sluiten gedurende 2min en traankanaal dichtduwen
36
Allergische conjunctivitis/hooikoorts Niet medicamenteus
Niet wrijven, koud doekje kan helpen, geen contactlenzen Allergenen zoveel mogelijk vermijden bv zonnebril dragen
37
Allergische conjunctivitis/hooikoorts Niet medicamenteus
Niet wrijven, koud doekje kan helpen, geen contactlenzen Allergenen zoveel mogelijk vermijden bv zonnebril dragen
38
Hooikoorts beleid
Bij oog- en neusklachten: corticosteroïd neusspray Bij oog- klachten: antihistaminicum oogdruppels: azelastine Bij onvoldoende effect: switch product Ev prednisolon toevoegen (OE: glaucoom, cataract, herpes keratitis, allergie)
39
Beleid maagklachten
1) antacida: maalox (zuurneutraliserend) 2) H2 antagonist 3) PPI omeprazole of pantoprazole (minder maagzuursecretie)
40
OE PPI
Nausea, braken, diarree, obstipatie, hoofdpijn, rash, rebound reflux bij stop
41
Faryngitis risicopt
Ernstig zieke PT Peritonsillair abces/infiltraat Immuundepressie Acuut reuma in VG
42
Faryngitis risicopt
Ernstig zieke PT Peritonsillair abces/infiltraat Immuundepressie Acuut reuma in VG
43
Paracetamol CI
Nierinsuff Opletten bij kinderen, alcohol, leverinsuff, hoogbejaarden, ondervoeding
44
Beleid faryngitis risicopt
1) feneticilline (vooral spectrum tegen streptokokken) 2) na 2d geen effect: azithromycine 3) bij vermoeden infiltraat of lymfadenitis colli: amoxiclav
45
Therapie recidiverende cystitis bij vrouwen zonder verhoogd risico
3 opties: 1) zelfbehandeling van iedere cystitis die als dusdanig herkend wordt (zelfde als bij gewone cystitis) 2) postcoitaal: nitrofurantoïne lagere dosis 2 uur na iedere coïtus. (Niet bij oudere vrouwen) 3) profylactisch: nitrofurantoïne gedurende 6 maanden 's avonds na de laatste plas Bekijk vaginale applicatie estriol bij post-menopauzale vrouwen
46
Therapie cystitis bij kinderen
1) nitrofurantoïne 2) cefuroxim (niet bij IgE gemedieerde penicilline allergie)
47
Therapie cystitis bij pat met verhoogd risico op gecompliceerd verloop (oa tijdens ZS, MS, DM, mannen
Kweek nodig! Behalve bij mannen. 1) nitrofurantoïne (niet tijdens laatste weken ZS) 2) alternatief ZS fosfomycine
48
Therapie cystitis bij hoogbejaarden en/of mensen met nierinsufficiëntie
Acuut: trimethoprim Recidiverende: trimethoprim lagere dosis
49
Nitrofurantoïne AB info
Behoort tot de nitrofuranen. Het doodt bacteriën door het beschadigen van het bacterieel DNA.
50
Bacterie cystitis
E. Coli (gram neg bacterie) Klebsiella pneumoniae (gram negatief, behoort tot enterobacter) Stafylococcus saprofyticus (gram pos bacterie)
51
Therapie cystitis niet medicamenteus
Onschuldig, spontaan verdwijnen binnen 1 week. Voldoende water drinken 2L. Plassen na de seks, plassen niet uitstellen, volledig leegplassen. Geen condoom met spermadodend middel. Toilethygiëne
52
CI trimethoprim
ZS 1ste trimester Ernstig nierfalen Ernstig leverfalen
53
Spectrum trimethoprim
Aeroob gram pos Aeroob gram neg Meer resistentie mogelijkheden voor e. Coli, klebsiella,
54
Soort cefuroxim en spectrum
2de generatie cefalosporine Aeroob gram pos en aeroob gram negatief